Меню Рубрики

Лейкоцитарная формула при герпесе

Процентное соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулойили лейкограммой. Исследование лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике большинства гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, в оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. Изменения лейкоцитарной формулы имеют место при целом ряде заболеваний, первичный диагноз лейкоза ставится на основании изменений лейкоцитарной формулы, но чаще всего они являются неспецифическими.

В нормальной лейкограмме содержится:

Лимфоцитов 19-37%, моноцитов 3-11%, эозинофилов 0,5-5%, базофилов 0-1%, нейтрофилов палочкоядерных 1-6%, нейтрофилов сегментоядерных 47-72% (Чиркин А.А., 2007).

Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности. Для новорожденного характерно повышенное содержание нейтрофилов, постепенно снижающееся, а содержание лимфоцитов увеличивается и к 5-му дню их число сравнивается, составляя 40-44%. Если изобразить изменения графически, в виде кривых, то между 3-5 днем отмечается пересечение этих кривых – так называемый первый перекрест. К концу первого месяца жизни устанавливается лейкоцитарная формула, характерная для всего первого года. Лейкоцитарная формула у грудных детей легко изменяется при сильном плаче, резких изменениях питания, при переохлаждении, перегревании, в случае болезни. К концу первого года жизни начинает уменьшаться число лимфоцитов и увеличиваться число нейтрофилов, они становятся равными в возрасте 5-7 лет (второй перекрест нейтрофилов и лимфоцитов). В возрасте 14-15 лет лейкоцитарная формула детей приближается к лейкоцитарной формуле взрослых.

Нейтрофилы
Нейтрофильные (полиморфноядерные лейкоциты — ПМЯЛ) гранулоциты представляют собой самую большую группу лейкоцитов. Гранулы нейтрофилов содержат активные в защите против бактерий и грибов ферменты, катионные белки, и дефенсины.

Нейтрофилы являются микрофагами, то есть поглощают небольшие частицы. Они способны к адгезии, амебоидному движению, эмиграции за пределы сосудов и хемотаксису (направленному движению в места воспаления или повреждения тканей). После фагоцитирования нейтрофилы погибают. Нейтрофилы содержат большое количество миелопероксидазы — сильного антибактериального агента, имеющего зеленоватый цвет, что определяет зеленоватый оттенок самих нейтрофилов, цвет гноя и некоторых других выделений, богатых нейтрофилами. Погибшие нейтрофилы вместе с разрушенными клетками формируют гной.

Нейтрофилы играют важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций.

Первую классификацию нейтрофилов предложил немецкий гематолог Арнет. Он разделил все нейтрофилы на 5 классов в зависимости от числа сегментов. Нейтрофилы с одним сегментом (незрелые), двумя, тремя, четырьмя и пятью сегментами (наиболее зрелые).

В норме в крови преобладают нейтрофилы с двумя и тремя сегментами.

1 с – 2 с — 3 с – 4 с – 5 с

Увеличение количества незрелых 1-сегментарных клеток, расположенных в схеме слева от доминирующих в норме 2-х- и 3-х- сегментарных, Арнет назвал «сдвигом нейтрофильного ядра влево». Сдвиг влево наблюдается при многих инфекционных заболеваниях, особенно пиогенных; при радиационных поражениях, травмах, внутрисосудистом гемолизе, острых воспалительных процессах, инфаркте миокарда, кровотечениях, шоке, интоксикациях, лимфогранулематозе. Наиболее выражен сдвиг при хроническом миелолейкозе, в этом случае встречаются единичные бластные клетки.

Увеличение количества нейтрофилов с четырьмя, пятью и более сегментами Арнет назвал «сдвигом вправо». Сдвиг вправо характерен для дефицита витамина В 12 , витамина С, фолиевой кислоты.

Другой немецкий гематолог Шиллинг создал классификацию нейтрофилов, принятую и по сей день. Класс несегментированных нейтрофилов, по Шиллингу, включает миелоциты, юные или метамиелоциты и палочкоядерные нейтрофилы. Класс сегментированных лейкоцитов включает только зрелые формы. В современных схемах кроветворения первой морфологически распознаваемой клеткой является миелобласт, он дифференцируется в промиелоцит, далее следуют миелоцит, юный, палочкоядерный, сегментоядерный нейтрофилы.

Шиллинг выделял сдвиги регенеративные и дегенеративные. Регенеративный сдвиг совпадает со сдвигом влево по Арнету и означает увеличение выработки нейтрофильных элементов. Дегенеративный сдвиг означает нарушение дифференцировки, при этом возрастает количество палочкоядерных клеток без увеличения содержания юных и миелоцитов. Пропорция сегментоядерных нейтрофилов снижается в результате блока последней стадии дифференцировки.

