Меню Рубрики

Что такое герпес 6 типа у детей

Вирус герпеса находится в организме почти каждого человека и до определенного момента иммунитет с ним успешно справляется. Под влиянием различных факторов и при понижении защитных сил организма патология сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики.

У детей иммунитет еще не сформировался окончательно, поэтому дети особенно подвержены возбудителям различного типа.Чаще всего диагностируется вирус герпеса 6 типа у детей, который затрагивает лимфоциты. Он отличается стойкостью перед лекарственными медикаментами и имеет 2 вида.

Характерным отличием вируса простого герпеса 6 типа служит наличие плотной оболочки с рецепторами. Главным их составляющим элементом служит белок CD46, который локализуется на поверхности клеток. Именно по этой причине вирус за короткое время обустраивается в организме.

Проникнув в организм, возбудитель пытается попасть в клетки CD4+, которые постепенно преобразуются в Т-лимфоциты, способные подавлять иммунные реакции. За счет такого свойства вирусы индуцируют фенотип Т-лимфоцитов и соединяются с белком CD46.

Вирус герпеса 6 типа подразделяется на два подтипа, различающихся между собой по ДНК и клиническим проявлениям.

Сегодня наиболее нейровирулентным является герпес 6 типа, который преимущественно диагностируется у пациентов с патологиями нервных волокон, среди которых наиболее распространенным служит рассеянный атеросклероз. Развитие такого недуга никак не связано с возрастом пациента и иногда он диагностируется даже у грудничков. Главной причиной развития рассеянного склероза считается инфицирование герпесом 6А нервных тканей спинного и головного мозга. Медицинская практика показывает, что часто вирус герпеса 6А диагностируется у людей с ВИЧ.

Специалистами более широко изучен герпес 6 типа группы В и считается, что он служит причиной такой патологии, как детская розеола. Проникнув в организм, вирусы начинают реагировать с иммунными факторами, а, попав вместе с кровью в эпидермис, разрушают ткани. Характерным проявлением такого недуга служит подъем температуры тела при отсутствии каких-либо признаков простуды. При такой патологии увеличиваются лимфоузлы, а на 3-4 сутки образуется сыпь красного цвета, которая постепенно распространяется на другие участки.

При герпесе 6 типа у детей симптомы и лечение определяются видом возбудителя и индивидуальными особенностями организма. Чаще всего вирус проникает в организм ребенка еще в младенчестве, начиная с 3 месяца его жизни. Именно в этот период в организме прекращают свою работу антитела, полученные от матери. Небольшое количество детей инфицируются еще при рождении, это происходит, если мать подхватила вирус на последних неделях беременности.

В том случае, если инфекция обитает в организме родителей, то они могут заразить ребенка непосредственно при контакте с ним. Самым распространенным способом инфицирования считается воздушно-капельный путь, а его передача с грудным молоком невозможна.

В детском организме инфекция часто протекает в форме розеолы и лихорадки. Обе такие патологии сопровождаются подъемом температуры до 40 градусов, выраженным ознобом и постоянной слабостью.

Течение розеолы сопровождается появлением следующей симптоматики:

  • увеличение региональных лимфоузлов и их болезненность;
  • ринит и заложенность полости носа;
  • болевые ощущения в области живота;
  • расстройство стула и рвота;
  • снижение аппетита либо его полное отсутствие;
  • проблемы со сном;
  • поражение конъюнктивы органов зрения;
  • высыпания на кожных покровах;
  • отек миндалин и зева.

При подъеме температуры и поражении нервной системы могут появляться эпилептические припадки и иные нарушения. У ребенка сильно понижается иммунитет и под воздействием инфекции возможно развитие сепсиса и пневмонии.

Основным признаком вируса герпеса 6 типа у детей считается сыпь на теле. Обычно она возникает после снижения температуры, не причиняет никакой боли и не чешется.

При поражении инфекцией слизистой горла говорят о такой патологии, как мононуклеоз.

Для него характерно появление следующих признаков:

  • подъем температуры;
  • болевые ощущения при глотании;
  • отек слизистой зева;
  • увеличение лимфоузлов и их болезненность;
  • болевой синдром в животе и диарея;
  • интоксикация организма.

Медицинская практика показывает, что довольно сложно установить причину патологии и диагностировать возбудителя. Именно по этой причине назначенная терапия часто оказывается неверной, что ухудшает состояние пациента.

При первичном инфицировании выявить и распознать вирус достаточно проблематично. Еще сложнее определить его в период неактивной стадии, и делают это с помощью лабораторных исследований. Иногда врачи ошибочно принимают симптоматику герпетического вируса за проявления иных заболеваний.

Для определения точного типа возбудителя в организме обычно проводятся следующие исследования:

  • ПЦР-диагностика помогает выявить вирус в организме, и установить его тип за счет ДНК.
  • ИФА дает возможность уже через неделю распознать вирус после попадания его в организм еще до развития клинической картины.
  • Культуральный метод помогает установить присутствие вируса герпеса в крови еще задолго до сыпи на теле.

На сегодняшний день проблематично полностью избавиться от герпетического вируса любого типа. Основной акцент делается на предотвращение рецидивов и поддержание вируса в неактивном состоянии. Выбор того или иного метода терапии определяется клиническими проявлениями патологии.

Для терапии вируса герпеса 6 типа могут подбираться определенные группы препаратов:

  • Иммуномодуляторы помогают поддержать и поднять защитные механизмы организма. Чаще всего назначается прием таких лекарств, как Кипферон , Неовир и Виферон .
  • Жаропонижающие средства предназначены для систематической терапии. К их помощи, при обострении вирусной инфекции, прибегают при подъеме температуры и необходимости ее снижения.
  • Иммуноглобулины преимущественно подбираются против вируса герпеса 6 типа, и самым эффективным считается Амиксин , Ликопид и Герпимун 6 .

