Меню Рубрики

Как лечить герпес во рту и на щеках

В обиходе герпесом называют болезненные пузырьки, появляющиеся на губах во время простуды.

На самом деле герпес представляет собой целое семейство вирусов, разные виды которого живут в организме практически каждого человека.

Он передается от инфицированного человека и поселяется в организме навсегда. Его невозможно устранить полностью, но можно снизить частоту обострений и избавиться от симптоматики вируса.

Вирус герпеса распространен в природе в виде многочисленных штаммов, но только некоторые из них опасны для человека. Наиболее распространенным видом вируса считается простой герпес, который может присутствовать в организме бессимптомно или проявляться в период обострения болезни.

Чаще всего такой вирус у взрослого человека локализуется на губах, однако может появляться на носу, ушах и даже щеках. В редких случаях данный вид герпеса может поражать и слизистые оболочки.

Перед тем как начинать лечение высыпаний на щеке, нужно удостовериться в том, что это действительно вирус герпеса, так как локализация высыпаний на разных участках лица может сигнализировать об аллергии или проблемах в работе желудочно-кишечного тракта.

Иногда человек может заразиться таким вирусом, как Varicella zoster, примером которого считается ветряная оспа или опоясывающий герпес. Данный вирус может распространяться по всему телу, в том числе и на лице, в виде маленьких пузырьков с гнойной жидкостью. Некоторые виды герпеса могут сопровождаться волдырями с внутренней стороны щеки.

На фото ниже, вы можете визуально ознакомиться с герпесом на щеке:

Как и любой вирус, герпес на щеке характеризуется инкубационным периодом. В это время у пациента может наблюдаться общее недомогание, субфебрильная температура, ломота в суставах и некоторые симптомы обычной простуды, например отек лица, слезоточивость, выделения из носа и другие. Первый тип вируса может поразить поверхность губ с переходом на другие участки лица. Основным симптомом данного вида герпеса считается группа пузырьков, наполненных жидкостью.

Герпес, появляющийся на одном из участков лица, проходит в своем развитии несколько этапов:

  1. На первом этапе появляется дискомфорт, возникает зуд, пощипывание или покалывание.
  2. Далее кожа в области заражения начинает краснеть и отекать, постепенно образуя волдырь с жидкостью. Если герпес затронул кожу лица на щеках, есть риск образования сплошной раны, устранить которую труднее, чем высыпания на губах.
  3. На следующем этапе пузыри вскрываются, на их месте появляются язвочки. На этом этапе важно не вмешиваться в процесс заживления, чтобы не занести инфекцию в ранки.
  4. На последнем этапе ранки начинают заживать и подсыхать, образуя корочки.

При поражении человека опоясывающим лишаем высыпания похожи на симптомы простого герпеса, но бывают крупнее по размеру.

Кроме того, данное заболевание сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов, повышением температуры. После исчезновения сыпи может оставаться боль, а на месте высыпаний могут образовываться язвочки.

При самостоятельном отрывании корочек могут оставаться пятна после герпеса, которые трудно устранить в дальнейшем.

Герпес живет в организме каждого человека, но может не проявлять себя внешне. Для того чтобы он проявился внешне, необходимо наличие различных факторов, которые будут способствовать обострению вируса. Среди причин развития герпеса можно отметить:

  1. Длительный стресс.
  2. Вирусные заболевания, в том числе ОРВИ, фарингит и другие.
  3. Неправильное питание.
  4. Обычная простуда.
  5. Переохлаждение организма.
  6. Длительный прием антибиотиков.
  7. Длительные физические нагрузки и переутомление.
  8. Недостаток витаминов и минералов в организме.
  9. Снижение иммунитета.
  10. Несоблюдение правил личной гигиены, в том числе использование общих бытовых предметов.
  11. Контакт с больным человеком, в том числе передача вируса половым путем.
  12. Вредные привычки, например курение или употребление алкоголя.
  13. Герпес может передаваться от матери к плоду.

Дети и пожилые люди подвержены обострению болезни в большей степени, чем пациенты среднего возраста. К группе риска также относятся пациенты, подвергшиеся химиотерапии, пораженные злокачественными образованиями лимфатической системы, перенесшие трансплантацию костного мозга, а также носители иммунодефицита человека.

Лечить герпес на щеке можно различными способами – системными медикаментами, препаратами местного воздействия и другими альтернативными методами.

Однако полностью избавиться от данного вируса нельзя, так как лечение лишь способствует снятию симптомов, предотвращению осложнений, а также укреплению иммунитета носителя.

Лечение герпеса с помощью медикаментов проводится путем осуществления ряда процедур:

  1. Применяются местные антисептики, которые способствуют подсушиванию ранок и язвочек. Чаще всего антисептиками выступают спирт, йод и всем знакомая «зеленка».
  2. Проводится увлажнение и смягчение образовавшихся корочек. Для этого используются специальные лечебные и заживляющие крема, например Пантенол, Бепантен и другие.
  3. Врач назначает прием противовирусных препаратов, например Ацикловира, Валтрекса, Фамцикловира и других.
  4. Также проводится местное лечение высыпаний с помощью противовирусных мазей и гелей. Среди них наиболее популярны Ацикловир, Зовиракс, Герпевир, Ацик и другие.
  5. Часто для укрепления иммунитета пациенту может быть назначен курс приема иммуномодуляторов, например Циклоферона, Интерферона, Полиоксидония, Имунофана. Из натуральных иммуномодуляторов можно выделить элеутерококк и эхинацею.
  6. В случае развития бактериальных осложнений врач может назначить прием антибиотиков широкого спектра действия.
  7. Также в качестве одного из методов профилактики и лечения применяется практика вакцинации против некоторых видов вируса герпеса.

Любые противовирусные препараты можно принимать не более 2 недель.

Народная медицина при лечении герпеса на щеках может применяться в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Избавиться от неприятных волдырей помогут некоторые лечебные отвары и настои растений:

  1. Настойка прополиса, состоящая из 50 мл спирта и 20 г прополиса, станет отличным антисептическим средством при заболевании. Такую настойку можно принимать внутрь с водой.
  2. При лечении высыпаний помогут эфирные масла на основе бергамота, лаванды, кедра, можжевельника, сосны и других растений.
  3. Чеснок также поможет при высыпаниях, достаточно прикладывать кашицу из чеснока к воспаленным участкам, эффективность будет заметна после нескольких применений.

При запоздалом лечении вирус герпеса может привести к некоторым осложнениям. Среди них нужно выделить гнойное или рожистое воспаление, которое может привести к различным неврологическим проблемам.

При несоблюдении гигиены и переходе герпеса с области лица на половые органы он может привести к достаточно серьезным проблемам в виде ухудшения зрения, слуха, бесплодия, онкологии и других заболеваний.

Во избежание обострения герпеса на лице и других участках тела врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил, способствующих укреплению иммунной системы, которая сможет противостоять развитию болезни. Для этого необходимо:

  1. Соблюдение правил здорового питания.
  2. Умеренные физические нагрузки.
  3. Здоровый и полноценный сон.
  4. Прием поливитаминных комплексов.

Помимо предотвращения появления высыпаний на лице нужно также соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки, пользоваться индивидуальными предметами и посудой. Если высыпания уже появились, то нужно носить марлевую повязку, стараться не прикасаться лицом к ребенку, не целовать его и не дотрагиваться до язвочек на лице.

В данном видео, вы узнаете что такое герпес и как правильно его лечить:

Главным условием успешного избавления от симптомов герпеса на лице, в том числе на щеках, считается своевременное лечение. В домашних условиях можно устранить большие высыпания, если вовремя начать прием медикаментов. В идеале лучше вызвать врача и получить соответствующее назначение, так как длительный прием противовирусных препаратов может негативно отразиться на работе внутренних органов.

источник

Герпес во рту – широко распространенное заболевание, в большинстве случаев не несущее серьезной опасности больному. Этот вирус герпеса 1-го типа присутствует у большинства людей в латентной форме и активизируется при ослаблении иммунитета — многие помнят пузырьковые высыпания на губах, возникающие в период недомогания и именуемые в народе «простудой». Однако проявления герпеса во рту не ограничиваются губами, и это надо учитывать при диагностике и лечении.

