Меню Рубрики

Анализ крови на антиген вируса герпеса методом пцр

В современном мире вирус герпеса имеет широчайшее распространение. Это заболевание опасно тяжелыми осложнениями, которые оно оказывает на многие органы и системы человека. Часто данный вирус имеет скрытое течение, активизируясь только при ослаблении иммунитета организма. Поэтому очень важно своевременно сдать анализ крови на герпес.

Исследование крови на вирус герпеса входит в комплекс многих обязательных обследований, например, у женщин в период беременности. Что же собой представляет это заболевание, и какие существуют анализы крови на герпес?

Возбудителем данного заболевания является группа ДНК-содержащих вирусов, среди которых обычно встречается вирус простого герпеса человека.

Наиболее часто пациенты сдают анализ крови на герпес 1 и 2 типа. Вирус 1 типа (ВПГ1) чаще всего поражает полость рта, вирус 2 типа (ВПГ2) обычно отвечает за появление генитального герпеса. Хотя у многих больных ВПГ1 находят и ВПГ2.

Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путями. При первичном инфицировании возбудитель по периферическим нервам проникает в церебральные и спинальные ганглии (нервные узлы). Под действием некоторых факторов (стресс, усталость, иммунодефицитные состояния) происходит активация вируса и рецидив герпетической инфекции.

С момента заражения вирус постоянно присутствует в организме человека. Он может находиться в активном или «спящем» состоянии, не покидая организм даже под действием лекарств. При любом снижении иммунитета герпес начинает активизироваться.

Наиболее распространен среди людей вирус герпеса 1 типа. Обычно первичное заражение им происходит еще в дошкольном возрасте. Характерным его симптомом является «лихорадка» на губах. Внутренние органы поражаются данным типом вируса только в случае значительного снижения иммунитета.

Вирус герпеса 2 типа в большинстве случаев поражает ткани эпителия шейки матки у женщин и полового члена у мужчин.

Многие специалисты связывают вирус герпеса с развитием рака влагалища и рака шейки матки, повышением восприимчивости к ВИЧ-инфекции.

Анализ крови на герпес 1 и 2 типа назначают женщинам в период беременности. Это связано с большой опасностью, которую представляет данный вирус для плода женщины. Герпес способен проникать через плаценту и вызывать врожденные дефекты у ребенка. Кроме того, вирус может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды у женщины. У беременных женщин, инфицированных вирусом герпеса, существует большой риск заражения ребенка при прохождении им родовых путей. Такое инфицирование повышает на 50% смертность новорожденных и развитие у них тяжелейших патологий.

Существуют два основных метода исследования крови на вирус герпеса – ИФА и ПЦР.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – иммунологический метод выявления вирусов, макромолекул и других соединений. В основу данного метода положена специфическая реакция антиген-антитело. Образовавшийся комплекс (антиген-антитело) выделяют с помощью специального фермента.

После попадания вируса герпеса организм реагирует образованием антител к нему. Данные антитела называются иммуноглобулинами. Различают иммуноглобулины класса IgM и класса IgG.

  • Иммуноглобулины класса IgM появляются в крови человека на протяжении 1-2 недель после инфицирования вирусом герпеса. Специалисты их называют показателями первичной инфекции. В то же время у 20-30% больных герпесом вирусы этого класса обнаруживаются при активации старой инфекции.
  • Иммуноглобулины класса IgG появляются в крови при хроническом течении герпеса. В случае активации данного вируса содержание таких иммуноглобулинов резко возрастает. Также существуют и IgG к предранним белкам вируса. Данные иммуноглобулины появляются немного позже IgM и также указывают на острый период или активацию хронического периода болезни.

Существуют качественный и количественный методы ИФА определения вируса герпеса.

  • С помощью качественного метода определяют наличие антител, тип вируса, возможность существования предшествующих рецидивов.
  • Количественный метод ИФА дает возможность определить титр антител, а именно состояние иммунитета против вируса. Высокий титр антител обычно указывает на недавний рецидив заболевания.

Профессиональную расшифровку анализа крови на герпес может сделать только опытный врач. Но, в то же время, несложно сравнить полученные результаты с показателями нормы, чтобы иметь представление, что они означают. Знак «+» означает положительный результат (обнаружено), знак «-» отрицательный результат (не обнаружено).

  • IgM — , IgG к предранним белкам +, IgG поздние + : первичная острая инфекция или рецидив заболевания.
  • IgM -, IgG к предранним белкам -, IgG поздние + : существует иммунитет к вирусу герпеса (носительство).
  • IgM +, IgG к предранним белкам +, IgG поздние – : первичная острая инфекция.
  • IgM +, IgG к предранним белкам +, IgG поздние + : первичная острая инфекция.
  • IgM — , IgG к предранним белкам — , IgG поздние — : отсутствие вирусной инфекции.

Специфичность метода ИФА приближается к 100%, что делает его очень востребованным в диагностике вируса герпеса.

В то же время обнаружение иммуноглобулинов IgM и IgG в крови пациента указывает лишь на наличие антител, а не на существование самого возбудителя герпеса. Поэтому, чаще всего в диагностике герпеса кроме метода ИФА параллельно применяют и метод ПЦР для выявления возбудителя заболевания.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) является методом молекулярной биологии, с помощью которого значительно увеличивают концентрацию нужных фрагментов ДНК или РНК в пробе материала.

Суть метода ПЦР заключается в многократном клонировании определенного гена при помощи фермента ДНК-полимеразы и праймеров (одноцепочечных коротких молекул ДНК). Важно, что копирование может происходить только в случае наличия нужного гена в материале.

Расшифровка анализа крови на герпес по методу полимеразной цепной реакции заключается в выдаче отрицательного (нет возбудителя герпеса) или положительного (есть возбудитель герпеса) результата.

Важным достоинством данного метода исследования крови является то, что с его помощью можно выявить совсем незначительное количество вируса в крови пациента. Также немаловажно и то, что метод ПЦР дает возможность определить вирусную герпетическую инфекцию сразу после заражения, за недели и месяцы до проявления первых клинических симптомов болезни.

С помощью данного метода анализа проводят дифференцирование вирусов герпеса 1 и 2 типа.

Анализы крови на герпес не требуют специальной подготовки. Кровь для таких исследований сдают утром натощак. Рекомендуется накануне сдачи крови исключить из пищевого рациона жирные, острые, жареные продукты, алкогольные напитки.