Для повышения иммунитета могут подбираться витаминные комплексы, в которых содержатся витамины группы А, Е и С.

Приступать к терапии герпеса 6 типа у взрослых и детей необходимо сразу же после постановки диагноза. Комплексное лечение предполагает обычный прием противовирусных лекарств, подавляющих активность вируса и полностью его уничтожающих. Детям обычно подбираются лекарственные средства на основе Ацикловира , поскольку они отличаются высокой эффективностью при борьбе с таким возбудителем.

Курс терапии продолжается не менее 5 суток, но при тяжелом течении патологии лечение может продолжаться 10-14 дней.

Опасность вируса герпеса 6 типа для ребенка состоит в том, что такая патология вызывает повышение температуры тела. На фоне такого течения болезни могут появляться тяжелые фебрильные судороги и сбои в функционировании нервной системы.

Нередко такая форма вируса провоцирует развитие таких осложнений в организме, как поражение легких и оболочек сердца, а также энцефалит и менингит. В том случае, если в детский организм попадает 6 и 5 тип герпетической инфекции, то последствием такого состояния может становиться задержка умственного развития и отклонения в психоэмоциональном состоянии.

Вирус герпеса 6 типа представляет угрозу для грудничков с иммунодефицитом врожденного или приобретенного характера. При таком патологическом состоянии ухудшается состояние иммунной системы, присоединяются другие инфекции и возможен летальный исход. В такой ситуации лечение осуществляется с применением сильнодействующих стимуляторов.

На самом деле, даже самая тщательная терапия не гарантирует, что детский организм не столкнется с вирусом. При 6 типе вируса герпеса в организме вырабатывается стойкий иммунитет, и при нормальной его работе и отсутствии рецидивов хронических патологий развитие инфекции полностью исключено.

Профилактика инфекции герпеса 6 типа включает в себя некоторые мероприятия:

  • избегать контакта ребенка с простудными заболеваниями;
  • повышать иммунитет ребенка;
  • в период эпидемий не допускать переохлаждения организма;
  • своевременно устранять любые признаки простудных заболеваний.

Успешность терапии герпеса 6 типа в детском возрасте определяется тем, как своевременно родители отреагируют на инфекцию. В то же время, вирус герпеса 6 типа не всегда требует эффективного лечения. Дело в том, что он достаточно редко провоцирует серьезные осложнения. При выявлении герпеса 6 типа узнать, что это такое и какие осложнения может вызывать такая инфекция, можно у специалиста .

источник

Практически у каждого человека в организме присутствует вирус герпеса, причем до определенного момента иммунная система с ним справляется, поэтому нет никаких симптомов заболевания. Под воздействием определенных факторов и при снижении защитных реакций организм герпетический вирус проявляется бурными симптомами, при этом самыми уязвимыми являются дети, так как иммунитет у них не сформирован окончательно. Наиболее часто встречается герпес 6 типа у детей, что это такое и какие еще типы бывают – об этом подробнее ниже.

Вирусы герпеса – это микроскопические паразиты, которые поражают клетки нервной системы и приводят к серьезным осложнениям и последствиям. На сегодняшний день выявлено и определено 8 типов герпетической инфекции, которые могут поражать человеческий организм:

  • вирус 1 типа – простой носогубный, то есть поражающий в основном область носогубного треугольника, о нем еще говорят «простуда» на губах;
  • вирус 2 типа – вирус простого герпеса, поражающий наружные половы органы и передающийся при половом контакте;
  • вирус 3 типа – вирус опоясывающего герпеса, вызывающий лишай и ветряную оспу;
  • 4 типа – вирус Эпштейна-Барра, поражающий гортаноглотку и протекающий по типу герпесной ангины;
  • 5 типа – цитомегаловирус;
  • 6 типа;
  • 7 типа;
  • 8 типа.

Вирусы герпеса принадлежат к группе оппортунистических инфекций, то есть тех, которые наносят организму максимальное количество вреда в период, когда иммунная система не может сопротивляться. Самыми уязвимыми «мишенями» являются дети, лица с иммунодефицитом, старики, беременные и люди, страдающие хроническими заболеваниями.

Вирус герпеса 6 типа передается в большинстве случаев воздушно-капельным путем от больного человека или носителя. Возможна передача через слюну и поцелуи, например, инфицированная мать, может легко заразить своего малыша, при этой у нее самой не будет никаких симптомов заболевания. Иногда 6 тип вируса передается малышу от матери в процессе родов – через кровь или при прохождении по родовым путям.

Вирусная инфекция 6 типа у детей может протекать в двух формах – в форме лихорадки и розеолы. Обе формы заболевания имеют острое начало с резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, нарастающей слабостью и сильным ознобом. При розеоле к перечисленным симптомам добавляются следующие:

  • болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • насморк и заложенность носа;
  • боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • покраснение зева и отечность миндалин;
  • воспаление конъюнктивы глаз;
  • высыпания на коже.

На фоне высокой температуры тела и поражения вирусом нервной системы у детей возможны эпилептические припадки и другие нарушения. При слабой сопротивляемости организма с вирусной инфекцией часто случаются осложнения в виде пневмонии и сепсиса.

Высыпания на теле – это один из главных симптомов герпеса 6 типа у детей. Сыпь появляется только после нормализации температуры тела, имеет бледно-розовый окрас, не доставляет ребенку никакого дискомфорта, не чешется, не мокнет, не покрывается корками. Местами локализации являются спина, живот, грудная клетка, шея, область за ушами. Исчезают высыпания также быстро, как и появляются, это происходит примерно на 3 сутки.

Коварство вируса герпеса 6 типа для организма ребенка заключается в том, что заболевание сопровождается высокой температурой тела, на фоне которой возможны тяжелые фебрильные судороги и нарушения в работе нервной системы.