Повышение процента нейтрофилов в крови называется относительным нейтрофилезом (нейтрофилией). Снижение процента нейтрофилов в крови называется относительной нейтропенией. При значительных отклонениях общего числа лейкоцитов лейкоцитарная формула не дает точного представления об истинном содержании лейкоцитов в крови. В этих случаях необходимо вычислить абсолютное количество каждого отдельного лейкоцита в единице объема крови. Количество лейкоцитов, выраженное в абсолютных значениях, называется лейкоцитарным профилем. Повышение абсолютного числа нейтрофилов в крови называется абсолютным нейтрофилезом, снижение абсолютного числа нейтрофилов — абсолютной нейтропенией.

Нейтрофильный ответ (нейтрофилия, сдвиг влево) при острых воспалениях и инфекциях всегда предшествует лимфоцитарному. При хронических воспалениях и инфекциях преобладает лимфоцитарный ответ (инфильтрация очага воспаления лимфоцитами, абсолютный или относительный лимфоцитоз в крови).

Увеличение общего числа нейтрофилов (нейтрофилия, нейтрофилез):

· Острые бактериальные инфекции;

· Воспаление или некроз тканей;

· Миелопролиферативные заболевания (миелолейкоз, эритремия);

Снижение числа нейтрофилов (нейтропения):

· Инфекции — бактериальные (тиф, паратиф, подострый эндокардит, милиарный туберкулез); вирусные (инфекционный гепатит, грипп, корь, краснуха, ветряная оспа); паразитарные — малярия;

· Хронические воспалительные заболевания;

· Тяжелые формы сепсиса с развитием септического шока;

· Гемобластозы — острый лейкоз, хронический лимфолейкоз;

· Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты;

· Приём некоторых медикаментов (производные пиразолона, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, особенно левомицетин, сульфаниламидные препараты, препараты золота);

· Прием противоопухолевых препаратов (цитостатики и иммунодепрессанты).

Агранулоцитоз – синдром, характеризующийся практически полным исчезновением из крови нейтрофильных гранулоцитов и инфекционными осложнениями. Смертность составляет от 3 до 36%. Частота встречаемости 1 на 1200 человек. Чаще болеют женщины старше 40 лет.

Этиология: в 60% случаев – медикаменты. Агранулоцитоз могут вызвать примерно 300 препаратов. Чаще всего вызвают развитие агранулоцитоза анальгетики, сульфаниламиды и антибиотики, противотуберкулезные препараты, снотворные, цитостатики. Также его вызывают некоторые химические вещества, вирусные инфекции.

Острый агранулоцитоз. Бывает двух вариантов — 1)миелотоксический (вследствие прямого действия цитостатических препаратов, ионизирующего излучения на клетки гранулопоэза и 2)аутоиммунный.

Эозинофилысодержат в цитоплазме крупные красные или розовые гранулы.

Эозинофилы участвуют в реакциях организма, которые сопровождаются гиперпродукцией Ig Е: аллергические, гельминтные и протозойные заболевания.

Эозинофилы накапливаются в тканях, контактирующих с внешней средой – в лёгких, желудочно-кишечном тракте, коже, урогенитальном тракте. При аллергических заболеваниях эозинофилы нейтрализуют образующиеся в ходе этих реакций медиаторы.

Эозинопения (снижение числа эозинофилов в крови) часто наблюдается в начале воспаления. Увеличение числа эозинофилов в крови (эозинофилия) соответствует началу выздоровления.

Увеличение числа эозинофилов (эозинофилия):

· Аллергические анафилактические реакции и болезни

· Некоторые детские инфекции (скарлатина, ветряная оспа).

Уменьшение числа эозинофилов и их отсутствие (эозинопения и анэозинофилия):

Эозинопения имеет диагностическое значение при инфекциях — брюшном тифе, лептоспирозе, возвратном тифе, большинстве пиогенных инфекций; из числа прочих болезней — при эклампсии, шоке, акромегалии; эозинопению вызывают адреналин, глюкокортикоиды, никотиновая кислота, никотинамид.

Базофилы —самая малочисленная популяция лейкоцитов.

В крупных фиолетовых гранулах базофилов содержатся сульфатированные или карбоксилизированные кислые белки, такие как гепарин. Базофилы опосредуют аллергические анафилактические реакции.

Увеличение количества базофилов (базофилия):

· Аллергические реакции на пищу, лекарства, введение чужеродного белка;

· Хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия, лимфогранулематоз;

· Хронический язвенный колит;

Моноциты— крупные клетки с цитоплазмой серого цвета и почкообразным или складчатым ядром.