источник

Вирус простого герпеса (ВПГ) – ДНК–содержащий вирус Herpes simplex virus семейства Herpesviridae подсемейства Alphaherpesvirinae. Согласно статистическим данным ВОЗ, инфекции, обусловленные ВПГ, занимают второе место по распространенности среди вирусных заболеваний человека. Различают два серотипа ВПГ – ВПГ-1 и ВПГ-2. Оба типа вируса вызывают инфекционные заболевания человека различной степени тяжести от характерных везикулезных или пустулезных высыпаний на коже и слизистых до поражений ЦНС. ВПГ-1 – причина офтальмогерпеса, протекающего в форме кератита или кератоиридоциклита, реже увеита, в единичных случаях — ретинита, блефароконъюнктивита. Заболевание может привести к помутнению роговицы и вторичной глаукоме. ВПГ-1 — основная причина энцефалита у взрослого населения стран умеренного климата, при этом только у 6–10% больных отмечается одновременное поражение кожи.

В ходе проведения эпидемиологических исследований установлено наличие специфических АТ к ВПГ у 90–95% обследуемых лиц среди взрослого населения, при этом первичная инфекция манифестно протекает лишь у 20–30% инфицированных.

ВПГ характеризуется коротким циклом репродукции в клеточных культурах и оказывает сильное цитопатическое действие. Он способен к репродукции в различных типах клеток, чаще персистирует в ЦНС, преимущественно в ганглиях, поддерживая латентную инфекцию с возможностью периодической реактивации. Наиболее часто вызывает кожно-слизистые формы заболевания, а также поражение ЦНС и глаз. Геном ВПГможет интегрироваться с генами других вирусов (включая ВИЧ), вызывая их активацию, также возможен его переход в активное состояние на фоне развития иных вирусных и бактериальных инфекций.

Пути передачи ВПГ: воздушно-капельный, половой, контактно-бытовой, вертикальный, парентеральный. Факторами передачи ВПГ служат кровь, слюна, моча, везикулярный и вагинальный секрет, сперма. Входными воротами являются поврежденные слизистые оболочки и кожа. По периферическим нервам вирус доходит до ганглиев, где сохраняется пожизненно. При активации ВПГ распространяется по нерву к первоначальному очагу поражения (механизм “замкнутого цикла” – циклическая миграция вируса между ганглием и поверхностью кожи). Может происходить лимфогенная и гематогенная диссеминация возбудителя, что особенно характерно для недоношенных новорожденных и лиц с выраженным иммунодефицитом (в т. ч. при ВИЧ-инфекции). ВПГ обнаруживается на лимфоцитах, эритроцитах, тромбоцитах, при проникновении вируса в ткани и органы возможно их повреждение вследствие его цитопатического действия. Сохраняющиеся в течение всей жизни у человека вируснейтрализующие АТ (даже в высоких титрах), хотя и препятствуют распространению инфекции, но не предупреждают рецидивов.

Выделение ВПГ продолжается значительное время при первичном инфицировании (ДНК выявляется в плазме крови в течение 4–6 недель), при рецидивах – не более 10 дней. Формирование противогерпетического иммунитета происходит как при манифестном, так и при бессимптомном течении инфекции. При первом контакте АГ с клетками иммунной системы в течение 14–28 дней формируется первичный иммунный ответ, который у иммунокомпетентных лиц проявляется образованием интерферонов, выработкой специфических АТ (вначале – IgM, впоследствии – IgA и IgG), повышением активности естественных киллеров – NK-клеток и формированием мощного пула высокоспециализированных киллеров. В случае реактивации или реинфекции возникает повторный контакт клеток иммунной системы с АГ, образуются АТ и Т-киллеры. Реактивация сопровождается продукцией АТ IgM (редко даже при наличии типичных высыпаний), АТ IgА (чаще) и IgG.

ВПГ (преимущественно ВПГ-2) вызывает генитальный герпес – хроническое рецидивирующее заболевание. Клинические проявления первичного эпизода инфекции, вызванной разными типами вируса сходны, однако инфекции, вызванной ВПГ-2, в гораздо большей степени свойственен рецидивирующий характер. Передача вируса происходит при половых контактах, очаг инфекции локализуется на слизистой и коже половых органов и перигенитальной зоны. Размножение вируса в клетках эпителия приводит к образованию очага сгруппированных пузырьков (папул, везикул), в которых содержатся вирусные частицы, сопровождается покраснением, зудом. Первичный эпизод протекает острее (обычно с симптомами интоксикации), чем последующие рецидивы. Часто возникают симптомы дизурии, признаки эрозии шейки матки.

На ранних стадиях ВИЧ-инфекции течение заболеваний, вызванных ВПГ-1 или ВПГ-2, короткое и типичное. Частым признаком углубления иммуносупрессии и перехода латентной стадии ВИЧ-инфекции в стадию вторичных заболеваний служит развитие опоясывающего лишая. Наличие стойких глубоких вирусных поражений кожи, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай, локализованная саркома Капоши — одни из клинических критериев стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции. У больных с количеством CD4+-клеток менее 50 клеток/мкл отсутствует тенденция к самостоятельному заживлению эрозивно-язвенных дефектов. Частота герпетического энцефалита среди поражений ЦНС при ВИЧ-инфекции — около 1–3%. У больных СПИДом с наличием глубокого иммунодефицита заболевание нередко протекает атипично: болезнь начинается подостро и медленно прогрессирует до тяжелейших проявлений энцефалита.

Герпетическая инфекция даже при бессимптомном течении способна вызвать целый ряд патологий у беременной и новорожденного. Наибольшую угрозу репродуктивной функции представляет генитальный герпес, который в 80% случаев обусловлен ВПГ-2 и в 20% – ВПГ-1. Бессимптомное течение чаще имеет место у женщин и более типично для ВПГ-2, чем для ВПГ-1. Первичное инфицирование или рецидивы во время беременности наиболее опасны для плода, поскольку могут привести к самопроизвольному выкидышу, гибели плода, мертворождению, порокам развития. Заражение плода и новорожденного чаще отмечается при бессимптомном течении генитального герпеса, чем при клинически выраженном типичном течении. Новорожденный может приобрести герпетическую инфекцию внутриутробно, во время родов (в 75–80% случаев), либо постнатально.