Часто данная форма вируса приводит к тяжелым осложнениям в виде менингита, энцефалита, пневмонии, воспалению оболочек сердца. Если у маленького пациента сочетаются 6 тип и 5 тип герпетической инфекции, то в большинстве случаев развиваются нарушения умственного развития и задержка психоэмоциального состояния.

Наибольшую угрозу вирус герпеса 6 типа представляет для детей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом. На фоне этого заболевания иммунная система пациента истощается еще больше, что чревато присоединением других опасных инфекций и высоким риском летального исхода. В подобных ситуациях врачи назначают больному мощные иммуномодуляторы.

При поражении этим типом вируса слизистых оболочки горла больного говорят об инфекционном мононуклеозе. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • острое начало;
  • температура тела до 39-39,5 градусов;
  • отечность и покраснение слизистых оболочек зева;
  • боли при глотании;
  • болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов;
  • признаки интоксикации организма – головная боль, светобоязнь, слезотечение, головокружение, нарастающая слабость;
  • тошнота, рвота, сильные боли в животе, диарея.

Очень сложно определить точную причину развития заболевания и дифференцировать возбудителя, от чего лечение зачастую бывает не верным, и приводит к ухудшению состояния пациента.

Вирус простого герпеса 6 типа отличается сложностью диагностики. Многие врачи ошибочно ставят больному неправильный диагноз и назначают неверное лечение, принимая симптоматику заболевания за признаки кори, скарлатины, краснухи. Некоторые специалисты принимают сыпь на коже проявлением аллергической реакции, поэтому родители так и не узнают истинную причину предшествующей высокой температуры у ребенка.

Для дифференциальной диагностики и точного определения типа вируса герпеса пациенту назначают ряд анализов и исследований:

  • ПЦР диагностика – позволяет не только определить наличие вируса герпеса в крови ребенка, но и определить его тип по ДНК;
  • ИФА – при помощи данного исследования можно выявить вирус герпеса в крови или слюне ребенка уже на 7 сутки после инфицирования, еще до появления первых клинических симптомов;
  • Культуральный метод – при помощи данного исследования можно определить наличие вируса герпеса в организме еще до момента появления высыпаний на теле.

Лечение герпетической инфекции 6 типа у ребенка следует начинать незамедлительно после подтверждения диагноза анализами. Обязательно назначается комплексная терапия, включающая в себя:

  • Противовирусные препараты – для подавления и уничтожения вируса герпеса ребенку назначаются препараты на основе Ацикловира, так как только они эффективны по отношению к этому возбудителю. Продолжительность курса лечения не менее 5 суток, иногда терапию продолжают 10-14 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Жаропонижающие средства – при повышении температуры тела свыше 38 градусов следует дать ребенку сироп на основе Парацетамола или Ибупрофена. Также можно ввести ректально свечку – Парацетамол, Анальдим (Анальгин+Димедрол) Цефекон Д, Эффералган. Если у ребенка в анамнезе были случаи фебрильных судорог или у него имеются заболевания нервной системы, то жаропонижающее средство следует давать уже при температуре 37,5 градусов. В инструкции к жаропонижающим средствам указано, что следует выдерживать интервал в использовании не менее 4 часов, но так как при герпетической инфекции температура повышается гораздо чаще (а иногда и вообще не сбивается), то лекарство дают ребенку так часто, как этого требует состояние, по возможности чередуя Парацетамоловые препараты с Ибупрофеновыми.
  • Витаминные комплексы – так как организм ослаблен, и ребенок отказывается от еды, ему следует дополнительно давать аптечные витаминные препараты. Сейчас предлагается огромный выбор препаратов в разной форме выпуска, с различными вкусами, для детей до года и старше года.
  • Питьевой режим – усиленное потребление жидкости способствует скорейшему выведению токсических веществ из организма и снижает риск развития осложнений. Детей первого года жизни следует чаще прикладывать в материнской груди, а малышей старше года поить теплым компотом, соком, минеральной водой без газа, морсом, чаем с лимоном, малиной, липой, отваром шиповника.
  • Иммуностимуляторы – для поддержания иммунной системы и ее стимуляции ребенку дополнительно назначают препараты в форме капель или ректальных свечек на основе лейкоцитарного рекомбинантного интерферона человека – Виферон, Лаферобион, Интерферон.
Читайте также:  Как передается герпес с тела детям

Важно! Для не окрепшего детского организма опасен не сам вирус герпеса, а его возможные последствия, поэтому родителям нельзя игнорировать симптомы и тем более заниматься самолечением.

Родители должны осознавать, что даже самое тщательно проведенное лечение не дает гарантии того, что ребенок больше не столкнется с вирусом герпеса. При 6 типе вируса у ребенка формируется стойкий иммунитет, поэтому при нормальном функционировании иммунной системы и отсутствии хронических заболеваний рецидив инфекции практически полностью исключается. Риск повторения вирусной инфекции герпеса 6 типа возрастает у детей, которые страдают сахарным диабетом, запущенными заболеваниями иммунной системы, онкологическими опухолями, поражениями лимфатической системы, однако каждый родитель может предпринять меры, чтобы не допустить рецидива:

  • избегать контакта с простуженными детьми – помните, что так может начинаться герпетическая инфекция;
  • укрепляйте иммунную систему ребенка – рациональное питание, длительные ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание, максимально длительное естественное вскармливание;
  • в период эпидемий и в холодное время года избегать переохлаждений организма, а также посещений мест большого скопления людей, где легко подхватить инфекцию;
  • любые признаки простуды у ребенка обязательно лечить с врачом, даже если вам кажется, что нет ничего серьезного.

Успех лечения герпеса 6 типа у детей во многом зависит от правильного реагирования родителей и их ответственного отношения к здоровью собственного ребенка.

источник

Герпес — вирусное поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, характеризующееся появлением специфических высыпаний. Вирус 6 типа является малоизученным представителем семейства герпесвирусов, чаще всего поражающим детей младше 3 лет.