Герпес на слизистой рта чаще встречается у детей, чем у взрослых, и обычно поражает малышей от 2 до 3 лет. У детей первого года жизни сохраняются полученные от матери антитела, поэтому герпетический стоматит у них обнаруживают редко.

Герпес в полости рта или герпетический стоматит может быть:

  • острым. Возникает как результат первичного заражения вирусом простого герпеса, часто наблюдается в детских коллективах и поражает до 75% детей;
  • хроническим рецидивирующим. Проявляется регулярно повторяющимися вспышками болезни у людей любого возраста при ослабленном иммунитете.

Острая форма заболевания требует лечения сразу же после появления симптомов болезни, а при хронической форме важна также профилактика заболевания.

В зависимости от степени тяжести герпес полости рта делится на формы:

Легкую, протекающую практически бессимптомно. Температура при данной форме остается в норме или повышается незначительно, дети отказываются от пищи и капризничают. При осмотре ротовой полости наблюдается отечность. Возможно появление быстро заживающих маленьких ранок, не оставляющих следов;

Среднюю, обладающую ярко выраженной симптоматикой и изменениями в крови. При своевременном адекватном лечении не оставляет следов;

Тяжелую, поражающую значительную часть губ и ротовой полости. Начало заболевания резкое, симптомы позволяют сразу же правильно диагностировать болезнь. При отсутствии своевременного правильного лечения после заживания остаются заметные следы.

Очаги поражения могут располагаться на деснах, небе, внутренней стороне губ, миндалинах и даже гландах.

Поскольку малыши часто не могут понять и объяснить причину дискомфорта, который они испытывают, герпес во рту у ребенка многие родители обнаруживают в запущенной форме. Чтобы избежать такой ситуации, следует осматривать ротовую полость малыша, если ребенок отказывается от пищи или капризничает при чистке зубов.

Вирус простого герпеса передается контактным или воздушно-капельным путем. Заражение происходит при:

  • Поцелуях и других соприкосновениях с кожей больных;
  • При несоблюдении гигиены (общая посуда, полотенце, зубные и кухонные принадлежности).

Проникший в организм вирус перемещается по тройничному нерву к местам скопления нервных клеток (ганглий тройничного нерва), и там находится в пассивном состоянии до момента пробуждения. Активировавшийся вирус по нерву спускается к ротовой полости, где и поражает слизистые.

Людям, у которых недавно была активная стадия герпеса, следует избегать прямого контакта с маленькими детьми и людьми с ослабленной иммунной системой.

Герпес на слизистой рта провоцируют:

  • Эмоциональные и физические стрессы;
  • Болевые ощущения любого происхождения;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Простудные заболевания;
  • Температура;
  • Естественные раздражители (холод, солнечные лучи, ветер);
  • Недостаток сна;
  • Менструация;
  • Иммуносупрессия.

Так как часто стоматит во рту путают с вирусом герпеса, нужно знать, чем различаются данные заболевания.

И в том, и в другом случае в ротовой полости образуются доставляющие дискомфорт язвочки, самостоятельно рассасывающиеся спустя 1-2 недели. Однако стоматит обычно поражает щеки и внутреннюю поверхность губ и начинается с образования язв, а начинающийся с пузырьковой сыпи герпес локализуется чаще на прилегающих к костям участках рта и на деснах. В этом можно убедиться, посмотрев, как выглядит стоматит во рту. Кроме того, стоматит не имеет постоянного места локализации, а герпес проявляется на одном и том же месте.

Герпес слизистой оболочки рта диагностируется по внешним признакам с учетом жалоб пациента. Заболевание начинается снижением общей активности, общим недомоганием (похоже на состояние при любом ОРЗ, показатели СОЭ в крови повышены), утратой аппетита и повышением температуры (при легкой форме температура повышается незначительно, а при средней и тяжелой – от 38 до 40 С). Помогают диагностировать герпес во рту симптомы и клиническая картина, присущие только данному заболеванию:

  1. В местах будущих высыпаний при нормальной на первый взгляд слизистой возникают неприятные ощущения – покалывание, жжение, пощипывание, зуд. При этом нажатие на подчелюстные или шейные лимфоузлы вызывает у больного болевые ощущения;
  2. Наблюдается изменение цвета десен и слизистой оболочки в ротовой полости – они приобретают темный оттенок, а затем отекают. На этом этапе больной испытывает боль при пережевывании и глотании пищи. Лимфоузлы увеличиваются, слюна приобретает тягучесть, в ротовой полости присутствует неприятный запах, а при надавливании на десну может появиться кровь;
  3. Появляется сыпь на слизистой полости рта. Вначале на слизистой видны ярко-красные пятна, которые со временем преобразуются в пузырьки, наполненные жидкостью. Белые пузырьки во рту обычно располагаются группами, которые могут сливаться и образовывать довольно обширный очаг;
  4. Лопнувшие пузырьки образуют неглубокие язвочки желтоватого оттенка, которые постепенно покрываются твердой фрагментарной коркой. Возможно образование трещин и небольшие кровотечения;
  5. Язвы даже без лечения постепенно заживают, не оставляя рубцов, но сохраняется легкая отечность и кровоточивость десен. Лимфоузлы остаются увеличенными;
  6. Отечность спадает, ранки полностью затягиваются, болевые ощущения исчезают.

Заболевание при первичном заражении выглядит как стоматит (обычно наблюдается у детей), а вторично симптомы герпеса проявляются в горле или на губах.

В зависимости от места локализации герпеса ротовой полости, симптомы немного отличаются:

  1. Герпес на деснах начинается с лихорадки, длящейся около недели, и выглядит как характерное высыпание мелких пузырьков на воспаленной десне (сыпь проявляется после снижения температуры). При этом ощущается дискомфорт в области отекающих десен, десневые сосочки между зубами иногда приобретают синюшный оттенок, десны кровоточат при чистке зубов и во время еды. Более ярко признаки герпеса проявляются со стороны неба. Пораженные участки покрываются желтоватым налетом, который нельзя удалить при обработке. В случае присоединения инфекции на воспаленных краях десны образуется гнойный налет. Слюноотделение повышено, язык покрыт налетом, страдает и крайняя кайма губ. Язвочки заживают спустя неделю после их появления, рубцов не оставляют. У ослабленных больных может развиться язвенно-некротический стоматит;
  2. Герпес на внутренней стороне губы характеризуется зудом, покраснением и отеканием пораженного участка, на котором спустя несколько суток появляются наполненные жидкостью пузырьки. Лопающиеся пузырьки образуют эрозии. Через 1-2 дня на этом месте образуется язва, на которой спустя сутки появляется коричневая корочка. Сформировавшийся в итоге струп отслаивается, оставляя кровоточащие трещины. При этом возможно ощущение жжения или зуда. Рубец может образоваться, если пузырьки затрагивали кожу;
  3. Герпес на небе во рту может протекать в:
    • диссеминированной форме, при которой наблюдается несколько очагов поражения, расположенных на удаленных друг от друга участках;
    • геморрагической форме, считающейся самой тяжелой. Высыпания располагаются на миндалинах, содержимое пузырьков кровянистое. Возможны изъязвления, некроз, невралгия тройничного нерва. При данной форме наблюдается общая интоксикация, головные и мышечные боли;
    • мигрирующей, при которой каждый рецидив заболевания вызывает высыпания на новых местах;
    • эрозивно-язвенной, для которой характерно образование на месте пузырьков долго заживающих глубоких дефектов. Они покрыты налетом серовато-жёлтого цвета, а после заживания оставляют рубцы;
    • отечной – высыпания отсутствуют, наблюдается только небольшой отек.

Если вирус поразил гланды, на миндалинах наблюдаются мелкие единичные или групповые высыпания, быстро переходящие в эрозию. Очаги поражения выглядят как овал с ровными краями с мутно-белесым налетом сверху. Без адекватного лечения эрозии переходят в язвы, которые в случае инфицирования переходят в некротические. Рубцы после заживания не образуются.

Герпес на слизистой рта при всех формах вызывает ощущение жжения, а герпес неба сопровождается болью и затрудненным глотанием. Так как сыпь на слизистой рта проявляется при скарлатине, кандидозе, аллергии и др. заболеваниях, помогает самостоятельно диагностировать герпес во рту фото.