ВПГ-2 может проникать в полость матки через цервикальный канал с поражением плода в 20–30% случаев; трансплацентарное инфицирование может происходить в 5–20% случаев, инфицирование во время родов – в 40% случаев. Возможна передача вируса при выполнении медицинских процедур. При типичных клинических проявлениях диагноз герпетической инфекции трудностей не представляет, тогда как при атипичных формах верифицируется на основании результатов лабораторных исследований, при этом приоритетными должны быть исследования, направленные на выявление маркеров текущей (активной) инфекции. Активация инфекционного процесса при герпетической инфекции, даже при наличии клинических проявлений в стадии обострения, редко сопровождается выработкой АТ-ВПГ IgM (чаще – при первичной инфекции либо реинфекции), как правило, при этом отмечают появление АТ-ВПГ IgА.

Целесообразными являются диагностические исследования для обнаружения ВПГ или его маркеров при наличии в анамнезе пациента указаний на рецидивирующую инфекцию либо на дебют герпетической инфекции в период беременности.

Дифференциальная диагностика. При наличии инфекционного синдрома (длительный субфебрилитет, лимфаденопатия, гепато- или гепатоспленомегалия) – токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и инфекция, вызванная ВЭБ; контактный дерматит, инфекционные заболевания, сопровождающиеся везикулезными высыпаниями на коже и слизистых оболочках (ветряная оспа, опоясывающий герпес, пиодермия и др.); эрозивно–язвенные поражения гениталий, обусловленные Treponema pallidum, Haemophilus ducreyi; болезнь Крона, синдром Бехчета, фиксированная токсикодермия, менингоэнцефалиты и менингиты неясной этиологии, увеиты и кератоконъюнктивиты неясной этиологии).

  • Планирование беременности;
  • женщины, имеющие в анамнезе либо на момент обращения типичные герпетические высыпания любой локализации, в т. ч. рецидивирующий генитальный герпес, или наличие пузырьковых и/или эрозивных высыпаний на коже, ягодицах, бедрах, слизисто–гнойные выделения из влагалища;
  • наличие полового контакта с партнером, имеющим генитальный герпес;
  • атипичная форма заболевания: отсутствие зуда или жжения, отсутствие везикул, веррукозные узелки; обширные кожные поражения (до 10% случаев предполагаемого опоясывающего герпеса обусловлено не ВЗВ, а ВПГ);
  • женщины с отягощенным акушерским анамнезом (перинатальные потери, рождение ребенка с врожденными пороками развития);
  • беременные женщины (в первую очередь имеющие УЗИ-признаки внутриутробной инфекции, лимфоаденопатии, лихорадку, гепатит и гепатоспленомегалию неясного генеза);
  • дети с признаками внутриутробной инфекции, врожденными пороками развития или наличием на коже или слизистых оболочках везикул или корочек;
  • дети, рожденные от матерей, перенесших генитальный герпес во время беременности;
  • ациенты (в первую очередь новорожденные) с сепсисом, гепатитами, менингоэнцефалитом, пневмонией, поражением глаз (увеит, кератит, ретинит, ретинальный некроз), поражением ЖКТ.
Читайте также:  Осложнения на глаз после герпеса

Материал для исследования

  • Содержимое пузырьков/везикул со слизистых оболочек и кожи половых органов мужчин и женщин – микроскопические исследования, культуральные исследования, выявление АГ, выявление ДНК;
  • мазки (соскобы) со слизистых оболочек цервикального канала, уретры (при отсутствии видимых пузырьковых высыпаний или эрозивно-язвенных поражений) – выявление ДНК;
  • сыворотка крови, СМЖ (по показаниям) – выявление АТ.

Этиологическая лабораторная диагностика включает микроскопическое исследование, выделение и идентификация вируса в культуре клеток, выявление АГ или ДНК возбудителя, определение специфических АТ.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики (вирус простого герпеса — анализ). Среди методов лабораторной диагностики “золотым стандартом” долгое время считали выделение ВПГ в культуре клеток из крови, СМЖ, содержимого везикулезных или пустулезных высыпаний и других локусов (носоглотки, конъюнктивы, уретры, влагалища, цервикального канала). Данный метод предполагает изоляцию вируса при заражении биологическим материалом чувствительных культур клеток с его последующей идентификацией. К неоспоримым преимуществам метода относятся: возможность определения активности инфекции при наличии клинических проявлений и проведения типирования вируса, а также установления чувствительности к противовирусным препаратам. Однако длительность анализа (1–8 дней), трудоемкость, высокая стоимость и необходимость определенных условий проведения исследований затрудняет применение данного метода для рутинной лабораторной диагностики заболевания. Чувствительность достигает 70–80%, специфичность – 100%.

Материал с поверхности высыпаний может быть использован для микроскопических (окраска препаратов по Романовскому–Гимзе) или цитологических (окраска препаратов по Тцанку и Папаниколау) исследований. Названные процедуры имеют низкую диагностическую специфичность (не позволяют дифференцировать ВПГ от других герпес-вирусов) и чувствительность (не более 60%), поэтому не могут считаться надежными методами диагностики.

Выявление АГ ВПГ в крови, СМЖ, содержимом везикулезных или пустулезных высыпаний и других локусов (носоглотки, конъюнктивы, уретры, влагалища, цервикального канала) проводят методами РИФ и РНИФ с использованием моноклональных или высокоочищенных поликлональных АТ. При использовании метода ИФА чувствительность исследования возрастает до 95% и более, специфичность при манифестном герпесе варьирует от 62 до 100%. Однако большинство наборов реагентов для выявления антигена ВПГ методом ИФА не позволяют провести дифференцирование серотипов вируса.

Обнаружение ДНК ВПГ-1 и/или ВПГ-2 при использовании ПЦР в различном биологическом материале превосходит чувствительность обнаружения ВПГ при использовании вирусологического исследования. Выявление ВПГ в соскобах со слизистых оболочек полости рта, урогенитального тракта, в отделяемом пузырьковых высыпаний (везикул) и эрозивно–язвенных поражений кожи с помощью ПЦР является методом выбора. Несомненную ценность имеет определение количества ДНК ВПГ методом ПЦР в режиме реального времени, результаты исследования можно использовать как с диагностической целью, так и для оценки эффективности лечения.

Для выявления АТ к ВПГ разных классов IgА, IgG, IgM, суммарных к антигенам ВПГ обоих типов или типоспецифичных, применяют методы РНИФ или ИФА, для определения авидности АТ IgG – метод ИФА. Наибольшее диагностическое значение имеет детекция АТ IgM как показателя активности процесса, их выявление может свидетельствовать об остром заболевании, реинфекции, суперинфекции или реактивации. Однако в клинически выраженных случаях, в т. ч. при типичном течении генитального или неонатального герпеса, специфические АТ IgM выявляются редко (в 3–6% случаев). Определение авидности АТ-ВПГ IgG несет низкую информационную нагрузку: реактивация при клинически выраженных случаях сопровождалась наличием высокоавидных АТ. Тест на выявление АТ-ВПГ IgА является методом выбора наряду с определением ДНК либо АГ ВПГ при определении активности инфекционного процесса.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Определение АТ целесообразно проводить для подтверждения первичной инфекции, а также установления диагноза у пациентов с бессимптомным и атипичным течением заболевания.