Моноциты циркулируют в крови около 20 часов, затем мигрируют в периферические ткани, превращаясь в макрофаги. Моноциты и макрофаги – представители системы мононуклеарных фагоцитов — обладают выраженной фагоцитарной активностью, участвуют в формировании и регуляции иммунного ответа, в регуляции кроветворения, участвуют в гемостазе, метаболизме липидов и железа. В очаге воспаления макрофаги фагоцитируют микробы, комплексы антиген-антитело, погибшие и поврежденные клетки, подготавливая очаг воспаления для регенерации. Секретируют более 100 биологически активных веществ. Из них наиболее значимые медиаторы – монокины.

Увеличение числа моноцитов в крови (моноцитоз):

· Вирусные, грибковые, протозойные инфекции;

· Период выздоровления после острых инфекций;

· Гранулематозы (туберкулез, сифилис, бруцеллез);

· Подострый септический эндокардит;

Уменьшение числа моноцитов в крови:

Лимфоцитыявляются главными клеточными элементами иммунной системы; образуются в костном мозге, тимусе и периферических лифоидных органах. Главная функция лимфоцитов состоит в узнавании антигена и участии в адекватном иммунном ответе организма.

Лимфоциты представляют собой популяцию клеток, происходящих из различных предшественников и объединяемых единой морфологией. Они подразделяются на субпопуляции: Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты (естественные или натуральные киллеры, англ. natural killer cell) —лимфоциты, обладающие цитотоксичностью против раковых клеток и клеток, зараженных вирусами. Т-лимфоциты участвуют в процессах клеточного иммунитета, а В-лимфоциты — в процессах гуморального иммунитета.

Разные субпопуляции лимфоцитов выполняют различные функции:

· обеспечение эффективного клеточного иммунитета (уничтожение опухолевых клеток и клеток, зараженных вирусами, отторжение трансплантата);

· формирование гуморального ответа (синтез антител к чужеродным белкам — иммуноглобулинов разных классов);

· регуляция иммунного ответа и координации работы всей иммунной системы в целом (выделение белковых регуляторов – цитокинов);

· обеспечение иммунологической памяти (способности организма к ускоренному и усиленному иммунному ответу при повторной встрече с антигеном).

Увеличение количества лимфоцитов (лимфоцитоз):

· Гемобластозы (острый и хронический лимфолейкоз, макроглобулинемия Вальденстрема);

· Хроническая инфекция (туберкулез, сифилис, бруцеллез);

· Интоксикация (тетрахлорэтан, свинец, мышьяк).

Уменьшение количества лимфоцитов (лимфопения):

· Начальная стадия инфекционно-токсического процесса;

источник

Лейкоцитарная формула содержит информацию об общем количестве лейкоцитов и о процентном соотношении различных видов лейкоцитов в крови. Основные субпопуляции лейкоцитов – это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Гематологический анализатор, выполняющий общий анализ крови, указывает только количество указанных субпопуляций лейкоцитов.

Чтобы оценить морфологию («внешний вид») лейкоцитов, обнаружить дополнительные изменения (бласты, атипичные мононуклеары, плазматические клетки), вычислить процентное содержание сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов, применяют микроскопию мазка крови. В этом случае анализ крови оценивает и описывает человек (лаборант), а не аппарат.

Диагностика инфекционных и воспалительных заболеваний.

Диагностика болезней и новообразований крови.

Контроль эффективности проводимой терапии.

Подготовка к оперативному вмешательству.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Накануне вечером ограничить жирную пищу, не употреблять спиртные напитки, нежелательны физические нагрузки.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

Исключить физическую активность за 30 минут до забора крови.

Венозная или капиллярная кровь.

Это форменные элементы крови, клетки системы иммунитета человека. Представляют собой клетки с ядрами, образуются в красном костном мозге или органах лимфатической системы. Функции лейкоцита зависят от того, к какому подвиду (субпопуляции) он относится. Одни из них отвечают за уничтожение бактерий, вторые – вирусов, третьи – за аллергические реакции. Поэтому повышение или снижение уровня лейкоцитов только указывает на общее изменение состояния организма, а для более детальной диагностики необходимо знать количество и особенности отдельных субпопуляций.

Повышение общего числа лейкоцитов в крови называется лейкоцитоз, а снижение уровня лейкоцитов – лейкопения.