6 тип герпеса у детей отличается острым течением, клиническая картина включает:

  • Резкое повышение температуры тела до 39-40°С. Лихорадочный синдром наблюдается в течение 3 дней, он не сопровождается кашлем, чиханием и насморком. Устранить жар при розеоле детской достаточно сложно.
  • Признаки интоксикации организма. Ребенок становится вялым, жалуется на общую слабость и снижение аппетита.
  • Появление высыпаний. Места локализации бывают различными: на спине, животе, лице, шее, ягодицах и конечностях. При тяжелом течении заболевания сыпь может появиться в горле, полости рта, зеве. Возникает она после резкого падения температуры. Элементы имеют вид мелких темно-розовых пятен или точек диаметром до 5 мм. Сыпь не зудит и не вызывает болевых ощущений. Ребенок не является заразным для окружающих. В этот период к нему возвращается активность, состояние улучшается. Через 3-4 дня пятна исчезают, не оставляя следа.
  • Признаки воспаления шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов.
  • Покраснение слизистых оболочек горла, аллергический насморк, диарея. Характерны для тяжелого течения заболевания.
  • Фебрильные судороги. Развиваются на фоне лихорадочного синдрома у детей со сниженным иммунитетом. В этот период ребенок падает на пол, дрожит, вытягивается и перестает реагировать на внешние воздействия. Иногда наблюдается утрата сознания. Развитие судорожного синдрома требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Иногда заболевания, вызванные вирусом герпеса 6 типа, не сопровождаются возникновением кожных высыпаний. Родители могут не заметить сыпь, возникающую в ночное время и исчезающую к утру. Рецидивы у детей с нормальным состоянием иммунной системы протекают бессимптомно и не требуют лечения.

Герпес 6 типа у детей возникает при активизации возбудителя инфекции, заражение которым происходит:

  • Воздушно-капельным путем. Герпес содержится в слюне, носовых выделениях и слезной жидкости зараженного. Вирус быстро передается от больного человека здоровому, чем объясняется его распространенность в детских коллективах.
  • В период внутриутробного развития и родов. В таком случае болезнь приобретает рецидивирующее течение и сопровождается развитием осложнений. Инфицирование вирусом при грудном вскармливанием случается редко.
  • При переливании и крови и пересадке органов.

Лечение начинают сразу после появления первых симптомов.

Вылечить герпес невозможно, однако можно снизить активность инфекции, улучшить общее состояние ребенка, предотвратить развитие опасных осложнений.

Для этого применяют средства этиотропной и симптоматической терапии, общеукрепляющие и профилактические мероприятия. В период лечения обеспечивают ребенку постельный режим, правильное питание и обильное питье. Полезны ягодные морсы, натуральные соки и травяные чаи.

Для подтверждения диагноза герпеса у ребенка используют:

  • ПЦР-исследование. Направлено на выявление ДНК возбудителя инфекции в крови или слюне больного.
  • Иммунноферментный анализ. Специфические антитела обнаруживаются через неделю после инфицирования. Присутствие IgM свидетельствует об острой форме заболевания. IgG положительный свидетельствует о произошедшем когда-либо заражении.
  • Культуральный метод. Информативный способ диагностики герпеса, позволяющий выявить поражение клеток даже при отсутствии проявлений болезни.

Заболевания, вызванные вирусом герпеса 6 типа, у детей лечат с помощью следующих лекарств:

  • Противовирусные препараты (Ацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет). Таблетки принимают 4-5 раз в сутки, дозировка подбирается в зависимости от веса и общего состояния ребенка. Педиатры назначают такие средства только при тяжелом течении инфекции.
  • Жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Панадол, Парацетамол). Избавляют от высокой температуры, головной боли и озноба, препятствуют развитию фебрильных судорог. При лечении детей младше 6 лет применяются в виде суппозиториев и сиропов.
  • Водно-солевые растворы (Регидрон). Используются для профилактики обезвоживания при выраженном лихорадочном синдроме.
  • Иммуностимуляторы (Гроприносин, Иммунал) и витамины. Нормализуют работу иммунной системы, обладают общеукрепляющим действием.
  • Противовирусные мази (Ацикловир). Наносятся тонким слоем на пораженные высыпаниями участки кожи до 5 раз в сутки. Предварительно проводится обработка антисептическим раствором (Фурацилином, Хлоргексидином).

Альтернативная медицина для лечения заболевания у детей предлагает следующие средства:

  • Масло чайного дерева. Наносится на пораженные области 3-4 раза в день. Обладает антисептическим и заживляющим действием, препятствует присоединению бактериальных инфекций.
  • Мед. Содержит большое количество витаминов, благотворно воздействует на иммунную систему. Достаточно съедать по 1 ч.л. продукта в день. Перед применением этого средства нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций.
  • Гвоздика. Входит в состав большинства народных средств, используемых для лечения герпеса. Веточки разжевывают 1 раз в день.
  • Настой мелиссы. 2 ст.л. листьев заливают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа. Для укрепления иммунитета пьют по 100 мл 4 раза в день.

Предотвратить заражение ребенка герпесом 6 типа помогают:

  • длительное вскармливание грудным молоком, содержащим специфические антитела и все необходимые ребенку питательные вещества;
  • соблюдение распорядка дня;
  • продолжительный ночной сон;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • правильное питание (в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, мясные и молочные продукты);
  • прием витаминных препаратов;
  • исключение контактов с больными;
  • отказ от посещения общественных мест в периоды эпидемий ОРВИ и гриппа;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.