У беременных женщин (скрининг) целесообразно проведение исследований для выявления АТ-ВПГ IgМ, а также выявление АТ-ВПГ IgА. Для беременных высокого инфекционного риска дополнительно рекомендуется определение ДНК и АГ ВПГ в лейкоцитарной взвеси или в материале из предполагаемого очага.

При подозрении на внутриутробную инфекцию рекомендуется выявление ДНК вируса в пуповинной крови, у новорожденных – детекция ДНК вируса в различных биологических пробах (отделяемое пузырьковых высыпаний (везикул) эрозивно– язвенных поражений кожи и слизистых оболочек, ротоглотки, конъюнктивы; периферическая кровь, СМЖ, моча и др.), а также определение АТ-ВПГ IgМ и IgА в крови. Учитывая высокую диагностическую значимость определения ДНК вируса методом ПЦР и наличие зависимости между летальностью у новорожденных и виремией, вызванной ВПГ, некоторые исследователи рекомендуют использовать этот метод для лабораторного скрининга генерализованной герпетической инфекции детей, относящихся к группе высокого риска.

Выявление АГ-ВПГ в различных биологических пробах предлагается применять в качестве экспресс-тестов для дифференцирования типов вируса при скрининге популяций с высоким уровнем заболеваемости, а также при мониторинге заболевания.

У больных ВИЧ-инфекцией с атипичными клиническими проявлениями кожных поражений в диагностике отдается предпочтение выявлению ДНК ВПГ методом ПЦР как самому чувствительному методу лабораторной диагностики.

Особенности интерпретации результатов. Обнаружение вирусоспецифических АТ IgM может свидетельствовать о первичной инфекции, реже – о реактивации или реинфекции, выявление АТ-ВПГ IgА – об активности инфекционного процесса (затяжное течение при дебюте герпетической инфекции, реинфекции или реактивации). О врожденной инфекции (неонатальный герпес) свидетельствует присутствие АТ-ВПГ IgM и(или) IgА. Выявление АТ IgG отражает латентную инфекцию (инфицирование).

Выявление ДНК ВПГ свидетельствует о наличии активной (репликативной) стадии вирусной инфекции с учетом выраженности клинических проявлений. Выявление ДНК ВПГ-1 и/или ВПГ-2 методом ПЦР позволяет при однократном тестировании установить факт внутриутробного инфицирования плода; при проведении обследования в первые 24–48 ч после рождения лабораторно подтвердить врожденную инфекцию, вызванную ВПГ.

Диагностическое значение (специфичность и чувствительность) обнаружения ДНК ВПГ в СМЖ у больных ВИЧ-инфекцией с поражением ЦНС окончательно не установлены. Возможно, для подтверждения герпетической этиологии энцефалита необходимо определение концентрации ДНК ВПГ в СМЖ. Исследование для обнаружения ДНК ВПГ в крови малоинформативно в связи кратковременным нахождением ВПГ в сосудистом русле, следовательно, возможно получение отрицательного результата несмотря на развитие клинически выраженного заболевания.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Лабораторный анализ на герпес — наиболее точный и достоверный способ выявления инфекции в организме человека. Исследования проводятся несколькими различными методами, наиболее распространенными среди которых являются полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ, культуральный способ.

Наличие вируса диагностируется в 3 этапа:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Визуальный осмотр.
  3. Клинические анализы биоматериала.

Изначально проводится врачебный осмотр поверхности кожи и анализ жалоб пациента. Специалист уже при осмотре может выявить вирус простого герпеса. Чаще всего на губах, слизистых оболочках, коже появляются пузырьковые высыпаний либо возникает опоясывающий лишай.

Однако в редких случаях симптомы могут привести к ложному диагнозу. Поэтому 3 этап подразумевает проведение лабораторных исследований. Данный метод позволит выявить наличие или отсутствие вируса герпеса, определить его тип и уровень концентрации.

Для подтверждения развития герпеса у взрослого человека проводят клинические исследования. Вирус выявляется в результате проведения лабораторной диагностики, которая включает:

  • общие биохимические анализы (лейкопения и лимфомоноцитоз);
  • исследование жидкости из пузырьков, слизи из влагалища, уретры, носоглотки (цитология, полимеразная цепная реакция);
  • серологические тесты (иммуноферментный анализ, реакция связывания комплемента).




Во время беременности анализ на наличие вируса простого герпеса берется у каждой женщины при постановке на учет. Данное исследование является обязательным, т.к. инфекция влияет на развитие плода (подробнее тут).

Если же в процессе вынашивания ребенка появились симптомы заболевания, то делается повторный анализ. Для выявления герпеса прибегают к методу иммуноферментного анализа или полимеразной цепной реакции. Первый способ позволяет определить фазу заболевания. При обострении анализ повторно сдается через 10-12 дней.

При втором способе для исследования можно использовать различный биоматериал. Однако наиболее часто на ПЦР-диагностику берутся выделения из половых путей (мазок).

Диагностирование заболевания у детей осуществляется с помощью различных методов. ВПГ определяется педиатром визуально по наличию специфичных пузырьковых высыпаний на коже, слизистых оболочках. Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования. Для этого сдается анализ биоматериала, который исследуется с помощью метода полимеразной цепной реакции.

Обязательно сдается общий биохимический анализ, который делается натощак.

Для выявления рецидивирующего герпеса определяется количество высоких пиров антител IgG или нарастание титра в динамике заболевания.



Анализы на выявление герпеса необходимо проводить регулярно, в т.ч. и при отсутствии каких-либо признаков. Инфекция представляет опасность для человека, приводит к иммунодефициту, заболеваниям внутренних систем, поражению нервных окончаний.

Своевременное выявление вируса исключает риск развития осложнений.

Существуют различные методы лабораторного диагностирования болезни. Тип анализа назначается врачом. В отдельных случаях одновременно используют различные виды исследований, что позволяет получить максимально точную и достоверную информацию об инфекции.