Читайте также:  Дешевые таблетки от герпеса на губах

Отсутствие лечения при герпесе ротовой полости может вызвать поражение слизистой органов пищеварения, поэтому начинать лечение желательно при появлении первых симптомов заболевания. Поскольку пузырьки на небе во рту и образование язвочек могут быть симптомами других заболеваний (везикулярного стоматита, катарального и язвенного стоматита), для правильной диагностики требуется консультация специалиста.

При герпесе ротовой полости лечение должно быть комплексным. Оно включает:

  • Постельный режим при острой форме;
  • Соблюдение диеты, так как некоторые виды пищи вызывают дополнительные болезненные ощущения и расстройства кишечника. Рекомендуются овощные отвары, нежирные кисломолочные продукты, яйцо всмятку, протертые вареные овощи и отварное мясо, разваренные каши. Кислые и соленые продукты исключаются, сладкое дается в ограниченном количестве;
  • Сохранение водного баланса (особенно важно при лечении детей);
  • Применение лекарственных препаратов (интерферон, антисептический раствор хлоргексидина биглюконата, для местного лечения теброфеновая, риодоксоловая, оксолиновая и др. мази, мазь солкосерила, масла облепихи, шиповника и др.);
  • Симптоматическую терапию (жаропонижающие, обезболивающие);
  • Применение противовирусных препаратов по назначению врача («Зовиракс», «Ацикловир», «Холисал», «Мегосин»).

Применяются также отвары шалфея, эвкалипта, ромашки и т.д.

Если обнаружен герпес во рту у ребенка, лечение должно включать прием витаминов группы В и аскорбиновую кислоту. Перед едой ротовую полость желательно обрабатывать детскими обезболивающими препаратами.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

источник

Появление язвочек на слизистой оболочке рта — неприятное явление. Герпес во рту, обычно, проявляется в следующих зонах: на нёбе, на языке, на внутренней стороне щеки, на внутренней стороне губы и на дёснах. Если правильно подойти к лечению этого заболевания, то побороть его можно достаточно быстро, а как это сделать, читайте ниже.

Герпес в полости рта – это вирус герпеса 1 и 2 типа, одно из самых распространённых заболеваний, при котором появляется мелкая пузырьковая сыпь в полости рта. При этом вирусе язвы не представляют серьёзную опасность для заболевшего.

Существует много факторов, которые могут стать причинами герпеса слизистой оболочки рта:

  • хирургические вмешательства;
  • стрессы эмоциональные и физические;
  • простудные заболевания;
  • природные воздействия (солнце, холод, ветер);
  • менструация;
  • ослабленный, уязвимый иммунитет;
  • авитаминоз;
  • физические перезагрузки;
  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • ВИЧ;
  • приём антибиотиков;
  • химиотерапия;
  • повышенная температура;
  • дефицит сна.

Большинство людей имеют вирус простого герпеса в латентной (скрытной) форме, который входит в верхнее нервное сплетение. Переместившись по тройничному нерву, герпес остаётся там бездейственным до времени проявления. Спустившись по нерву, оживший вирус пробивается в полость рта, уничтожая слизистую оболочку.

На что необходимо обратить ваше внимание: симптомы герпеса во рту возможно спутать со стоматитом, если вы не знаете, как выглядят герпетические высыпания. Поэтому давайте рассмотрим как проявляет себя герпес на слизистой рта.

Нужно сказать, что оральный герпес – это герпетический стоматит. Он бывает острый или хронический. Хронический, или как его называют врачи – рецидивирующий, встречается очень редко, а вот острый является самым частым проявлением герпеса во рту.

Герпес полости рта можно разделить на 3 формы (степени):

  • Лёгкая. Герпес лёгкой степени проходит с бессимптомным течением. При внимательном осмотре полости рта, виден отёк слизистой оболочки и маленькие ранки, которые заживают в короткий срок. Иногда незначительно поднимается температура.
  • Средняя. Для герпеса рта средней степени ярко выражена клиническая картина с изменением показателя анализа крови. При своевременной терапии возникшие ранки в данной степени проходят без следов.
  • Тяжёлая. Герпес слизистой оболочки рта тяжёлой степени начинается резким ухудшением здоровья. Воспаляются лимфоузлы подчелюстной и шейной зоны. Слизистая оболочка ротовой полости поражается пузырьковой сыпью. Температура тела может подниматься до 40 градусов.

При диагностике врач проводит осмотр слизистой губ и полости рта для диагностирования герпеса. Для того чтобы определить причины заболевания, доктором учитываются показания больного, обследуются симптомы. Для того чтобы установить диагноза назначается биопсия (операция), мазок на анализ или сдача крови для определения антител к вирусу. Это необходимо для правильного назначения лечения пациента.

Для правильной диагностики необходимо обратиться в клинику, где врач направит сдать мазок для анализа и сделать биопсию. А также назначит лечение, после которого зажившие ранки оставят незначительные следы.

Рассмотрим, чем лечить герпес во рту взрослого. Независимо, от каких причин возникло заболевание, комплексное лечение герпеса во рту в целом даёт хороший результат, если к лечению будет выбран абсолютно правильный подход, а именно:

  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение диеты;
  • приём витаминов;
  • народные средства;
  • терапия, стимулирующая иммунную систему;
  • постельный режим.

Противовирусными препаратами подавляют активность герпеса, чтобы ускорить выздоровление и эффективно заживить слизистые оболочки. С этой целью назначаются: Амиксин, Ацикловир – Акрихин, Кагоцел, Виферон. Дозировки лекарств уточняйте у лечащего врача.

Если у вас герпес на десне, на нёбе или слизистой оболочки в области щёк, то возможна обработка инфекции перекисью водорода. А также хорошим результатом лечения герпесовирусов обладает полоскание полости рта после каждого приёма пищи. С этой целью применяется солёная вода, фурацилин, а также можно применять раствор хлорофиллипта. Для снятия боли при герпесе на нёбе можно обработать слизистую рта средством Калгель, содержащим лидокаин.

Детям, при лечении, рекомендуется поочерёдно смазывать ротовую полость. Сначала перекисью водорода, а затем масляным раствором хлорофиллипта. А также назначаются противовирусные препараты. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

При герпесе не допускается самостоятельный выбор лекарственных препаратов для лечения. Рекомендуется проводить лечение под наблюдением квалифицированного специалиста.

Лечение герпеса можно проводить и в домашних условиях. В народной медицине существует масса вариантов защиты от герпеса во рту у взрослых и детей.

Некоторые из методик народной медицины в домашних условиях:

  • Половинкой, разрезанной вдоль, изюминки протирать ранки во рту. Примерно 3-4 раза в день проводится такая процедура.
  • Залить кипятком мелиссу, цветы ромашки и полынь. Настоять 20 минут, затем процедить. Полоскать рот тёплым отваром.
  • Облепиховым или пихтовым маслом обрабатывать язвочки во рту через каждые 3 часа до тех пор, пока не заживут раны.
  • Выдавленным из листьев алоэ соком смазывать поражённую слизистую оболочку в ротовой полости.
  • Губы и уголки губ, поражённые вирусом, рекомендуется протирать медицинским спиртом или прикладывать кубики льда.

Лечебные процедуры народной медицины помогут укрепить иммунную систему и устранить основные симптомы болезни. Но всё-таки лечение герпетической инфекции рекомендуется проводить комплексно с составленным лечебным планом у врача.

Осложнения герпеса во рту можно избежать, если обратиться к специалисту при первых симптомах возникновения заболевания. Ни в коем случае нельзя обрабатывать слизистую оболочку рта жгучими растворами.

Каждый человек должен придерживаться своей системы здоровья. Эффективная профилактика заболеваний может дать положительные результаты. Абсолютно избавиться от вируса герпеса человеку невозможно, но снизить его активность вполне реально.