ВГЧ 6 типа опасен тем, что вызываемые им заболевания сопровождаются фебрильными судорогами, на фоне которых может развиться эпилепсия. При выраженном иммунодефиците инфекция осложняется вирусным поражением печени, сердца, легких и головного мозга. В сочетании с цитомегаловирусом 6 тип герпеса приводит к нарушению умственного развития. К отдаленным последствиям болезни относят:

  • Рассеянный склероз — поражение нервной системы, сопровождающееся ухудшением памяти, концентрации внимания и интеллектуальных способностей.
  • Розовый лишай. Кожное заболевание, приводящее к появлению множественных зудящих высыпаний. Болезнь имеет хроническое течение и требует постоянной медикаментозной терапии.
  • Синдром хронической усталости. Осложнение характеризуется поражением центральной и периферической нервных систем, нарушением обмена веществ. Это способствует постоянной сонливости, задержке физического и психического развития.
  • Аутоиммунный тиреоидит. При частом обострении герпетических инфекций функции иммунной системы нарушаются, она начинает вырабатывать антитела, уничтожающие здоровые клетки.

Герпес у новорожденных и грудничков при отсутствии лечения принимает генерализованную форму, при которой в патологический процесс вовлекаются все органы и системы. Инфекция практически не поддается терапии и в 80% случаев приводит к летальному исходу. Если патологические изменения охватывают только кожу и слизистые, погибает 30% заболевших.


Доктор Комаровский считает, герпес 6 типа у ребенка при правильном лечении не является опасным заболеванием, поэтому родители не должны беспокоиться, если вирус обнаружен в крови малыша. При соблюдении рекомендаций врачей пациент живет нормальной жизнью даже с несколькими типами герпетических инфекций.

Среди факторов, способствующих активизации вируса, Комаровский выделяет скудное питание, чрезмерные физические нагрузки, травмы, переутомление. При легких формах инфекции доктор советует не торопиться с приемом противовирусных средств системного действия, рекомендуется ограничиваться местной терапией.

источник

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

  • Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.
  • Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
  • Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
  • Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.
  • Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
  • Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

  • Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Читайте также:  Эпштейн барра какой герпес

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

  • Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
  • Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

  • На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

  • С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
  • Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).
  • Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
  • При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
  • Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
  • После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Первая встреча ребенка с HHV-6 обычно происходит в возрасте до 3 лет и может проявляться в виде розеолы (др.название — внезапная экзантема).

Розеола — острое возникающее заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела до высоких цифр, которое через 3-4 дня сменяется появлением обильной сыпи.

Первое, что нужно сказать — клинических проявлений и характерной этапности развития заболевания достаточно для постановки диагноза.

На этом можно было бы закончить, но, учитывая любовь нашего человека чего-нибудь пообследовать, которая в равной степени может исходить как от врача, так и от родителей маленького пациента, я всё-таки решила написать немного об этом.

И в большей степени о том, с какими трудностями диагностики можно столкнуться.

  1. IgM могут быть ложноположительными из-за существующей вероятности перекрестных реакций с другими бета-герпесвирусами (ЦМВ, герпес 7 типа (HHV-7)
  2. IgG появляются в крови через несколько недель от начала болезни. Поэтому, если ребенка обследовали в разгар болезни и выявлены антитела класса G, то никакого отношения к текущему заболеванию вирус не имеет.
  3. В остром периоде наиболее информативно обнаружение вируса в крови методом ПЦР
  4. Иногда бывает, что проявления заболевания типичны, а анализы отрицательные. Есть и этому объяснение. Дело в том, что розеола может быть вызвана не только HHV-6, но и HHV-7. Тогда, если есть цель выяснить причину болезни, требуется обследование еще и на этот вирус.

Итак, лабораторным подтверждением диагноза является обнаружение вируса методом ПЦР, обычно, в сочетании с антителами IgM при отсутствии IgG. В то же время, все эти мытарства бессмысленны, если клиническая картина заболевания типична, т.к. никакого влияния на дальнейшую тактику результаты обследования не оказывают.

Лечение розеолы симптоматическое.

HHV-6 был открыт не так давно — в 1986 году. Это, конечно, не означает, что раньше им не болели — просто не имели возможности выявлять. Сегодня вирус обнаруживается у 90% взрослого населения развитых стран.

Чаще всего заражение происходит в возрасте от 6 мес до 2-х лет, что связано с потерей материнского иммунитета и высокой вероятностью заражения из-за распространенности вируса.

Примерно в 1% случаев возможно внутриутробное инфицирование. Однако доказанного влияния на плод или течение беременности не установлено. Есть предположения о возможном участии вируса в формировании дефектов ЦНС и развитии патологии в родах и раннем послеродовом периоде.

Первая встреча с HHV-6 может протекать у детей в виде розеолы, об этом я уже писала. И это единственная ситуация, когда мы можем клинически заподозрить заражение этим вирусом.

В остальных случаях проявления неспецифичны и могут проявляться, например, в виде ОРВИ, гастроэнтерита, мононуклеоза, гепатита, сопровождаться сыпью, поражением ЦНС или отсутствовать вовсе.

Есть данные о том, что на долю первичной инфекции HHV-6 приходиться 10-20% заболеваний, протекающих с лихорадкой у детей в возрасте 6-36 месяцев. И, возможно, этот вирус является самой частой причиной госпитализации детей до 3 лет по поводу заболеваний, протекающих с лихорадкой.

Тяжелое течение острой инфекции, вызванной HHV-6, чаще встречается при наличии у ребенка иммунодефицитного состояния, однако в редких случаях у детей без нарушений работы иммунной системы может развиваться энцефалит.

Пока ни один из противовирусных препаратов не внесен в рекомендации по лечению инфекции, вызванной HHV-6, т.к. клинических данных по их эффективности недостаточно.

В то же время в пробирке доказана противовирусная активность фоскарнета, цидофовира и ганцикловира. Их применение допустимо в ситуациях, когда речь идёт о потенциальной пользе в спасении жизни, например, при тяжёлом энцефалите.

Во всех остальных случаях — только симптоматическое лечение.

Однажды попав в организм, HHV-6, как и другие герпесвирусы, никогда более его не покидает.

В большинстве случаев находится в стадии латенции, но возможны также:

ciHHV-6 — вирус герпеса 6 типа, интегрированный в хромосомы. Состояние, при котором геном вируса целиком встроен в человеческий геном, т.е. в каждой ядерной клетке организма есть полный набор информации о HHV-6. Встречается менее, чем у 0,2-1% населения.