Полимеразная цепная реакция (или сокращенно ПЦР) является наиболее популярным и простым методом диагностирования герпеса. Метод позволяет выявить вирус даже при минимальной его концентрации. Для исследования можно использовать практически любой биоматериал. Но наиболее часто при анализе сдается кровь или мазок, реже проводят исследования мочи, слюны.

При обследовании по методу ПЦР болезнь обнаруживают с помощью многократного копирования молекулы ДНК вируса и дальнейшей идентификации его типа.

Иммуноферментный анализ (сокращенно ИФА) делится на качественный и количественный. С помощью первого метода удается выявить наличие антител — иммуноглобулина М и G (сокращенно IgM и IgG). Второй метод позволяет определить их концентрацию. Во время обострения в крови наблюдается высокое содержание IgM, а при хронической инфекции — высокая авидность IgG. Таким образом, дифференциальный ИФА позволяет не только выявить наличие антител, но и определить стадию заболевания.

Анализ урогенитального мазка представляет собой лабораторное исследование, при котором оценивается состояние биологического материала под световым микроскопом. Такой метод позволяет выявить генитальный герпес.

При исследовании изучается плоский эпителий, лейкоциты, слизь, а также выявленные возбудители различных заболеваний.

Культуральный метод является самым точным и надежным способом диагностирования герпеса. Проводится следующим образом. Биоматериал помещают в питательную среду, в которой вирус начинает активно поражать здоровые клетки. Специалист, наблюдая за происходящими изменениями, определяет наличие герпеса или его отсутствие.

Получить ложный результат при культуральном анализе практически невозможно. Однако у данного метода есть существенный недостаток — результат получают не ранее чем через 1-2 недели.

Расшифровкой полученных результатов исследований должен заниматься только специалист. Однако показатели наиболее распространенных методов анализов всегда полезно знать.

Результаты ПЦР могут быть следующими:

  1. Положительный. В биологическом материале выявлен герпес, пациенту требуется лечение.
  2. Отрицательный. Герпес у человека не выявлен.

Результаты ИФА имеют следующие определения:

  • Anti-HSV IgG: повышенное значение IgG, характеризует наличие вируса в организме;
  • Anti-HSV Ig M: повышенное значение IgM, говорит об обострении инфекции в организме;
  • Anti-HSV Ig M-/Anti-HSV Ig G-: в биоматериале отсутствует Ig, иммунитет к герпесвирусу не выработан, существует риск развития осложнений при беременности;
  • Anti-HSV Ig M+/Anti-HSV Ig G+: характеризует начало инфекции, в т.ч. рецидивы болезни, существует риск развития осложнений при беременности;
  • Anti-HSV Ig M+/Anti-HSV Ig G+: вирус находится в хронической латентной фазе;
  • Anti-HSV Ig M-/Anti-HSV Ig G+: герпес находится в ремиссии или вялотекущей форме.
  • норма Ig: первичного инфицирования в организме не выявлено.

Пройти обследование у врача можно как в поликлинике, к которой прикреплен больной, так и в платной клинике. И сдача анализов проводится в указанных учреждениях. Кроме того, можно провести исследования в специальных лабораториях. Цена в платных клиниках примерно одинаковая и зависит от региона.

Трактовать анализы, ставить окончательный диагноз и назначать первичное или повторное лечение (при необходимости) должен только лечащий врач.

Посещать специалиста тоже можно как в поликлинике, так и в платных учреждениях. Режим работы последних характеризуется меньшими ограничениями по времени. Стоимость услуг зависит от региона и квалификации специалиста.

Читайте также:  Прививка от герпеса саратов

источник

23 сентября 2016, 23:54 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 9,304

Нередко вирус простого герпеса (ВПГ) протекает скрыто, и активизируется при ослабленном иммунитете. Именно поэтому необходимо вовремя сдавать кровь на анализ. Лабораторное исследование ее состава является частью комплекса ряда обследований, которые необходимо проводить, к примеру, во время беременности. При диагностике изучают состав мочи, берут соскоб, мазок. Одним из методов диагностики герпеса является ПЦР (полимеразная цепная реакция).

К одному из достоинств этого метода изучения состава крови относят возможность найти небольшое количество данного вируса. Важной особенностью исследования является определение герпеса непосредственно после того, как произошло заражение, то есть до возникновения первых проявлений недуга. При помощи ПЦР метода проводят дифференциальную диагностику, выявляют вирусы 1-го и 2-го типа. Однако высокотехнологичная методика может давать неточные результаты. Если у пациента обнаружили не тот тип герпеса, велика вероятность нарушения основных инструкций в ходе забора исследуемого материала, ведении работ. В таких случаях велика вероятность получения ложных данных. Поэтому необходимо диагностировать инфекции с помощью нескольких методов и повторять их, если у врача возникли сомнения в правдоподобности итоговых результатов.

ПЦР-анализ помогает за короткий срок найти частицу вирусной ДНК, и по ней невозможно перепутать один тип герпеса с другим. Сутки спустя станет известно, к какому вирусу относится та или иная сыпь.

Исследования и анализы, с помощью которых может быть обнаружен этот вид герпеса, проводятся при возникновении высыпаний неизвестной природы. Кроме того, врач дает направление при подозрениях на наличие генитальной герпетической сыпи и самого герпеса внутри организма, для определения его разновидности. Для проведения анализов нужно сдать такие материалы: кровь, содержимое высыпаний, мазки, мочу и пр. При изучении к выделениям (например, в мазках) специалисты добавляют вещества, которые вызывают рост всех молекул вирусной ДНК, что позволяет установить их численность и наличие.

Анализы на простой герпес включают так же забор мазков.

В случае если произошло хроническое обострение генитального ВПГ, то с помощью данного метода (например, при мазке или соскобе) можно определить, какую опасность пациент представляет для партнера до следующего рецидива. Специалист поможет подобрать подходящую терапию. Женщины для мазка на определение ВПГ должны посетить гинеколога. При этом используют гинекологическое зеркало и щеточку для изучения содержимого цервикального канала (при подозрении на цервикальный герпес). Исследуют выделения, которые есть в цервикальном канале. Мужчинам следует прийти на прием к урологу, чтобы исследовать мочеиспускательный канал. Врач должен ввести, а затем извлечь тампон, который внутри, с помощью круговых осторожных движений. Анализы занимают мало времени. Методика ПЦР поможет найти ВПГ при рецидиве. Точные данные можно получить при использовании ИФА.

Материал сдается в лабораторию и изучается на наличие ДНК, РНК герпеса. Для проведения анализа при подозрениях на опоясывающую разновидность герпетических высыпаний, берут содержимое сыпи и пр. Результаты позволяют определить природу, вид инфицирования. Итог бывает положительный или отрицательный.