Можно избежать рецидивы вируса, придерживаясь этих профилактических мер:

  1. Здоровый образ жизни:
    • сформировать менталитет здоровья;
    • повысить уровень культуры здоровья;
    • социально полезный стиль жизни (интересная работа и т. д.);
    • установить чёткий режим дня, труда, отдыха.
  2. Поддерживание иммунитета:
    • разнообразное и сбалансированное питание;
    • быть физически активными, чаще бывать на свежем воздухе;
    • избегайте недосыпание, особенно в зимнее время;
    • избегать главного провокатора понижения иммунитета – стресс.
  3. Соблюдение личной гигиены:
    • свои личные вещи необходимо содержать в идеальной чистоте;
    • всё тело, зубы, полость рта мыть, чистить полоскать ежедневно.

Итак, подведём итоги. Теперь вы знаете, что причиной герпетического стоматита является наличие в крови герпесвирусов 1 и 2 типа. А также вы знаете как лечить герпес во рту с помощью народной медицины, но мы настоятельно рекомендуем подойти к лечению системно, чтобы болезнь не затянулась надолго. Ведь правильно поставленный врачом диагноз, назначение комплексного лечения и безукоризненное выполнение рекомендаций доктора, несомненно, приведут к быстрому и эффективному выздоровлению.

источник

Герпес – вирусное заболевание, признаком которого является появление пузырьков на разных участках тела. Один из подвидов болезни – герпетический стоматит, когда сыпь возникает во рту. Недуг поражает небо, миндалины, десны, внутреннюю сторону губ, щек, язык. Препараты для лечения герпеса во рту у взрослого человека и особенно у ребенка должен назначать врач после полного обследования пациента.

Недуг провоцируют следующие факторы:

  • ослабление иммунитета на фоне недавно перенесенной инфекции;
  • переохлаждение или перегрев;
  • плохой сон;
  • чрезмерные нагрузки;
  • хроническая усталость;
  • менструация у женщин;
  • плохое питание;
  • хирургическое вмешательство;
  • недостаточная гигиеничность;
  • беременность;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • ВИЧ;
  • онкологические заболевания;
  • химиотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • контакт с больным.

Вирус герпеса бывает острым и хроническим. Острый вирус развивается при первичном заражении. После терапии болезнь переходит в хроническую стадию. Оставаясь навсегда в организме, вирусные агенты дают о себе знать каждый раз при падении иммунитета.

  1. Легкая форма – может протекать бессимптомно, заметен небольшой отек слизистой.
  2. Средняя форма – появляются все симптомы недуга.
  3. Тяжелая форма – обильное высыпание на слизистой, воспаление лимфоузлов.

Когда болезнь переходит в тяжелую стадию, помимо внутренней стороны губ, поражаются щеки, небо и даже миндалины.

  • зуд и покалывание во рту;
  • боль при приеме пищи;
  • припухлость слизистых оболочек;
  • появление сыпи во рту, позже на ее месте образуются язвочки;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • слюна становится вязкой;
  • воспаление лимфоузлов;
  • могут воспалиться щеки.

Герпесвирус всегда сопровождается симптомом жжения, а поражение неба – болью с затрудненным глотанием.

Герпес ротовой полости может проявляться на таких участках:

  • На внутренней стороне губ. На внутренней стороне губы ощущается зуд, возникает покраснение. Через несколько дней появляются пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, образуется язва, которая через сутки затягивается коричневой корочкой. После отпадения этой корочки остаются кровоточащие трещины. Процесс сопровождается сильным жжением и зудом.
  • На языке. Поражение языка вирусом сопровождается отечностью, покраснением. Орган покрывается сыпью, больному становится сложно говорить.
  • На деснах. Если болячка появляется на деснах, у больного повышается температура. Через неделю на деснах образуются маленькие пузырьки, десны отекают и кровоточат при чистке зубов. Между зубами может появиться синюшный оттенок. Как выглядит герпес на десне, смотрите на фото справа.
  • На миндалинах. При поражении вирусом миндалин их слизистая покрывается высыпаниями, переходящими в эрозию, а затем в язвы, которые могут стать некротическими. На миндалинах и глотке появляется налет белого цвета. Больной чувствует боль при глотании и жалуется на сухость во рту.
  • На небе. При поражении неба проявляются такие признаки заболевания, как повышенное слюноотделение и плохой запах изо рта. Ротовая полость покрывается желтым налетом, который не удаляется даже при гигиенической обработке. Герпес на небе выглядит как небольшие язвы во рту, которые исчезают всего спустя неделю. Простуда на небе может привести к развитию во рту язвенно-некротического стоматита. Чтобы избавиться от нее, нужно сперва вылечить простудные заболевания в области горла и насморк.

Фото: герпес на небе во рту

Диссеминированная форма, когда появляется несколько очагов поражения на участках ротовой полости, удаленных друг от друга.

  • Мигрирующая форма, когда рецидивы заболевания наблюдаются на новых участках.
  • Геморрагическая форма, когда высыпания затрагивают миндалины, а содержимое у них кровянистое. Это самая тяжелая форма болезни, поскольку она может привести к некрозу, невралгии тройничного нерва. Состояние больного отягчается интоксикацией, болью в мышцах.
  • Эрозивно-язвенная форма с формированием на месте пузырьков дефектов, которые долго не заживают. Они покрываются серовато-желтым налетом и образуют рубцы.
  • Отечная форма, которая наблюдается при отсутствии высыпаний. Присутствует только сильный отек.
  • Если вовремя не приступить к лечению вирусного заболевания ротовой полости, у больного развиваются такие осложнения:

    • апатия;
    • головные боли;
    • рвота;
    • нарушение сердечного ритма;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • гингивит;
    • появление гнилостного запаха изо рта;
    • нарушения в работе пищеварительной системы;
    • стоматит;
    • фарингит;
    • кератит, конъюнктивит;
    • поражение суставов;
    • вирусное поражение почек;
    • герпетическая пневмония.

    Фото: герпес на слизистой рта у ребенка

    У детей болезнь может протекать по-разному. Она может не доставлять дискомфорт, когда во рту образуется всего несколько язвочек, и может протекать более стремительно, сопровождаясь появлением пузырьков на языке, слизистых оболочках щек и губ. При активизации вируса у ребенка поднимается температура, появляется головная боль, дискомфорт при приеме пищи, раздражительность.

    Если болезнь перейдет в более тяжелую стадию, возможны бактериальные осложнения. Поэтому родители должны научиться вовремя распознавать заболевание у ребенка.

    Впервые болезнь у малыша может проявиться даже при соблюдении всех гигиенических процедур. Длительность заболевания составляет 10–14 дней. После выздоровления вирус переходит в нервные ганглии, где остается до следующего снижения иммунитета.

    При герпетическом поражении полости рта меняется поведение ребенка. Он становится капризным, плохо спит, может отказаться от любимой еды. У него повышается температура, развивается ринит. Несмотря на это, он может оставаться довольно активным и много двигается.

    Через 1–2 дня на слизистой оболочке появляются высыпания, которые еще через 2 дня лопаются, образуя язвочки. Такое состояние удерживается в течение 3–4 дней, после чего нормализуется.

    Герпес слизистой оболочки рта диагностируется после обследования ротовой полости врачом. Язвочки при этой болезни имеют свои особенности, специалист не перепутает их с другим вирусом.

    Родителям стоит научиться распознавать признаки болезни, чтобы понимать, какой вирус появился во рту у малыша – стоматит или герпес.

    Герпес во рту имеет следующие отличительные признаки:

    • припухлость определенного участка слизистой;
    • появление пузырьков, которые со временем вскрываются;
    • зона поражения охватывает околокостные структуры.

    Стоматит охватывает всю ротовую полость, язвочки появляются еще на начальных стадиях заболевания.

    Лечение герпеса ротовой полости должно быть комплексным. Так как герпесвирус относится к неопасным хроническим заболеваниям, лечебные процедуры направлены только на облегчение состояния больного. Особый дискомфорт оказывает болезнь, которая перешла в тяжелую форму. На этой стадии боль практически не проходит, больному трудно даже говорить.

    Герпес в полости рта лечится с помощью следующих мер:

    • медикаментозное лечение;
    • употребление витаминов;
    • соблюдение диеты;
    • симптоматическое лечение.