Уровень лейкоцитов, x10 9 клеток/L

  • стресс, эмоциональное напряжение,
  • послеоперационный период,
  • менструация,
  • беременность и роды,

2. Лейкоцитоз как следствие образования лейкоцитов:

  • ожоги,
  • инфаркт миокарда,
  • инфекционно-воспалительные заболевания (ангина, пневмония, менингит, полиартрит, пиелонефрит, аппендицит и др.), вызванные бактериями, вирусами или грибками,
  • злокачественные опухоли,
  • приём гормональных препаратов (глюкокортикостероидов),

3. Лейкоцитоз при опухолях крови:

  • некоторые инфекции, вызванные вирусами или бактериями (грипп, эпидемический паротит, корь, краснуха, брюшной тиф, туляремия, вирусный гепатит, сепсис, малярия, милиарный туберкулез, СПИД);
  • системная красная волчанка,
  • ревматоидный артрит,
  • прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, тиреостатиков, цитостатиков,
  • истощение и кахексия,
  • воздействие ионизирующего излучения,
  • болезнь Адиссона –Бирмера,
  • синдром Фелти (увеличение селезёнки, пигментные пятна на коже конечностей, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения) – один из вариантов ревматоидного артрита у взрослых,
  • болезнь Гоше,
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

Нейтрофилы – самая многочисленная субпопуляция лейкоцитов. Средняя продолжительность их жизни – 15 дней, большую часть времени клетка проводит в костном мозге, затем выходит в кровь на 10 часов, после чего переходит в периферические ткани. Внутри каждого нейтрофила есть зёрна (гранулы). В них содержатся специальные ферменты, предназначенные для уничтожения бактерий и вирусов. Если в организме возникает воспалительный очаг, нейтрофилы обнаруживают его и направляются туда, уничтожают и переваривают его. Наибольшую активность нейтрофилы проявляют по отношению к бактериям, поэтому, чем сильнее выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше в анализе крови нейтрофилов.

Нейтрофилы бывают разных видов в зависимости от своего «возраста» — степени зрелости, процесс роста и созревания нейтрофилов происходит не в крови, а в костном мозге. Самый зрелый нейтрофил с полным набором защитных ферментов – это сегментоядерный нейтрофил. Их больше всего в лейкоцитарной формуле – от 47 до 72%.

Самый «маленький» и неопасный нейтрофил – это миелоцит. Когда он подрастает, то превращается в юный (метамиелоцит). Эта клетка также ещё слабо выполняет защитные функции, но по мере роста она становится палочкоядерным нейтрофилом. Этот нейтрофил обладает меньшим запасом защитных ферментов, чем сегментоядерный, однако при необходимости он также способен уничтожить чужеродный агент.

В крови здорового человека обнаруживается много сегментоядерных и несколько палочкоядерных нейтрофилов, молодые нейтрофилы находятся в костном мозге. При заболеваниях (нетяжелые инфекции) из костного мозга выходят палочкоядерные нейтрофилы, которые ещё не успели созреть в сегментоядерные, однако способны частично уничтожать бактерии. Если заболевание тяжёлое и длительное, в кровь выходят и юные (метамиелоциты). А вот появление миелоцитов в лейкоцитарной формуле указывает на очень тяжёлое течение воспалительного процесса, когда организм использует последние возможности обороны.

Повышение уровня нейтрофилов в крови называют нейтрофилёз, а снижение их уровня – нейтропения.

Норма: миелоциты и метамиелоциты в лейкоцитарной формуле у здоровых людей отсутствуют.

источник

Анализ крови – это та первая ступень диагностики, с которой сталкиваются пациенты специалистов любой отрасли медицины. При оценке полученных результатов иногда приходится интерпретировать ситуации, когда повышены лимфоциты в крови. Такое состояние медики называют лимфоцитозом. О чем это может говорить, и в какое диагностическое русло должен быть направлен такой пациент, в праве решать исключительно специалист. Но знание возможных причин и вариантов развития событий не помешает и самим пациентам.

Лимфоциты относятся к одному из важнейших элементов клеточного и гуморального иммунитета. В анализе крови определяется их общее количество без детальных характеристик Т-клеточного и В-клеточного звеньев. Нормальными считаются такие показатели:

  • Относительные величины (процентное содержание лимфоцитов по отношению к общему уровню лейкоцитов) – от 20% до 40%;
  • Абсолютные величины (количество лимфоцитарных клеток в единице объема крови) – от 1 до 4,5 г/л;
  • У детей ранних возрастных групп норма лимфоцитов немного выше, чем у взрослых. Обязательно учитываются возрастные особенности в виде физиологического перекреста в 5-дневном и 5-летнем возрасте, когда лейкоцитов становится столько же, как и нейтрофильных лейкоцитов.

    Оценка полученных результатов может проводится, как по абсолютному, так и по относительному показателям. В случае патологии и необходимости в более тщательной диагностике проводится детальное исследование клеточного состава лимфоцитарного звена системы крови. При этом могут быть получены такие варианты повышения лимфоцитов в результатах анализа:

    1. Абсолютный лимфоцитоз – клинико-лабораторные ситуации, при которых повышается общий уровень лейкоцитов за счет увеличения содержания лимфоцитов;
    2. Относительный лимфоцитоз – повышены лимфоциты, лейкоциты в норме. В таких случаях лимфоциты повышаются не за счет увеличения их количества в единице объема крови, а за счет снижения нейтрофильных лейкоцитов в составе лейкоцитарной формулы;
    3. Сочетание любых типов лимфоцитоза с повышением или снижением других клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов).