Перед обследованием на наличие герпеса следует подготовить утреннюю мочу. Изучают и содержимое пузырьков, которые образовались на коже, и прочие биологические материалы. Направление должен выдавать врач. Помимо этого, за сутки до проведения анализов медики запрещают употреблять в пищу жареные блюда, специи, пить лекарственные препараты. Если прекратить регулярный прием медикаментов нельзя, следует сказать об этом специалисту. Время для проведения диагностики тоже имеет значение. Врач устанавливает время, чаще всего, обследование проводится в 10 утра. Перед диагностикой крайне нежелательно волноваться. Стоит избегать физических нагрузок, поскольку это скажется на итогах. Перед диагностикой рекомендуется отдохнуть 15 минут в спокойной обстановке.

Необходимый ген неоднократно клонируют с помощью необходимых праймеров (молекул дезоксирибонуклеиновой кислоты), фермента. Такое копирование возможно если в образцах есть соответствующий ген. Интерпретация анализов на герпетическую инфекцию по методике полимеразной цепной реакции состоит в подтверждении или опровержении предполагаемого диагноза. Затем ПЦР-фрагмент необходимо подвергнуть еще одному методу изучения, дабы определить нуклеотидную либо аминокислотную последовательность, выявить вероятные мутации. Одним из определяющих показателей считается индекс авидности, который позволяет оценить, как IgG может связываться с герпетической инфекцией для ее нейтрализации.

источник

Однажды внедрившись в организм человека через клетки нервных окончаний на коже, герпесвирус навсегда встраивает свой геном в ДНК носителя. Существующие диагностические процедуры позволяют уверенно выявить все типы этого вируса даже при отсутствии симптомов заболевания.

Клинические проявления герпеса настолько характерны, что позволяют поставить предварительный диагноз уже на этапе осмотра и сбора анамнеза. Анализ на вирус герпеса назначают в случае высыпаний на коже, для дифференциальной диагностики, при подозрении на скрытую форму инфекции или при профилактическом обследовании.

Существуют несколько видов лабораторной диагностики, каждый из которых может назначаться взрослым пациентам для подтверждения герпеса:

  • общий и биохимический анализы (с численной оценкой лейкоцитов);
  • цитологические исследования;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • серологические тесты (иммуноферментный анализ и др.).

Высокую важность проверка на герпес имеет перед операцией по пересадке органов, поскольку послеоперационный период подразумевает медикаментозное подавление иммунной системы реципиента.

Снижение иммунитета влияет на активизацию герпеса, поэтому присутствие герпесвируса всегда контролируется у лиц с пониженным иммунным статусом и ВИЧ-инфицированных.

Чаще других проводятся анализы на вирус простого герпеса (ВПГ типа 1 и 2). При подтверждении генитального герпеса требуется выявление связей больного и проведение тестов у его половых партнеров.

Необходимость проверки на герпес у женщин в период беременности объясняется особой опасностью, которую может представлять этот вирус для плода.

Анализ на герпесвирус входит в программу диагностики TORCH-инфекций, которую проходят женщины при планировании беременности и во время вынашивания плода.

Чаще всего беременным назначают тест ИФА, поскольку информативность его результата позволяет получить наиболее полную оценку возможных рисков.

Предварительная диагностика типичных форм герпеса у детей основывается на характерной симптоматике и анализе эпидемиологических данных, для уточнения диагноза требуются лабораторные тесты.

Общий анализ крови у ребенка при подозрении на герпес дополняют исследованием на антитела к вирусу.

Имеет важность тщательность дифференциальной диагностики, поскольку проявления герпеса в детском возрасте часто схожи с симптомами других заболеваний.

Применяемые сегодня методы диагностики герпесвируса позволяют использовать для исследований разные виды биологического материала.

Цитология подразумевает изучение содержимого везикулярных элементов сыпи.

Этот материал можно получить при разновидностях болезни, проявляющихся сыпью, — вирус простого герпеса (как генитальный, так и с локализацией на губах), опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Для выявления ВПГ 2 делают соскоб с пораженного участка кожи или урогенитальный мазок. Для диагностики типа 1 можно использовать слюну.

У новорожденных детей для подтверждения наличия в организме генитального герпеса берут соскоб с поверхности миндалин, мочу и содержимое везикул.

В редких случаях вирус обнаруживают в спинномозговой жидкости ребенка. Необходимость анализа и его вид определяет врач с учетом индивидуальных особенностей.

Так называется метод молекулярной биологии, позволяющий многократно увеличить концентрацию фрагментов ДНК возбудителя в пробе с помощью клонирования (амплификации), что облегчает обнаружение вируса.

Копированию подвергается только удовлетворяющий заданным условиям фрагмент гена, поэтому тест ПЦР дает отрицательный ответ в случае отсутствия антигена, а при его наличии четко идентифицирует тип вируса.

Материалом для теста ПЦР могут служить любые ткани организма: соскоб с места высыпания, образец мочи, слюны и др. Метод прост, доступен и позволяет быстро выявить вирус даже в случае крайне низкой его концентрации.

Недостатком метода ПЦР является невозможность получения ретроспективных сведений об инфекции, тест позволяет лишь подтвердить или опровергнуть присутствие в организме данного типа герпесвируса.

Иммунная система в ответ на появление вируса вырабатывает специфические белковые антитела (иммуноглобулины, Ig), которые не обнаруживаются, если не было заражения. На выявлении антител построен наиболее информативный диагностический метод — тест ИФА, обладающий высокой чувствительностью и специфичностью. Для исследования используют венозную кровь, которую пациент сдает утром натощак.

Различают качественный и количественный тесты ИФА.

Первый вариант подтверждает наличие или отсутствие в крови иммуноглобулинов двух классов, их разные сочетания позволяют отличить первичное заражение от рецидива хронической инфекции.

Вторая методика основана на оценке количества антител. Понятие «титр», используемое при этом, не подразумевает точного подсчета молекул антител, а только указывает на их концентрацию. Высокий титр говорит о позитивном результате и чаще всего означает рецидив болезни, низкий титр антител позволяет предположить инфекцию в прошлом.

Метод ИФА не позволяет с высокой достоверностью отличить первичную острую фазу инфекции от рецидива.

Поскольку схемы начального и повторного лечения герпесвируса могут отличаться, требуется параметр, позволяющий отсечь все сомнительные результаты, такую возможность дает специально разработанный показатель — авидность антител.