Передается по наследству потомству или от донора стволовых клеток и, возможно, органов, реципиенту. Предполагается, что возникновение новых случаев ciHHV-6 может быть связано со способностью вируса инфицировать сперматозоиды, однако убедительных данных в пользу такого механизма нет.

Естественно, что такие возможности вируса сильно волнуют ученые умы. Предпринимаются попытки установить связь ciHHV-6 с развитием рассеянного склероза и др. демиелинизирующих заболеваний ЦНС, аутоиммунного тиреоидита, кардиомиопатии, различных васкулитов, синдрома хронической усталости и некоторых онкозаболеваний.

Но пока никаких определенных выводов. На сегодняшний день наиболее убедительные данные получены о роли ciHHV-6 в развитии наследственной стенокардии.

Ни одна их форм хронической HHV-6-инфекции не подлежит лечению у людей без иммуносупрессии. Даже у пациентов с иммунодефицитами лечение может быть рассмотрено только при наличии жизнеугрожающего состояния.

Учитывая всё вышесказанное, у меня философский вопрос. Для чего обследовать всех подряд на герпес 6 типа?

источник

В действующей редакции Международной классификации болезней (МКБ-10) герпес под кодом А00-В99, В00-В09 отнесен к группе инфекционных болезней, поражающих слизистые оболочки.

На сегодня наукой выделено 8 видов вирусов герпеса:

  • Простой герпес, поражающий слизистую носа, горла либо ротовой полости.
  • Генитальный герпес.
  • Вирус третьего типа, вызывающий ветряную оспу.
  • Вирус Эпштейна-Барр, приводящий к менингиту, токсическому гепатиту и онкологическим заболеваниям.
  • Цитомегаловирус, вызывающий нарушения развития органов слуха, психомоторную заторможенность и снижение интеллекта.
  • Вирусы ВГ- 6, ВГ-7 и ВГ-8 изучены мало.
Читайте также:  Современные гели от герпеса

Известно, что ВГ-6 проявляется сыпью и высокой температурой. ВГ-7 связывают с развитием хронической усталости, воспалением лимфоузлов и многомесячной высокой температурой. ВГ-8 ведет к развитию различных опухолей.

Вирус гепатита-6, обнаруживаемый в крови 95% людей, делится на два вида:

  • 6А: нейровирулентный вирус, поражающий нервные клетки. Ученые предполагают, что именно эта форма ВГ-6 является провокатором рассеянного склероза.
  • 6В, провоцирующий у детей до 2-х лет детскую розеолу. Это заболевание, получившее официальное название «внезапная экзантема», имеет название и по типу возбудителя: «шестая болезнь».

ВГ-6 имеет ДНК, контактирующую с иммунной системой того организма, в который попал. Оставаясь там уже навсегда, этот штамм встраивает свою ДНК в код клеток-мишеней, полностью переключая функционирование пораженной клетки на обеспечение своих потребностей.

Герпес-6 вызывает развитие фарингита, синусита либо ангины на фоне длительной лихорадки. В случае ВГ-6 такие воспалительные заболевания могут спровоцировать увеличение селезенки и/или печени.

Самое тяжелое из последствий герпеса 6 типа − сепсис.

Кроме этого, он вызывает воспаление вещества и оболочки головного мозга (энцефалиты и менингиты) либо воспаление сердечной сумки-миокарда, острую печеночную недостаточность — фульминантный гепатит. Среди последствий герпеса 6 и множественные поражения нервов, непроходимость кишечника, а также острая аллергическая реакция на отдельные лекарственные препараты.

Чаще всего инфицирование ребенка герпесом-6 происходит такими путями:

  • воздушно-капельным;
  • контактным — через физиологические жидкости, в том числе через вагинальный секрет при родах;
  • во время проведения медицинских процедур.

Болезнь имеет бурное течение в острой фазе, после которой наступает длительное затишье. Причинами рецидива могут стать стрессогенные факторы либо ослабление иммунитета.

Организм младенца, не обладающий сильным иммунитетом, обычно реагирует на ВГ-6 тяжелыми заболеваниями. Именно у малышей чаще случаются энцефалиты и менингиты. Герпес может вызвать фебрильные судороги — то есть судороги в ответ на высокую температуру. Ну и конечно, одно из наиболее неприятных последствий в детском возрасте — возможное развитие рассеянного склероза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание.

Инкубационный период вируса, попавшего в организм малыша, протекает две недели. Заболевание начинается с повышения температуры до в 38-40 °C. Такое состояние длится от 3 дней до недели. В этот период лимфатическая система организма малыша отвечает на инфекцию увеличением лимфоузлов на затылке и шее.

Один из симптомов герпеса — характерная сыпь на теле

Ребенок становится капризным и апатичным, у него пропадает аппетит и нормальный сон, а организм значительно слабеет. Вполне возможны расстройство стула и рвота.

Под действием инфекции, вызванной ВГ-6, на слизистой оболочке горла и ротовой полости возникает мелкая сыпь. Этот процесс сопровождается значительным отеканием и покраснением век.

Следующий этап развития заболевания связан с появлением розовой сыпи на животе и распространением таких пятен размерами в 3-5 мм на грудь, бока и спину, затем на шею и на лицо. Отмечены нередкие случаи развития сыпи на конечностях. Такие пузырьки сыпи часто имеют белую окантовку. Характерной особенностью является побледнение пятен при надавливании на них.

Чаще всего розеолу при диагностике путают с краснухой.

Еще один специфический признак протекания экзантемы у детей – отсутствие зуда кожных покровов. Иногда у малышей до 1 года болезнь не сопровождается высыпаниями.