    Важно помнить! Лейкоциты и лимфоциты – два составляющих компонента одной большой системы иммунитета. При обнаружении изменений в лейкоцитарной формуле в виде относительного лимфоцитоза обязательно нужно определить количество лимфоцитов в абсолютных цифрах!

    Лимфоциты, как элемент кровяной ткани, являются зеркальным отражением состояния кроветворных процессов в организме. В случае возникновения патологии костного мозга и лимфатической системы регистрируются сочетанное повышение лимфоцитов и лейкоцитов. Такие изменения в анализе возможны при:

  • Остром и хроническом лимфобластном лейкозе;
  • Лимфогранулематозе;
  • Лимфомах и лимфосаркоме;
  • Миеломной болезни;
  • Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
  • Лучевых поражениях.

    Лимфоциты – это защитные клетки, ответственные за противовирусный иммунитет в организме. Повышение их количества в периферической крови может свидетельствовать об инфицировании любыми вирусами, как на стадии их размножения, так и реконвалисценции с формированием иммунитета. В первом случае лимфоцитоз обуславливается преимущественным увеличением уровня лимфоцитов Т-клеточного звена, а во втором В-клеток. Вызывать такие изменения в анализах крови способны:

    Респираторные вирусы (аденовирус, парагрипп, грипп);

  • Вирусы кори, краснухи и ветряной оспы;
  • Возбудители семейства герпеса, но только при генерализации процесса с широким распространением возбудителя по всем тканям организма;
  • Вирус Эпштейн-Барр с инфекционным мононуклеозом;
  • Вирусы гепатита всех типов (А, В, С и т.д.).

    Лимфоциты – главные клетки для формирования завершенного и стойкого иммунитета

    Далеко не все бактериальные возбудители одинаково расцениваются иммунными клетками организма. Одни из них обезвреживаются преимущественно лейкоцитами, другие – только лимфоцитами. Вызвать подобную лимфоцитарную реакцию способны в основном специфические бактериальные инфекции, склонные к длительному течению с внутриклеточным паразитированием. Организму крайне тяжело их победить полноценно, поскольку для этого придется уничтожать собственные здоровые клетки, которыми прикрываются патогенные возбудители. Как результат – постоянное компенсаторное нарастание лимфоцитоза. Это могут быть такие инфекции:

    Читайте также:  Не рассказала о герпесе
  • Коклюш;
  • Сифилис;
  • Туберкулез;
  • Бруцеллез;
  • Токсоплазмоз;
  • Микоплазмоз и уреаплазмоз;

    Лимфоциты считают важнейшими элементами иммунной системы: это единственные в организме клетки, различающие «свои» и «чужие» белки. Лимфоциты способны активировать защитные реакции сразу после контакта с инородным образованием, регулировать силу и продолжительность иммунного ответа. Повышение либо понижение количества лимфоцитов характеризует состояние иммунной системы на момент времени, когда был взят анализ крови.

    Лимфоциты по сути – вид лейкоцитов или белых клеток крови. Отличаются очень крупным ядром и однородной цитоплазмой без гранул, за что их отнесли к категории агранулоцитов. Развиваются из клетки-предшественницы в красном костном мозге. Циркулирует в крови и лимфе около 2% лимфоцитов. Остальные депонируются в лимфоузлах, лимфоидной ткани миндалин и кишечника, в вилочковой железе (тимус) и селезёнке, в костном мозге. Всего на долю лимфоцитов приходится до 39% от всех лейкоцитов.

    По функциональному назначению среди лимфоцитов (LYM) выделяют три группы:

    Относительно общего количества лимфоцитов доля Т-LYM 65-80%, В-LYM 8-20% и NK 5-20%.

    Норма лимфоцитов может выражаться в абсолютных числах (LYM#), полученных путём подсчёта клеток в 109/л крови, либо в относительных значениях (LYM%) – процентной доле лимфоцитов среди всех лейкоцитов. Норма у взрослых постоянна, 19-39% или 1,0-3,6 х 109/л. Количество лимфоцитов у детей варьируется и зависит от возраста:

  • 22-25% от рождения до 4 дня;
  • 40-76% до 1 месяца;
  • 38-72% до 1 года;
  • 26-60% от 1 до 6 лет;
  • 24-54% до 12 лет;
  • 22-50% в 12-15 лет.

    Отклонение количества лимфоцитов выше нормальных значений (у взрослых) и выше возрастных норм (у детей) называют лимфоцитозом, относительным или абсолютным .