Авидность означает прочность связи молекулы иммуноглобулина и антигена. Первичная инфекция характеризуются низкой авидностью. Высокое значение этого параметра показывает, что организм дает иммунный ответ на вторичное попадание инфекции.

Это исследование биологического материала в лаборатории с использованием микроскопа. С помощью анализа естественных выделений и клеток эпителия урогенитального тракта выявляют генитальный герпес (ВПГ 2). Диагностическое исследование мазка применяется как в мужской урологии, так и в гинекологии.

Анализ прост в исполнении и имеет невысокую стоимость, благодаря чему данный вид диагностики широко используется в бюджетных медицинских учреждениях.

Исследование флоры мазка не всегда дает достоверную информацию о типе вируса, для постановки точного диагноза материал мазка подвергается тесту ПЦР.

Этот способ отличается от анализов ПЦР и ИФА тем, что выявляются не косвенные признаки наличия герпеса, а непосредственно сам вирус. Диагностика построена на способности этого возбудителя существовать и размножаться только в живых клетках. В качестве биоматериала используется содержимое пузырьков сыпи, которое помещают в питательную среду (чаще всего используют эмбрион курицы) и наблюдают последствия.

Рост вируса в клетках эмбриона позволяет сделать заключение о наличии инфекции.

Культуральный метод относится к точным и надежным способам диагностики. Недостатком его является большая длительность, которая в случае герпеса достигает 2 недель.

Результаты теста ПЦР не требуют расшифровки и понятны любому пациенту, на бланке лаборатории просто указано, обнаружен вирус или нет (положительный или отрицательный ответ).

Наиболее подробный набор данных пациент получает после анализа ИФА, особенно если он проведен с определением авидности. Ключевое значение для этого теста имеют иммуноглобулины G и M (IgG и IgM), возможные сочетания которых сведены в таблицу:

Результат Расшифровка
IgM-, IgG- Инфицирование отсутствует. Существует опасность первичного заражения. Иммунитет к вирусу не выработан.
IgM-, IgG+ Иммунная защита есть, первичное инфецирование исключено, риск обострения зависит от состояния организма и поддается профилактике.
IgM+, IgG- Налицо первичное инфицирование вирусом, требуется лечение. При планировании беременности рекомендуется дождаться формирования иммунной защиты (2-3 недели).
IgM+, IgG+ Рецидив заболевания, показаны терапевтические меры.

Некоторые лаборатории для наглядности количественной оценки ставят несколько плюсов после символа иммуноглобулина, например, IgG+ означает слабоположительный результат, а IgG+++ подчеркивает высокий титр антител.

В диагностике с определением авидности используется специальный параметр — индекс авидности, рассчитываемый в процентах и указывающий на активность иммунной системы в борьбе с возбудителем.

Выявление антител с индексом авидности ниже 30% указывает на первичное заражение.

Показатель, превышающий 40%, свидетельствует о факте инфицирования в прошлом. Интервал 31-39% может означать позднюю стадию первичной инфекции или недавно перенесенную болезнь.

Следует понимать, что правильная трактовка результатов полностью относится к компетенции лечащего врача, который при этом должен учитывать прием пациентом медикаментозных препаратов, его диету и ряд других факторов.

Лабораторную диагностику на герпесвирус делают в подавляющем большинстве медицинских лабораторий. Цена любой разновидности теста невысока, а проведение исследования не требует больших затрат времени.

Также врач может назначить анализ на герпес при профилактическом обследовании в районной поликлинике, сдать материал и получить результат чаще всего можно в том же учреждении.

источник

Вирус простого герпеса 1/2 типа, ДНК HSV 1/2, количественный — определение ДНК вируса простого герпеса 1/2 типа (HSV 1/2) в крови, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК вируса, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.

С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа
Вирусы простого герпеса 1/2 типа относятся к семейству герпесвирусов (Herpesviridae), общим свойством которых является постоянное замедленное обратное развитие (персистирование) в организме после инфицирования.

Вирус простого герпеса (Herpes simplex) первого типа чрезвычайно распространён. Первичное инфицирование происходит, в большинстве случаев, в дошкольном возрасте. В дальнейшем вероятность заражения резко падает. Типичное проявление инфекции — «простуда» на губах. Однако при оральных контактах возможно поражение гениталий. Внутренние органы поражаются только при значительном снижении иммунитета.

Читайте также:  Если появился герпес в интимной зоне

Вирус простого герпеса 2 типа связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД.

Вирус герпеса 2 типа
Вирус генитального герпеса Herpes simplex 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул), на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости. Вскоре пузырьки лопаются, оставляя мелкие язвочки. У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке. У женщин — обычно на половых губах, реже в шейке матки или в анальной области. Через 1–3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. У многих больных генитальный герпес даёт рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце.

Основные пути передачи герпеса: воздушно-капельный, контактный, половой, внутриутробный, гемотрансфузионный, при пересадке органов. Первичная герпевирусная инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности или внутриутробное инфицирование плода. Причиной внутриутробного инфицирования плода чаще бывает ВПГ-2, но не исключено заражение и ВПГ-1. Кроме того, роженицы могут передать вирус новорожденному при родах, что может вызвать неонатальный герпес — редкое заболевание с летальным исходом.

Развитию заболевания способствует переохлаждение, снижение сопротивляемости организма, гиповитаминоз. Герпес часто возникает на фоне других заболеваний (гриппа, пневмонии и др.). Вспышки простого герпеса возможны в жаркое время при перегревании людей на солнце.

Клинические проявления герпетической инфекции — это высыпания на коже и слизистых оболочках, симптомы поражения нервных клеток и др. Герпевирусная инфекция характеризуется снижением иммунитета.

Показания:

  • подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам);
  • признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • иммунодефицитные состояния;
  • дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
  • пузырьковые герпетиформные высыпания;
  • жжение, боль и отёчность в области урогенитального тракта;
  • изъязвление, болезненное мочеиспускание;
  • профилактические скрининговые исследования.

Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Накануне сдачи исследования нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Забор крови производится в соответствующую пробирку строго до метки.

Интерпретация результатов
Ответ выдается в количественном формате.

источник

Исследование для выявления возбудителя герпес-вирусной инфекции 1-го и 2-го типа (Herpes Simplex Virus 1/2), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) вируса простого герпеса.

Вирус герпеса, вирус простого герпеса 1-го (HSV-1) и 2-го (HSV-2) типа, определение герпеса по ДНК.