    Чем лечить герпес во рту у взрослого для облегчения общего состояния:

    • Употребление большого количества жидкости.
    • Снятие воспаления с помощью медицинских препаратов. Хорошо зарекомендовал себя Ибупрофен, который подходит и детям. В курс лечения герпеса во рту у взрослых можно включать Аспирин, Анальгин, Нимесулид.
    • Гигиена полости рта. Необходимо ежедневно очищать ротовую полость от бактерий и остатков еды.
    • Использование обезболивающих средств. При лечении герпеса на десне, небе и языке взрослым и детям старше 1 года наносят специальную пасту на очаги поражения. К таким средствам относятся Калгель, Холисал. Грудничкам их применять не рекомендуется из-за риска проглатывания лекарства.
    • Прием противовирусных препаратов: Эргоферон, Зовиракс, Амиксин.
    • Ополаскивание полости рта антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофилиптом. Эти лекарства снимают раздражение.
    • При появлении осложнений или гнойных язв врач может назначить антибиотики: Цефтриаксон, Бисептол.

    Важно! Антибиотики и противовирусные препараты для лечения герпеса во рту может назначать только врач. Необходимо придерживаться схемы лечения, данной врачом, и пропить полный курс препарата.

    Герпес во рту у ребенка нужно лечить под строгим контролем врача. Он назначит максимально эффективные противовирусные препараты с минимальными побочными действиями. Лечение герпеса начинают по достижению одного года.

    Читайте также:  Чем лечить заживающий герпес

    Терапия заключается в местной обработке очагов поражения в ротовой области. Для этого используют Хлорофилипт или перекись водорода. Заживление ран ускорит Холисал. Из противовирусных средств детям можно давать препарат на основе ацикловира, такие лекарства назначают по достижению ребенком одного года. С подросткового возраста выписывают Валацикловир или Фамцикловир.

    Герпес во рту у взрослых можно вылечить быстрее, если придерживаться диеты. Ее основное предназначение – уменьшить дискомфорт при глотании пищи. Придерживаясь диетического питания, можно поспособствовать снижению воспаления слизистой оболочки.

    Основные правила диеты при герпесе ротовой полости:

    • Отказ от кислых и соленых блюд.
    • Ограничение количества сладкого.
    • Прием теплой пищи. Рекомендуется готовить супы, бульоны и каши.
    • Добавление в рацион мяса, молока и сыра.

    Методы народной медицины целесообразно применять для лечения герпеса только по назначению врача и в случае, если болезнь находится на начальной стадии. К популярным методам народной медицины относятся:

    • полоскание рта отваром ромашки, полыни, мелиссы;
    • смазывание пораженных участков эфирными маслами эвкалипта, пихты, чайного дерева;
    • смазывание слизистых соком алоэ и употребление его внутрь;
    • прикладывание к пораженным участкам сушеного винограда;
    • употребление отвара из клюквы.

    Если придерживаться профилактических мер, можно сдержать болезнь. Полностью избавиться от вируса не получится, но определенные меры помогут снизить активность вируса в организме человека.

    Рецидива болезни можно избежать следующим образом:

    1. придерживаясь здорового образа жизни;
    2. правильно питаясь;
    3. соблюдая правила личной гигиены;
    4. повышая иммунитет.

    Частью профилактики является ведение социально активного образа жизни, занятие любимым делом, что снизит вероятность стрессовых ситуаций. Требуется соблюдать режим отдыха и труда, избегать недосыпаний, а также следить за своим питанием. Оно должно быть разнообразным и сбалансированным. Физическая активность и прогулки на свежем воздухе помогут улучшить иммунитет.

    Самой важной профилактической мерой является соблюдение гигиены ротовой полости и содержание в чистоте личных вещей.

    Можно предупредить болезнь, прислушиваясь к сигналам своего организма. Так, область, где ощущается жжение, можно помазать Ацикловиром или другой противовирусной мазью – и сыпь не проявится.

    Лечение заболевания требует системного подхода, применения только народных методов недостаточно. Начать лечение болезни необходимо как можно раньше, что поможет быстрее подавить активность вируса и избежать осложнений. Часто недуг проходит даже без лечения. Однако лучше болезнь лечить, ведь никому не известно, насколько сильной в следующий раз окажется иммунная система.

    Чтобы избежать болезни, необходимо позаботиться о профилактике. Правильно организовав свой режим дня и питание, можно повысить иммунитет и забыть о болезни.

    источник

    Герпес во рту – заболевание, вызванное вирусом простого герпеса Первого типа (сокращенно ВПГ-1). Это тот же вирус, что вызывает «простуду» на губах – герпетические высыпания в виде зудящих пузырьков.

    Инфицированность ВПГ-1 оценивается как 95% от населения планеты. Обычно заражение происходит еще в детстве.

    С этого момента вирус поселяется в организме человека навсегда, большую часть времени проводя «в спячке», и напоминая о себе лишь при падении иммунитета.

    Герпес на слизистой рта фото

    Иногда причиной орального герпеса может быть ВПГ-2, который обычно локализуется на слизистых интимных органов.

    Обычно это происходит после оро-генитального контакта. ВПГ-2 является более опасным заболеванием.

    Причем применение презерватива в данном случае малоэффективно – герпесное высыпание не обязательно находится на половом органе, может быть локализовано на волосистой части гениталий.

    Единственный метод предохранения в этом случае – ограничение числа половых партнеров и тщательный их подбор.

    Чаще всего вспышка простого герпеса происходит в виде поражения слизистой губ. Однако герпес во рту – тоже нередкое явление, а вот локализация герпеса на подбородке бывает реже.

    Этот вирус относится к нашим телам довольно бережно: в большинстве случаев болезненные признаки проходят сами собой даже без какого-либо лечения.

    Однако часто наблюдается сильный дискомфорт при вспышке заболевания, в особенности, если речь идет о локализации герпеса во рту: из-за язвочек больно есть.

    Кроме того, герпесные болячки проходят гораздо быстрее, если они сухие. В ротовой полости они постоянно мокрые, поэтому проходят особенно долго. Обычно всё проходит за 10-14 дней.

    Если вы никогда не замечали у себя герпеса на губах или в ротовой полости, это не значит, что вы не инфицированы.

    У человека с крепким иммунитетом только первичное заражение дает яркую симптоматику. Поскольку чаще всего оно происходит в глубоком детстве, вспомнить его невозможно.

    Обычно первичное заражение сопровождается подъемом температуры тела, обширными высыпаниями.

    Как первичное, так и повторное поражение герпесом имеют следующие степени тяжести:

    1. легкая – при такой форме протекания симптомов можно вообще не заметить;
    2. средняя – симптомы очевиднее: температура тела поднимается, язвочки во рту зудят, беспокоят;
    3. тяжелая – пациента сильно беспокоят многочисленные высыпания, температура тела поднимается до 39 о С и выше.

    Очень часто малыши переносят это заболевание в возрасте 1,5-3 лет, когда пробуют этот мир на вкус, «тащат все в рот», а мамины антитела уже не действуют.

    Кроме того, к этому возрасту многие дети начинают посещать ясли и детсады. Если в группе появился один ребенок с герпесом во рту, им заболевают в среднем 75% одногруппников.

    В этом возрасте обычно происходит первичное инфицирование, для которого характерны яркие симптомы.

    Поэтому малыш, пока не способный чётко пояснять причину своего беспокойства, плачет, капризничает, отказывается от еды.

    Родителей должны насторожить:

    • повышенное слюноотделение;
    • «пальцы во рту» малыша – поскольку проблема его беспокоит, ребенок будет почёсывать больные места.

    Иногда провоцирующим фактором для герпеса во рту у детей является прорезывание зубов.

    У взрослых герпес может «расцветать» при падении иммунитета или стрессовом на него воздействии:

    Это общие причины, вызывающие вспышку заболевания. Но почему герпес высыпал именно во рту?

    Обычно это связано с пренебрежением походами к стоматологу – запущенным кариесом и пародонтитом, воспаленными деснами.

    Факторы, которые могут спровоцировать появление «пузырьков» во рту:

    • травмирование слизистой: ожоги, в том числе химические, порезы, стоматологические манипуляции;
    • недостаточное увлажнение рта слюной (например, при обезвоживании или приеме некоторых препаратов);
    • заболевания ЖКТ (гастриты, колиты);
    • зубные протезы;
    • чрезмерная или недостаточная гигиена ротовой полости;
    • зубные пасты с лаурилсульфатом натрия.