    Относительный лимфоцитоз (LYM%) наблюдается при снижении количества лейкоцитов-нейтрофилов (нейтропения), встречается при базедовой и аддисоновой болезнях, хроническом увеличении селезёнки, при голодании и неполноценном питании, после острых инфекций и прививок.

    Увеличение LYM% одновременно с LYM# — при туберкулёзе, сифилисе, коклюше и после подкожного введения адреналина. При редкой форме язвенной ангины лимфоцитоз сочетается с появлением юных форм клеток – лимфобластов. При лимфатических лейкемиях абсолютный лимфоцитоз может достигать 0,3-0,5 миллионов в кубическом мм крови, а относительный составлять 90-95%.

    Возможно развитие лимфоцитоза в виде реакции на внешнюю угрозу, либо появление его в связи со злокачественными изменениями в клетках самого организма.

    Реактивный лимфоцитоз характерен для инфекционных и вирусных заболеваний, в случае аллергических реакций наблюдают лимфоцитоз в совокупности с повышением количества эозинофилов. Показатели LYM нормализуются через 1-3 месяца после выздоровления или прекращения контакта с аллергеном. В динамике анализов наблюдается пик и падение количества лимфоцитов; в период выздоровления – снова подъём LYM, т.н. постинфекционный лимфоцитоз.

    Злокачественный лимфоцитоз – проявление онко-заболевания, острого или хронического лейкоза. Количество LYM постоянно растёт, некоторое снижение показателей может подтверждать эффективность лечения. Возврат к норме происходит только в случае полного выздоровления, через полгода и даже год после болезни.

  • Заражение простейшими (токсоплазмоз) и гельминтами.
  • Аллергические реакции на пищу, лекарства, прививки.
  • Лимфоцитарные стрессы после удаления селезёнки, при курении, травмах.
  • Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит).
  • Гормональные нарушения с гиперфункцией щитовидной железы.
  • Лимфоидные опухоли – лейкозы.
  • Физиологические причины:
  • у детей лимфоцитоз можно обнаружить после дня на пляже, но показатели возвращаются к норме через 3-5 дней;
  • у женщин во время и 2-3 дня после менструации повышено количество LYM.

    Герпес. или герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся высыпаниями на пораженном участке в виде пузырьков.

    В возрасте 13-14 лет антитела к герпес-вирусу обнаруживаются у 75% подростков, а к 35 годам инфицированность (одним или несколькими типами вируса герпеса) достигает 90 -95% населения. Это значит, что хотя бы один раз эти люди перенесли герпетическую инфекцию. Но у 80% инфицированных людей вирус ничем не проявляется.

    Заболевание вызывается вирусами герпеса. В настоящее время известно около 200 типов вирусов герпеса. Для человека представляют опасность 8 типов вируса:

  • 1 тип вируса (простой герпес) – проявляется высыпаниями на лице.
  • 2 тип вируса (простой герпес) – поражает генитальные органы.
  • 3 тип вируса – вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес (опоясывающий лишай ).
  • 4 тип вируса (вирус Эпштейна-Барра ) – вызывает инфекционный мононуклеоз .
  • 5 тип вируса (цитомегаловирус ) – вызывает заболевание цитомегалия.
  • 6, 7 и 8 типы вирусов до конца не изучены. Предположительно, они имеют значение в возникновении синдрома хронической усталости ; могут проявляться возникновением внезапных пузырьковидных высыпаний.

    Ученые Колумбийского и Манчестерского университетов доказали, что вирус герпеса стимулирует развитие болезни Альцгеймера (одной из форм старческого слабоумия ). Поэтому относиться к герпесу, как к безобидной «простуде», не следует.

    Вирус герпеса устойчив к действию холода, но гибнет при повышении температуры: при температуре 37,5 o С разрушается через 20 часов, при 50 o С – через 30 минут. На изделиях из металла (дверные ручки, монеты, водопроводные краны и т.д.) сохраняется до 2 часов, на деревянных и пластиковых – до 3 часов, на влажных бинтах и вате при комнатной температуре – до 6 часов.

    Попадая в организм человека, вирус с кровью разносится по внутренним органам, проникает в нервные клетки и «встраивается» в их генетический аппарат. В нервной ткани вирус и остается на всю жизнь, избавиться от него невозможно. При неблагоприятных условиях вирус активируется и вызывает заболевание (первичные проявления или рецидив).

    Размножается вирус герпеса в клетках кожных покровов и слизистых оболочек, крови и лимфатической системы. Из одной «материнской» вирусной частицы образуется от 10 до 100 новых «дочерних». А в содержимом герпетического пузырька в 1 мл содержится от 1 тысячи до 10 миллионов вирионов (вирусных частиц).

    В организме человека в ответ на инфекцию вырабатываются антитела, которые сохраняются всю жизнь. Эти противовирусные антитела, как и сам вирус герпеса, могут передаваться от матери к ребенку.