Синонимы английские

Herpes Simplex Virus, Type 1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgM or IgG, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из зева (ротоглотки), секрет простаты, первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, слюну, соскоб с эрозивно-язвенных элементов, соскоб урогенитальный, эякулят, венозную, капиллярную кровь, ликвор.

Общая информация об исследовании

Методом ПЦР возможно выявить даже небольшое количество вирусных частиц в биологическом материале. Он позволяет идентифицировать вирусы герпеса вне зависимости от срока заражения даже в тот период, когда антитела еще не образовались.

Наиболее распространенными являются 1-й и 2-й типы герпеса. Оба заразные и способствуют появлению на слизистых оболочках маленьких пузырьков (везикул), которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.

Вирус простого герпеса может передаваться через кожный контакт при наличии на коже везикул, а иногда и при отсутствии на ней видимых поражений. HSV-2 часто относят к болезням, передаваемым половым путем, однако заражение герпесом HSV-1 также может произойти, например, через оральный секс. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом 1-го типа и около 20 % – 2-го типа. Поскольку симптомы 2-го типа едва заметны, 90 % инфицированных им могут не подозревать о своей инфекции.

В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноба и болей в горле.

Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания инфекции в организм и ее распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес не опасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти. Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:

  • болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
  • трансплантация органов.

В настоящее время излечение от герпеса не представляется возможным, тем не менее существуют противовирусные препараты, которые подавляют его распространение, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления герпес-вирусной инфекции половых органов у мужчин и женщин и контроля за ее лечением.
  • Для проверки женщины на герпес до и во время беременности (если существует риск заражения).

Когда назначается исследование?

  • При необходимости подтвердить или опровергнуть факт инфицирования герпесом половых органов.

источник

Синонимы : HSV 1, 2 DNA, herpes simplex virus by PSR, ВПГ ДНК, герпес ПЦР

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Забор мазков на исследование осуществляется в кабинете гинеколога у женщин и уролога или венеролога у мужчин.

Забор у женщин не проводится во время менструации (на фоне кровянистых выделений) и не рекомендуется за 5 дней до начала предполагаемой менструации.

Если вы беременны, перед сдачей мазков обязательно предупредите медицинский центр по телефону заранее.

Общие правила подготовки:

  • 72 часа не вступайте в половой контакт,
  • для женщин 48 часов не проводите кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ, не используйте местные хлорсодержащие и антибактериальные препараты.

Обсудите с врачом прием антибактериальных препаратов и препаратов, содержащих микроорганизмы. Рекомендуется проводить забор мазков не ранее, чем через 2 недели после законченного курса лечения. Прием этих препаратов может приводить к ложноотрицательным и ложноположительным результатам.

Результат анализа значительно зависит от подготовки. Пожалуйста соблюдайте ее точно.

В день сдачи

  • В день сдачи мазка не проводите гигиенические процедуры половых органов (для женщин также спринцевание влагалища, не используйте тампоны и влажные салфетки).
  • В течение 2-х часов до анализа воздержитесь от посещения туалета (при заборе мазка из уретры).

Процедура у мужчин.
Для взятия мазка мужчина стоит, медработник убирает слизь и вводит в уретру одноразовый зонд на глубину около 4 см, осторожно вращает инструмент и извлекает из уретры.

Процедура у женщин.
Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло, медработник осматривает половые пути, вводит во влагалище зеркало — стерильный инструмент, убирает слизь.

Далее зондом берёт материал из наиболее поражённой области. Это может быть: задний свод влагалища, шейка матки, уретра.

Вирус простого герпеса первого и второго типа относится к ДНК-содержащим. Молекула ДНК заключена в нуклеокапсид и окружена оболочкой. При попадании на клетку слизистой оболочки или кожи вирус «впрыскивает» свою ДНК внутрь. Там нуклеиновая кислота разрезается и встраивается в молекулу ДНК клетки. В клетке образуется множество копий вируса, которые разрывают оболочку и выходят наружу, проникая в нервные окончания. Иногда вирусы остаются внутри клеток и переходят в латентное состояние, в котором могут пребывать годами.

Исследование позволяет обнаружить герпевирусную инфекцию, которая может вызывать внутриутробное заражение плода и его гибель. Поэтому настоятельно рекомендуется пройти исследование женщинам, планирующим беременность. Кроме того, этот анализ показан тем, кто должен проходить облучение, химио- и радиотерапию.

Метод исследования — ПЦР Real Time

Материал для исследования — Урогенитальный соскоб

Вирус простого герпеса (ВПГ, Herpes Simplex Virus 1,2 by PCR, HSV 1,2 DNA) относится к роду Simplexvirus. Источник инфекции – больной или вирусоноситель. Герпетическая инфекция очень распространена, ее носителями является половина населения Земли. ВПГ передаётся преимущественно контактным путем (с везикулярной жидкостью, при поцелуях – со слюной, половых контактах), через предметы обихода, воздушно-капельным путем, через плаценту, при рождении ребенка. Возможна реактивация вируса при снижении иммунитета (рецидивирующий герпес). Различают первичный герпес и рецидивирующий герпес.

Чаще вирус вызывает бессимптомную или латентную инфекцию. Ранее считалось, что ВПГ 1 типа вызывает назолабиальный герпес, а ВПГ 2 типа – генитальный герпес, но в настоящее время установлено, что оба возбудителя могут вызывать герпетические поражения той или другой локализации. Для диагностики вируса простого герпеса (герпетической инфекции) применяются серологические методы исследования (анализ на герпес): определение IgM и IgG антител к вирусу в крови и метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Чувствительность и специфичность метода ПЦР около 100%.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Положительный результат анализа на герпес: в образце обнаружена ДНК ВПГ 1,2 типа: инфицирование ВПГ 1, 2 типа.

Отрицательный результат анализа на герпес: в образце не обнаружена ДНК ВПГ 1,2 типа: нет инфицирования ВПГ 1, 2 типа. Отрицательный результат исследования может быть также и при нарушении правил взятия материала, когда в образце не содержится ДНК возбудителя в достаточном для проведения исследования количестве.

качественный тест, результат выдаётся в виде: положительный, отрицательный

Референсные значения: ДНК не обнаружена

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года)

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Нижний Новгород
  • Астрахань
  • Белгород
  • Владимир
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Иваново
  • Йошкар-Ола
  • Казань
  • Калуга
  • Кострома
  • Краснодар
  • Курск
  • Орел
  • Пенза
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Тверь
  • Тула
  • Уфа
  • Ярославль

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

источник