Заболевание в острой фазе продолжается от нескольких часов до нескольких дней, но не более недели. Затем вирус переходит в «спящее» состояние до следующего рецидива. Как правило, повторные вспышки происходят от 3 до 6 раз в год. Такие рецидивы длятся от недели до 10 дней.

Обычно иммунитет ребенка вполне успешно и без каких-либо осложнений справляется с действием ВГ-6. После выздоровления шрамов, рубцов или нарушений цвета кожи в местах высыпаний не остается.

Педиатру, приехавшему к больному ребенку на дом, как правило, диагностировать ВГ-6 и розеолу не удастся. Причиной будет то, что обнаружив у ребенка высокую температуру без сыпи или других специфических признаков, врач диагностирует ОРВИ. Если же к приезду врача ребенок будет покрыт классической сыпью, возможным диагнозом станет «краснуха» либо аллергия. Грамотный доктор направит кровь малыша на клинический анализ, но вирус при клиническом анализе крови не выявляется. Назначенное лечение будет симптоматическим, а результат выздоровления окажется мало связан с теми препаратами, которые будут прописаны ребенку.

Диагностика вируса герпеса выключает специальный анализ крови

Наличие вируса герпеса в организме ребенка, скорее всего, будет выявлено позже, когда кровь малыша будет специально проверена на наличие антител.

К таким анализам, дополняющим диагностику, относят:

  • полимеразную цепную реакцию;
  • иммуноферментный анализ.

На наличие вируса герпеса указывают выявленные в крови ребенка иммуноглобулины класса G.

Каковы бы ни были причины заболевания, специфической терапии оно не требует: организм нормально развитого ребенка вполне успешно справляется с действием вируса самостоятельно. Длительность курса медикаментозного лечения вирусных инфекций обычно совпадает с теми сроками, в течение которых иммунитет малыша и сам избавляется от болезни.

Герпетический вирус-6, попав в организм, остается там навсегда. Облегчить состояние малыша при острых периодах заболевания могут узконаправленные противогерпетические медикаменты. Целевые препараты – антигерпетики, содержащие ацикловир. Эти лекарства выпускается и в виде мази, и в таблетках.

Тяжелые формы розеолы в условиях инфекционного отделения лечат, применяя ацикловир внутривенно. Размножение вируса в организме подавляют противовирусными средствами.

Терапию герпетического вируса-6 до состояний средней тяжести проводят с применением детских жаропонижающих препаратов на основе ибупрофена. Не рекомендовано проведение обтираний тела спиртом и применение компрессов с холодной водой. Такие действия при температуре от 38,5 °C могут привести к спазму сосудов.

Высокая температура у детей нередко вызывает рвоту, которая вместе с обильным потоотделением приводит к обезвоживанию организма. Для поддержания электролитического обмена прописывают средства регидрации и обильное питье.

На второй стадии используют противогерпетики. Однако их назначение оправдано, если высыпания причиняют ребенку серьезный дискомфорт, например, если он расчесывает кожу до крови, либо у него нарушается сон.

Особенности этого вида вируса герпеса в том, что прививок от него не существует, профилактика заключается в общем укреплении иммунитета. Методы стандартны: закаливание, физические упражнения, витаминизация.

В случае заболевания, обеспечьте ребенку квалифицированную медицинскую помощь и хорошие условия для выздоровления.

источник

Вирус герпеса 6 типа у детей считается основной причиной лихорадки новорождённых, судорожного синдрома, внезапной экзантемы. Инфекция попадает в детский организм ещё внутриутробно или сразу после рождения. Наиболее часто вирус обнаруживается в детском возрасте 2-7 лет.

Этот вирус относится к группе герпесвирусов, патогенных для человека. Он имеет некоторые отличия по биологическим и генетическим свойствам. Это вирус средних размеров, содержащий ДНК. По структуре ВГЧ6 больше всего похож на цитомегаловирус.

Выделяют две разновидности герпесвируса 6 типа:

  • А (нейротропный) – участвует в развитии рассеянного склероза;
  • В (лимфотропный) – является одной из причин заболеваний лимфатической системы, внезапной экзантемы новорождённых.

Возбудитель обладает тропностью к лимфоцитам – это означает, что в организме у ребёнка герпес 6-го типа поражает в большей степени эти клетки крови и тканей. Жизненный цикл вируса – от размножения до гибели – составляет около 5 дней.

Распространённость возбудителя повсеместная. Антитела к нему обнаруживаются у 90% детей старше двух лет. Это означает, что первичное заражение происходит в самом раннем возрасте. Герпесвирус находится в слюне, слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи его малышу – воздушно-капельный. Реже происходит внутриутробное инфицирование плода. Грудное молоко не способствует заражению герпесом 6 типа. Дети, находящиеся в больницах, могут инфицироваться через загрязнённые инструменты.

В первые полгода жизни у детей вирус герпеса 6 типа подавляется материнскими антителами, получаемыми с молоком. При снижении уровня этих антител или их полном отсутствии развиваются соответствующие проявления. Если развился герпес у ребёнка 6 месяцев, это говорит о выраженном снижении иммунной защиты или отсутствии антител у матери. Наиболее уязвимы дети в возрасте от полугода до года, так как материнских антител уже нет, а собственная иммунная система ребёнка ещё не сформировалась окончательно.

После попадания в организм герпесвирус может активизироваться не сразу, а сохраняться в спящем состоянии в лимфоцитах и моноцитах. Реактивация инфекции происходит при снижении иммунитета, интенсивных эмоциональных и физических перегрузках.

Инфицирование герпесом 6 типа у ребёнка происходит при любом контакте с вирусом, но клинические проявления возникают не у всех детей. Это зависит от состояния иммунитета, характера вскармливания, наличия сопутствующих патологий, особенностей течения беременности и родов.