    Такой вопрос не вполне корректен, поскольку герпес во рту также называют герпесным стоматитом, то есть это его разновидность.

    Стоматит может быть вызван широким кругом причин, в том числе его вызывают аллергическая реакция, заразный РНК-вирус.

    Именно поэтому стоит убедиться, что высыпания вызваны «самопроходящим» герпесом.

    При герпесном стоматите в начале заболевания образуются пузырьки, которые располагаются обычно на деснах и тканях, прилегающих к костям.

    Кроме того, при этой болезни увеличивается вязкость слюны, часто его сопровождает гингивит (воспаление десен).

    Герпес может возникать на слизистой щеки, на языке, миндалинах, деснах – в любом месте ротовой полости.

    Вспышка герпеса имеет следующие стадии:

    1. Если инфицирование первичное, инкубационный период составит от 1 до 8 дней.
    2. В будущем месте высыпаний происходит покраснение и набухание тканей, зуд. При средней и тяжелой степенях протекания болезни произойдет подъем температуры, иногда до 41 о С. На языке и щеках может появляться налет белого цвета.
    3. Происходит отек слизистой рта, человеку больно глотать.
    4. Через 2-3 дня появляются высыпания в форме пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. В зависимости от места образования пузырьков (папул) заболевание может быть охарактеризовано как герпетический стоматит, гингивит или гингивостоматит.
    5. Пузырьки могут быть разного размера и формы, они разрастаются и объединяются. Жидкость в них сначала прозрачная, через несколько дней она мутнеет, оболочка лопается.
    6. На месте болячки образуется язвочка в белом налете, которая долго не заживает.

    Характерным признаком герпеса во рту является увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Поскольку вирус «живет» на нервных окончаниях, возможны суставные боли.

    Распространенной проблемой при герпетическом поражении ротовой полости является ошибочный диагноз.

    Невнимательный врач может перепутать его с ангиной, и назначить приём антибиотиков, которые в этой ситуации не только бесполезны, но даже вредны.

    Приём антибиотиков всегда сопровождается снижением собственного иммунитета, что во время «расцвета» герпеса лишь укрепит позиции болезни.

    Для уточнения диагноза могут быть поведены следующие исследования соскоба и крови пациента:

    • вирусологическое;
    • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
    • ПЦР;
    • иммуноклеточный гликопротеинG-специфичный HCV-тест.

    Чем лечить герпес во рту? Стандартно назначаются местные средства на основе ацикловира.

    К тому же, если того требует состояние пациента, назначаются препараты ацикловира или валацикловира внутрь.

    В редких случаях препарат вводится внутривенно. Могут назначаться иммуноглобулины (анаферон, виферон) и интерфероны (амиксин, виферон, циклоферон, неовир, полиоксидоний, кагоцел).

    Если заболевание сопровождается повышенной температурой – её снижают приемом жаропонижающего.

    Чтобы место поражения меньше беспокоило, его смазывают теми же гелями, которые применяются при прорезывании зубов у малышей (например, Холисал).

    Взрослым можно рекомендовать антисептические таблетки для рассасывания с эффектом обезболивания или без него (лизобакт, фарингосепт, себидин), антисептические спреи (например, Гексорал или Орасепт).

    Для местного лечения применяются различные гели или мази от герпеса, активное вещество которых обычно ацикловир.

    Среди них Ацикловир различных производителей, Зовиракс, Виворакс, Гервиракс и многие другие. При помощи ватной палочки средство наносится на болячку 5-6 раз в сутки.

    Мойте руки до и после нанесения крема: с плохо вымытых рук инфекция может перейти на другие слизистые, например, появится герпес на глазу.

    Утилизируйте ватную палочку сразу после использования: с попавшей на нее жидкостью из герпесных пузырьков она является настоящим вирусным оружием.

    Кроме медикаментов для облегчения состояния рекомендуется применение средств на растительной основе.

    Народные средства для лечения герпеса во рту разумно применять как дополнение к основной терапии.

    Как облегчить симптомы орального герпеса в домашних условиях:

      • Рекомендуют обрабатывать пузырьки и язвочки тампоном, смазанным облепиховым маслом. Масло продается в готовом виде. Облепиха обладает ранозаживляющим действием, в ней много витаминов.
      • Ряд эфирных масел обладают противовирусной активностью:
        1. имбиря;
        2. чайного дерева;
        3. лимона;
        4. мяты;
        5. мелиссы;
        6. тыквы;
        7. душицы.
        • Исходя из предыдущей рекомендации, можно сделать вывод о пользе потребления во время вспышки герпеса во рту чая с лимоном, имбирем, мелиссой или мятой.
        • Для полосканий подойдут настои или отвары ромашки, вербейника, вахты трехлистной.
        • Для укрепления организма в период вспышки болезни стоит пить отвар шиповника, настой эхинацеи.
        • Пижма при данном заболевании может применяться несколькими способами:

    3-4 свежих цветочка пижмы тщательно разжевывают и проглатывают за 20 минут до первого приёма пищи в течение 15 дней;

    отвар сухого сырья пижмы принимают по трети стакана в день (2 ст.л. на стакан воды, отварить в течение 10 минут);

    крепким отваром (4 ст.л. на стакан воды) протирают пораженные места.

    Можно рассасывать мёд: он смягчает больное горло, его компоненты обеззараживают и укрепляют слизистые.

    Ребенку для облегчения состояния можно дать леденец из жженого сахара: сосание увеличивает количество выделяющейся слюны, которая обладает отличным свойством обеззараживать.

    Кроме того, глюкоза восполнит потерянную малышом энергию. Почему не стоит давать обычный леденец на палочке?

    Скорее всего, он будет содержать кристаллы кислоты, которые потревожат воспаленную слизистую.

    Малышам, которые еще не умеют полоскать рот, эту процедуру заменяют протиранием воспаленных участков ватным тампоном, пропитанным настоем ромашки, например.

    Герпес во рту у ребенка фото

    Также можно применить орошение – наберите в шприц без иглы либо шприц от детского «Нурофена», «Панадола» 2 мл отвара ромашки (в два раза слабее взрослой рецептуры).

    Заведите шприц за щечку и впрысните лекарство. Повторите для второй стороны. Так препарат попадет не только на щечки, но и горло, миндалины, язык.

    Недопустимо прыскать средство напрямую в горло – малыш подавится.

    Поскольку слизистые воспалены, нужно избегать продуктов, которые раздражают её. Больному будет неприятна холодные и горячие продукты и напитки, соленая и острая пища, кислые фрукты.

    Взрослым не рекомендовано курение и употребление алкоголя, поскольку это замедлит выздоровление.

    Лечение герпеса во рту эффективно при комплексном подходе. Необходимо совместить местное лечение с общеукрепляющими мероприятиями и диетой.

    При средней и сильной степени тяжести приступа орального герпеса при отсутствии должного ухода могут образовываться долго незаживающие язвы.

    источник

    Прежде всего, следует иметь в виду, что так называемый герпес во рту — это простонародное название герпетического стоматита (заболевание, тоже вызываемое вирусом herpes simplex, но существенно отличающееся от привычной для многих простуды на губах).

    Герпетический стоматит – болезнь не редкая, и от неё страдают миллионы людей во всем мире, иногда по несколько раз в году. Чаще всего дети, реже – взрослые. О причинах такой возрастной специфики мы еще поговорим чуть ниже.

    Появление герпетических высыпаний во рту у ребенка становится поводом для беспокойства огромного количества родителей. Это и не удивительно: когда ребенок несколько дней подряд испытывает боли из-за язвочек в ротовой полости, он часто плачет, отказывается от еды, причем нередко болезнь проявляет себя также характерным инфекционно-токсическим синдромом с повышением температуры тела и сильным общим недомоганием.

    Ниже на фото показано, как может выглядеть поражение слизистых во рту у ребенка (герпетический стоматит):

    Мало у кого прошло детство без подобной неприятности и мало кому из родителей не приходилось замечать такие белые точки во рту у своего ребенка.