    Источником инфекции является больной человек (в острой стадии болезни или при обострении рецидивирующей стадии) и носители вируса.

    Пути передачи вируса: контактный, воздушно-капельный, половой (при генитальном герпесе) и вертикальный (внутриутробное заражение плода). Заражение происходит при попадании вируса на слизистые оболочки или кожу. Внутриутробное заражение плода может произойти в случае развития первичной герпетической инфекции у матери во время беременности. Ребенок может получить вирус герпеса и во время родов .

    Вирус может передаваться через предметы обихода (полотенце, посуду, игрушки, постельное белье).

    При наличии высыпаний больной человек может сам разнести инфекцию руками на другие органы (с губ на половые органы или в глаза).

    Поэтому при высыпаниях надо пользоваться индивидуальным полотенцем, посудой, отказаться от поцелуев и орального секса. Мазь на высыпания следует наносить специальной стеклянной палочкой, купленной в аптеке. Надо тщательно вымыть руки даже после случайного прикосновения к высыпаниям. Не рекомендуется выдавливать пузырьки и срывать корочки, т.к. это тоже способствует инфицированию.

    Инкубационный период (время от момента заражения до начала проявления заболевания) может длиться от 1 до 26 дней.

    Вирус простого герпеса, проникнув в организм через кожу и слизистые оболочки, может вызывать заболевания в таких органах и системах:

  • слизистые оболочки и кожные покровы (герпес крыльев носа, губ, половых органов; стоматит, гингивит – поражение десен);
  • органы зрения (воспаление роговицы, радужки и сетчатки глаза, неврит зрительного нерва);
  • ЛОР-органы (герпетическая ангина. воспаление гортани и глотки, герпес наружного уха, внезапная глухота );
  • Сердечно-сосудистая система (миокардит или поражение сердечной мышцы сердца; усугубляет атеросклероз );
  • органы дыхания (воспаление бронхов и легких );
  • желудочно-кишечный тракт (поражение печени – гепатит – и кишечника – проктит. колит );
  • центральная нервная система (воспаление вещества мозга и мозговых оболочек, т.е. энцефалит и менингит; поражение нервных сплетений и узлов; отягчающее влияние на шизофрению и старческое слабоумие);
  • женские половые органы (воспаление шейки матки. внутренней оболочки полости матки, оболочек плодного яйца, бесплодие );
  • мужские половые органы (поражение сперматозоидов, мочеиспускательного канала. предстательной железы);
  • лимфатическая система (лимфаденопатии ).

    Поражение внутренних органов чаще отмечается у лиц со значительным снижением иммунитета (у онкологических больных, у ВИЧ -инфицированных пациентов и т.д.)

    Провоцирующими факторами для рецидива герпеса могут быть:

  • инфекции (бактериальные или вирусные);
  • ослабление иммунитета;
  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждение или перегревание;
  • недостаток витаминов в организме, «жесткие» диеты и истощение;
  • переутомление и тяжелые физические нагрузки;
  • травмы ;
  • длительное пребывание на солнце;
  • менструация .

    Для генитального герпеса факторами риска являются большое число и частая смена половых партнеров, раннее начало половой жизни подростками.

    Вирус 1 типа может поражать слизистые оболочки или кожные покровы в любом месте. Но чаще всего характерные высыпания локализуются на губах или крыльях носа, на слизистой полости рта. Реже поражается кожа на щеках, на лбу, ушных раковинах и других местах.

    За 1-2 дня до появления высыпаний могут отмечаться зуд. жжение, иногда слабость и общее недомогание. Затем появляются пузырьки до 3 мм диаметром с прозрачным содержимым. Появление пузырьков сопровождается выраженной болезненностью, неприятным покалыванием. Пузырьки могут сливаться между собой. В этом месте отмечается небольшой отек и покраснение тканей. Высыпанию может сопутствовать повышение температуры. головная боль .

    Затем содержимое пузырьков становится мутным, отек и покраснение исчезают. Через 3-5 дней пузырьки лопаются, и язвочка на месте пузырька покрывается коркой. На 7-9 день корка отторгается, не оставляя следа. Процесс может продолжаться до 2 недель.

    У 30% женщин и у 10% мужчин первичный герпес приводит к осложнениям, наиболее тяжелым из которых является герпетический менингит (поражение оболочек мозга ).

    Рецидивы герпеса протекают с аналогичными проявлениями. Может отмечаться более легкое течение заболевания и более быстрое заживление язв. Рецидивов (при наличии провоцирующих факторов) может наблюдаться до 6 за год.

    Генитальный герпес – поражение кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Он может вызываться вирусами 1 и 2 типов.