Наиболее частым проявлением герпеса 6 типа у детей является внезапная экзантема новорождённых. Такое название обусловлено острым появлением первых признаков болезни. Возникает оно на фоне видимого полного здоровья. У малыша резко поднимается температура, достигая отметки 39-40*С. На этом фоне отмечается отсутствие аппетита, беспокойство, вялость. Малыш плохо спит, часто плачет, отмечается повышенная чувствительность к яркому свету и громкому звуку.

На высоте лихорадки нередко появляется рвота, жидкий стул. При осмотре обнаруживается покраснение конъюнктивы и слизистой зева, увеличение лимфоузлов на шее, за ушами. Состояние высокой температуры продолжается в течение 3 дней.

Затем температура снижается, а на коже появляется сыпь. Она представлена мелкими пятнистыми высыпаниями розового цвета, не сливающимися друг с другом. Высыпания появляются на спине, коже живота, иногда переходит на конечности. Через три дня высыпания бесследно исчезают.

Данное проявление герпеса 6 типа у детей очень напоминает симптомами краснуху, вследствие чего нередки ошибочные диагнозы.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Детская розеола (внезапная экзантема) — Доктор Комаровский

У детей, начинающих посещать организованные коллективы, заболевание протекает по типу инфекционного мононуклеоза. Герпес в горле у детей проявляется следующими признаками:

  • умеренная лихорадка;
  • покраснение слизистой зева;
  • увеличение всех групп лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезёнки.

Маленький пациент жалуется на боли в горле, затруднения глотания, слабость, отсутствие аппетита. Герпес, как и у маленьких детей, протекает быстро, симптомы исчезают в течение 5-7 дней.

В подростковом возрасте заболевание, вызываемое ВГЧ-6, практически не проявляется, протекает латентно либо по типу обычного ОРВИ.

Лабораторное подтверждение диагноза достаточно затруднительно, так как заболевание протекает быстро и не имеет специфической симптоматики. Диагностика у детей герпеса шестого типа основывается на подтверждении факта инфицирования.

Для выявления герпеса в организме используют следующие методы диагностики:

  • исследование сыворотки крови с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) – обнаруживаются антитела к ВГЧ-6;
  • исследование носоглоточной слизи с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживается генетический материал вируса герпеса 6 типа;
  • метод культивирования – позволяет выявить сам вирус в лимфоцитах;
  • исследование сыворотки с помощью метода иммунофлюоресценции – обнаруживаются специфические антитела.

Таким образом, для постановки диагноза нужно сдать мазок из носа и кровь.

Результаты проведённой диагностики заболевания могут быть разными.

  1. Исследование сыворотки для выявления антител к герпесу в крови. Иммуноглобулины, или антитела, образуются в организме сразу после инфицирования. При латентной инфекции, без клинических проявлений, обнаруживаются иммуноглобулины класса G. Острая инфекция приводит к образованию иммуноглобулинов класса М.
  2. При проведении ПЦР носоглоточной слизи выявляется положительная ДНК вируса герпеса 6 типа. Это означает, что малыш не только инфицирован, но и находится в стадии острого заболевания. Когда возбудитель переходит в спящее состояние, в носоглоточной слизи и слюне его ДНК отсутствует.
  3. Общеклинические анализы крови выявляют признаки воспаления. К ним относится увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов за счёт лимфоцитов.

Метод культивирования достаточно сложный, требует наличия специальных питательных сред, поэтому в обычных условиях для выявления у ребёнка вируса герпеса человека 6 типа не используется.

Специфического лечения у детей герпеса 6 типа нет. У детей с изначально нарушенной иммунной системой назначаются противовирусные препараты в форме таблеток или растворов:

Врач назначает дозировку и длительность приёма лекарств, исходя из состояния ребёнка, возраста, массы тела и наличия сопутствующих заболеваний.

Остальным детям лечить герпес допускается симптоматически:

  • жаропонижающие средства – «Ибупрофен», «Цефекон», «Панадол»;
  • иммуномодуляторы – «Циклоферон», «Анаферон»;
  • витаминные комплексы – «Компливит», «Витрум»;
  • ополаскиватели и спреи для горла – «Тантум-верде», «Аквалор-горло».

Длительность медикаментозной терапии у детей при герпесе 6 типа зависит от выраженности клинических проявлений. Местное лечение розеолы у детей не требуется. Обильные высыпания обрабатывают антисептиком для профилактики вторичной инфекции.

Малышу требуется ежедневная гигиеническая обработка кожи. Если он уже получает прикормы, следует ограничить их использование на время лихорадки. Оптимальным питанием является молоко и каши, небольшое количество фруктов. Комнату, где находится малыш, нужно ежедневно проветривать и осуществлять влажную уборку.

Детям старшего возраста рекомендуется лёгкое молочно-растительное питание, постельный режим до нормализации температуры. Также требуется ежедневная уборка и проветривание комнаты.

В большинстве случаев герпетическая инфекция 6 типа протекает без каких-либо последствий. У скомпрометированных детей возможно развитие судорог на фоне лихорадки, что в последующем может спровоцировать эпилепсию. Частота развития этого осложнения составляет около 30%. Чтобы предотвратить судороги, следует своевременно использовать жаропонижающие средства.

При снижении иммунного статуса инфекция часто сочетается с цитомегаловирусной, в совокупности они приводят к развитию возможных осложнений:

Развитие энцефалита считается самым тяжёлым осложнением герпеса 6 типа, возникает вследствие проникновения вируса в головной мозг. В последующем возможны нарушения умственного развития малыша. Для подтверждения данного осложнения необходимо провести компьютерную томографию.

При развитии мононуклеозоподобного синдрома возможно присоединение вторичной инфекции – в этом случае осложнением становится ангина. Для её лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Герпетическая инфекция, вызванная ВГЧ-6, наиболее ярко проявляется в возрасте до 5 лет. Дети более старшего возраста болеют по типу ОРВИ, либо не болеют совсем. Заболевание подлежит в основном симптоматическому лечению. Противовирусная терапия рекомендована детям с низким иммунитетом, так как у них чаще развиваются осложнения.

источник