    На заметку: в редких случаях герпетический стоматит у детей может протекать в тяжелой форме, с сильным ухудшением состояния больного и нестандартным набором симптомов. В таких случаях заболевание бывает сложно дифференцировать от других воспалительных заболеваний полости рта, иногда довольно опасных и чреватых тяжелыми последствиями. Поэтому проводить такую диагностику, а тем более, выбирать, чем лечить заболевание при тяжелом его протекании, должен только врач. Задача же родителей — как можно раньше обнаружить признаки заболевания и вовремя принять решение о визите к врачу при нарастании симптомов.

    В подавляющем большинстве случаев поражение герпесом слизистых во рту развивается и протекает в острой форме, с резким началом, бурным проявлением симптомов и быстрым их завершением. Поэтому в медицинской практике сама болезнь обычно называется острым герпетическим стоматитом.

    Хроническая форма является более редкой, и развивается в основном у взрослых людей с различными патологиями иммунной системы (большинство врачей относят хронический герпетический стоматит именно к заболеваниям иммунной системы). В том числе заболевание может развиваться при врожденном или приобретенном иммунодефиците. Для хронического герпетического стоматита характерны постоянные рецидивы разной степени тяжести, нередко переходящие один в другой. Лечить хронический стоматит очень сложно.

    Читайте также:  Лучший противовирусный препарат от герпеса 6 типа

    Острый же герпетический стоматит делится на три вида по тяжести протекания:

    1. Легкий — самый распространенный, характерен для первичного заражения здорового иммунокомпетентного человека. Протекает быстро, симптомы интоксикации при нём относительно мягкие. Болезнь завершается без последствий, может рецидивировать в будущем при ослаблении иммунитета;
    2. Среднетяжелый — также завершается быстро, но протекает с явно выраженным токсическим синдромом;
    3. Тяжелый — относительно редок, развивается, как правило, у ослабленных детей, протекает очень тяжело и нередко осложняется присоединенными инфекциями. Требует госпитализации больного и постоянного наблюдения врачом.

    То, насколько тяжело проявит себя герпес, зависит не от возбудителя, а от состояния организма и иммунной системы человека в целом. В том числе на тяжесть протекания болезни нередко влияет наличие у больного какого-либо другого соматического заболевания.

    Первый раз в жизни герпес почти всегда развивается при первичном заражении организма вирусом herpes simplex первого типа. Кстати, этот же возбудитель вызывает простуду на губах и некоторые более редкие заболевания.

    Как правило, заражение вирусом происходит от другого человека воздушно-капельным, бытовым или контактным путем. Бывает достаточно один раз пообщаться с человеком, имеющим проявления простуды на губах, чтобы в рот здорового человека попали вирусные частицы. Если до этого человек никогда не болел герпесом, а следовательно, не имеет к нему иммунитета, вирус не встретит достаточного сопротивления со стороны иммунной системы организма, закрепится в эпителии слизистых оболочек рта и приведёт к развитию герпетического стоматита.

    Также заражение возможно при использовании общей посуды, предметов туалета и средств личной гигиены, при телесных контактах. Ребенок может заразиться вирусом, в том числе, и от родителей.

    На заметку: по статистике, около 80% случаев появления герпетических язвочек во рту приходится на детей в возрасте 1-4 года. Изредка могут заболевать дети до полугода, и лишь примерно в 2-3% случаев герпесный стоматит развивается у людей старше 50 лет.

    При первичном заражении вирус размножается в больших количествах в слизистых оболочках рта. Клетки, в которые внедряются вирионы и которые начинают продуцировать новые частицы, погибают и заражают соседние клетки. В этом месте развивается воспаление, а над ним появляется небольшой белесоватый пузырёк с жидкостью. В такой жидкости содержится огромное количество вирусных частиц.

    На фото — следы поражения слизистой полости рта при герпетическом стоматите:

    Язвочки при герпетическом стоматите не всегда похожи на папулы, появляющиеся при герпесе на губах. Стоматитные пузырьки чаще белесоватые, плоские, более крупные.

    Довольно быстро после первичного заражения организма отдельные вирионы проникают в отростки (аксоны) нервных клеток, которые иннервируют слизистую оболочку полости рта. По аксонам частицы «скатываются» к ядру клетки, находящемуся в области спинного мозга, и внедряет свою ДНК в ДНК нервной клетки. После этого в течение всей жизни человека нервная клетка будет регулярно производить новые вирусные частицы.

    Казалось бы, раз нервные клетки спинного мозга постоянно производят вирус herpes simplex, следовательно, человек обречен страдать от соответствующего заболевания в течение всей своей жизни? К счастью, не все так плохо.

    Иммунная система организма формирует набор антител и других агентов, которые успешно уничтожают все вирусные частицы герпеса за пределами нервных клеток. У организма появляется иммунитет, причем за счёт постоянного подавления вирионов он непрерывно поддерживается.

    Кстати, полезно также почитать:

    Все новые вирионы уничтожаются сразу же, как только покидают «материнскую» нервную клетку. Только в случае сильного ослабления иммунитета организм утрачивает контроль над этими частицами, и они получают шанс выйти из аксонов в межклеточное пространство и начать заражать другие клетки. Так, собственно, и развивается рецидив болезни.

    Это интересно: обычно рецидив герпеса проявляется в том же месте, в котором находились высыпания при первичном заражении. Это связано с тем, что вирионы выделяются из тех же нервных клеток, которые были заражены изначально. В то же время, полость рта и губы иннервируют нередко одни и те же нейроны, и потому нормальна ситуация, когда первичное заражение происходит через полость рта, а рецидивы проявляются на губах. Этим объясняется тот факт, что герпетическим стоматитом болеют в основном дети: первичное заражение организма происходит именно в детском возрасте, а затем при рецидивах у взрослого человека высыпания появляются чаще на губах. Впрочем, и рецидивы герпетического стоматита во взрослом возрасте также не являются редкостью.

    Симптомы герпетического стоматита и внешний вид высыпаний в полости рта несколько отличаются от таковых при герпесе на наружных покровах тела. Давайте рассмотрим эти отличия подробнее…

    На нижеприведенной фотографии показан пример герпетических папул во рту у ребенка:

    Главный признак заболевания — несколько светлых, почти белых пузырьков или пятнышек, которые появляются на небе, языке, деснах или внутренней поверхности щек и губ. Каждый пузырек окружен небольшим валиком гиперемии, очень болезнен (из-за этой боли ребенок может отказываться от еды, особенно если она теплая).

    Как правило, герпетические высыпания группируются в небольшие скопления, располагаясь недалеко друг от друга на одном и том же участке в полости рта.

    Например, на фото показан стоматит на небе у взрослого человека:

    А здесь — проявления заболевания на внутренней стороне щеки и нижней губы:

    На следующей фотографии видно, как выглядит герпес на языке:

    В зависимости от тяжести протекания болезни, развивается разное количество элементов поражения (язвочек):

    • При легкой форме стоматита их обычно насчитывается не более 5;
    • При среднетяжелой — до 20;
    • При тяжелой — до 100. В этих случаях пузырьки могут сливаться в большие некротические пятна.

    Градация, конечно, весьма условна.

    После прорывания папул на их месте образуются небольшие язвочки, похожие на «кратеры». То есть нормальна ситуация, когда вместо пузырьков вы видите на слизистой полости рта немного углубленные ранки.

    Иногда отекает слизистая оболочка неба (опухает) или внутренней поверхности щек, а при тяжелых формах болезни может развиваться кровоточивость десен. В самых тяжелых случаях на месте обширных некротических поражений слизистой развивается язвенный гингивит.

    Наряду с появлением характерных язвочек во рту, герпетический стоматит проявляет себя и рядом других симптомов. Для легкой формы болезни это:

    1. Внезапное повышение температуры до 37°С или чуть выше;
    2. Болезненность язвочек в полости рта (следствием чего у маленьких детей может стать повышенная капризность, плохой сон, отказ от еды);
    3. Воспаление слизистых оболочек носа (ринит), фарингит;
    4. Гиперсаливация.

    При этом общее состояние ребенка нормальное, он не чувствует себя больным, активно играет и много двигается.

    Как правило, в этой форме заболевание протекает быстро:

    1. Примерно 1-2 дня развиваются высыпания и нарастают симптомы;
    2. Ещё примерно 2 дня пузырьки наполняются, прорываются и покрываются эпителием;
    3. 3-4 дня происходит полное заживление всех язвочек и нормализация состояния больного.

    Общая продолжительность болезни в этом случае — примерно 5-8 дней.

    При среднетяжелой форме герпетического стоматита уже проявляются признаки общего токсикоза: недомогание, упадок сил, головные боли, тошнота. Температура тела у больного может повышаться до 39°С, ему показан постельный режим. При анализе крови обнаруживается повышение СОЭ (до 20 мм/час), лимфоцитоз и плазмоцитоз. Обычна лейкопения, более редок лейкоцитоз.

    Температура при среднетяжелом протекании герпеса во рту может то снижаться, то вновь повышаться (если высыпания развиваются в несколько этапов). Течение болезни может затягиваться дополнительно на 5-7 суток по сравнению с легкой формой.

    На заметку: на скорость полного заживление язвочек влияет наличие других инфекций в полости рта. В частности, язвочки на деснах могут инфицироваться с развитием вторичного гингивита.

    Тяжелая форма герпетического стоматита проявляется наиболее сильно выраженными симптомами:

    • Температура повышается до 39-40° ещё до появления язвочек в полости рта;
    • Увеличиваются лимфатические узлы, особенно подчелюстные и шейные;
    • У больного развивается апатия, он не хочет двигаться;
    • Появляются сильные головные боли, тошнота, иногда рвота;
    • Ощущается выраженный гнилостный запах изо рта;
    • Нарушается сердечный ритм, диагностируется брадикардия и тахикардия, артериальная гипотония;
    • Развивается явно выраженный гингивит;
    • Может наблюдаться насморк.

    Примерно через день-два после появления первых симптомов заболевания развиваются высыпания на слизистой ротовой полости, многочисленные и болезненные. Кроме того, герпетические пузырьки могут появляться также на губах, подбородке, на мочках ушей и веках. Нередко регистрируются носовые кровотечения. В крови отмечается палочкоядерный сдвиг влево, эозинофилия и лейкопения.

    Длительность проявлений герпеса в тяжелой форме существенно зависит от порядка лечения и наличия или отсутствия осложнений.

    В большинстве случаев для диагностики герпетического стоматита врачу достаточно простого осмотра ротовой полости больного. Язвочки при герпесе выглядят настолько характерно, что их сложно спутать с проявлениями других болезней.

    На заметку: как правило, при диагностике заболевания требуется отличить острую форму от хронической, а также дифференцировать болезнь от стоматитов, вызванных иными возбудителями.

    При хроническом герпетическом стоматите рецидив протекает более мягко, в «смазанной» форме, без существенного ухудшения состояния больного. Нередко высыпания во рту даже оказываются практически безболезненными, и потому болезнь проявляется только визуально наблюдаемыми проявлениями.

    В острой форме больной всегда ощущает боль при стоматите, температура тела у него повышается, пусть и не всегда выходит за пределы субфебрильных значений.

    От других форм стоматитов герпетическое поражение отличается в основном спецификой внешних проявлений:

    1. Например, при так называемой герпангине (энтеровирусном стоматите) высыпания располагаются в основном в глотке. При этой же болезни состояние больного ребенка очень тяжелое, у него развивается сильный насморк, общетоксический синдром превалирует над катаральным. Ниже на фото показано, как выглядит глотка больного ребенка при герпесной ангине:
    2. При стоматите Венсана язвы располагаются во рту в основном на деснах, налёт на них легко и безболезненно снимается. Сама форма пораженных участков слизистой отличается от внешнего вида язвочек при герпесе – они большие, имеют неровные края, охватывают значительные участки слизистой. Важная особенность стоматита Венсана состоит в том, что он развивается в основном у молодых мужчин, а дети болеют им крайне редко;
    3. Афтозный стоматит характеризуется появлением одиночных белых афт на деснах или языке. Они очень болезненны, но общее состояние больного при этом остаётся нормальным.

    На фото показан вид афт при афтозном стоматите:

    Лечение герпеса представляет сложность, в первую очередь, по той причине, что сам вирус невозможно полностью уничтожить в организме. После заражения человек на всю жизнь останется носителем инфекции, и у него при определенных условиях (снижение иммунитета) может развиться рецидив болезни.

    Тем не менее, конкретный эпизод болезни требует лечения – как минимум, для облегчения состояния больного.

    Главным компонентом терапевтического комплекса при лечении герпеса в ротовой полости являются таблетки на основе ацикловира — эти препараты подавляют размножение вируса и на ранних стадиях купируют развитие болезни. Взрослым и детям старше двух лет обычно назначают по 200 мг ацикловира 4-5 раз в сутки на протяжении 5 дней после обнаружения симптомов болезни. Детям младше двух лет назначают по 100 мг с той же частотой. Лечить герпес во рту таблетками ацикловира можно только под контролем врача.

    Аналогично средствам на основе ацикловира применяется и препарат Валтрекс – на основе валацикловира (график приёма определяется врачом индивидуально).

    Применять какую-либо мазь или крем на основе ацикловира не имеет смысла, поскольку средство будет быстро смываться слюной и попросту проглатываться. Следует иметь в виду, что мази, используемые для лечения простуды на губах, предназначены лишь для наружного применения.

    Лечить герпетический стоматит препаратами ацикловира (валацикловира) имеет смысл лишь при достаточно тяжелом течении болезни.

    На заметку: важно понимать, что нет таких лекарств, которыми в домашних условиях можно было бы помазать герпетические язвочки во рту, и все неприятные симптомы болезни тотчас бы прошли. Повлиять на вирусную инфекцию довольно проблематично, и уж точно не стоит рассчитывать на различные народные средства, такие как чеснок или мед.

    Между тем, при герпетическом стоматите показаны полоскания антисептическими растворами — например, специальными стоматологическими ополаскивателями полости рта, раствором хлоргексидина, Мирамистина, отварами ромашки или коры дуба. Антисептики обеспечивают защиту язвочек от заражения бактериальной инфекцией, а следовательно, и от возможных осложнений болезни (при этом на протекание вирусной инфекции антисептики не влияют).

    В качестве средств симптоматической терапии иногда применяются обезболивающие и противовоспалительные средства:

    • Спрей Тантум-Верде и его аналоги;
    • Специальные пасты, например, солкосерил дентальная адгезивная паста (СДАП);
    • Отвары трав и растительного сырья, оказывающие противовоспалительное действие.

    При тяжелых формах герпетического стоматита показано симптоматическое лечение с использованием жаропонижающих препаратов, если температура у больного поднимается выше 38,5°С. Для детей, как правило, используют лекарства на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола (Парацетамол, Эффералган). А вот Анальгин или Аспирин применять не рекомендуется из-за риска тяжелых побочных эффектов (в том числе не рекомендуется принимать их и взрослым пациентам).

    На заметку: сомнительна целесообразность лечения герпеса лекарствами на основе интерферона или его индукторов. Многие врачи назначают их в качестве противовирусных препаратов, в то время как подтвержденной эффективностью они не обладают и нигде, кроме стран СНГ, не применяются.

    Защититься от заражения вирусом герпеса практически невозможно: девять из десяти человек, с которыми общается ребенок, являются носителями этой инфекции, причем у многих из них рецидивы протекают в смазанной, бессимптомной форме, и предотвратить общение ребенка с ними вряд ли получится. По этой причине уже к 3-4 годам большинство детей успевают заразиться и переболеть стоматитом герпетической природы.

    В то же время, вполне можно защититься от повторных эпизодов болезни. Поскольку возникают они при ослаблении иммунитета, профилактика рецидивов герпеса заключается именно в том, чтобы таких ослаблений не допускать.

    • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
    • Правильно питаться, избегать синтетических продуктов;
    • Заниматься спортом;
    • Часто бывать на свежем воздухе, закаляться (для ребенка это особенно важно);
    • Быстро и под контролем врача лечить любые соматические заболевания.

    Практика показывает, что вторичные рецидивы герпеса протекают достаточно легко, зачастую дети их вовсе не замечают, и потому опасаться повторения герпетического стоматита, в общем-то, не стоит. Тем более, не нужно для защиты от него пичкать ребенка различными иммуномодуляторами. Здорового образа жизни и правильной системы закаливания будет вполне достаточно.

    источник