    Заражение происходит при сексуальных контактах (вагинальных, оральных, анальных) или при переносе инфекции руками из места другой локализации. Источником заражения может быть и половой партнер без острых проявлений заболевания, т.е. носитель вируса.

    Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Рецидивирующий герпес может протекать в типичной, атипичной и бессимптомной (вирусовыделение) формах.

    Нетипичное течение заболевания встречается в 65% случаев. Вирусная природа хронического воспалительного процесса в половых органах в таких случаях подтверждается при лабораторном обследовании, т.к. высыпания типичных для герпеса пузырьков нет.

    При типичном течении вначале беспокоит зуд и жжение в области последующего появления пузырьковых высыпаний, общее недомогание. Может отмечаться озноб и повышение температуры, головная боль. Могут возникать боли при мочеиспускании. гнойные влагалищные выделения. Увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

    Затем появляются пузырьки (единичные или сливные) на головке полового члена, крайней плоти – у мужчин, и в области больших и малых половых губ – у женщин. Прозрачное содержимое пузырька становится мутным. Через 4-5 дней пузырьки вскрываются, и язвочки покрываются коркой. При сливных высыпаниях размеры язвенной поверхности могут быть значительными. Процесс длится около 3 недель.

    Герпес может «расползаться» на слизистую оболочку влагалища, мочеиспускательного канала, шейку матки, кожные покровы ягодиц, бедер у женщин; а у мужчин – на мочеиспускательный канал, яички и предстательную железу.

    Генитальный герпес у женщин может привести к таким последствиям:

  • постоянный зуд в области промежности и влагалища;
  • эрозии шейки матки ;
  • рак шейки матки ;
  • инфицирование плода в ранних сроках и невынашивание беременности;
  • заражение плода в поздние сроки беременности может проявиться поражением глаз, кожи, нервной системы и задержкой развития. Особенно опасно первичное инфицирование женщины в последнем триместре беременности.
  • Генитальный герпес у беременной в последние недели перед родами является показанием для родоразрешения путем кесарева сечения .

    Генитальный герпес у мужчин может стать причиной рака предстательной железы.

    Рецидивы генитального герпеса протекают легче, чем эпизод первичного заражения, без повышения температуры и недомогания. Высыпаний при рецидивах меньше.

    Третий тип вируса герпеса вызывает опоясывающий герпес (или опоясывающий лишай ) и ветряную оспу. Активация вируса у лиц, перенесших ветряную оспу в детстве, происходит при наличии провоцирующих факторов (снижение иммунитета, стресс. тяжелые заболевания и др.).

    Вначале появляется выраженная боль по ходу нерва (чаще по ходу межреберных нервов), недомогание, головная боль. Через несколько дней по ходу нерва на отечной, слегка покрасневшей коже появляется группа пузырьков с прозрачным, а в последующем с гнойным или кровянистым содержимым. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Пузырьки могут располагаться в виде ленты, в виде кольца. После вскрытия пузырьков образуются язвочки, покрывающиеся корками.

    У ослабленных лиц высыпания могут занимать значительную площадь, а пузырьки иметь тенденцию к слиянию (буллезная форма). У таких пациентов (больных злокачественными новообразованиями, болезнями крови, сахарным диабетом. получающих кортикостероидные гормональные препараты, химиотерапию или лучевую терапию ) могут развиваться и другие тяжелые формы опоясывающего герпеса:

  • геморрагическая (пузырьки с кровянистым содержимым);
  • гангренозная (с гангренозными язвами);
  • генерализованная (с поражением внутренних органов и систем).

    Эти формы характеризуются тяжелым общим состоянием больных, после заживления на месте язв остаются рубцы. Особой тяжестью отличается опоясывающий герпес с поражением глаз.

    При поражении вирусом нервного узла (коленчатого ганглия) отмечается такая триада симптомов. неврит ушного и лицевого нервов, высыпания на коже в области ушной раковины и резкие боли в ухе .

    При поражении языкоглоточного и блуждающего нервов появляются резко болезненные односторонние высыпания на слизистой глотки, языка, твердого и мягкого неба. Пузырьки быстро вскрываются, образуя язвы и эрозии.

    При всех тяжелых формах опоясывающего герпеса может развиваться герпетический менингоэнцефалит (поражение мозга и мозговых оболочек).

    Высыпания могут локализоваться в пахово-бедренной области, на шее, волосистой части головы, на лице (по ходу веточек тройничного нерва). Характерно одностороннее поражение.

    При заболевании опоясывающим герпесом ярко выражен болевой синдром. Боли могут быть ноющими, тупыми, стреляющими, тянущими. Боль может отмечаться только на участке поражения или иррадиировать (симулировать холецистит. стенокардию ).

    Выраженные боли объясняются поражением вирусом нервных узлов и сплетений. Поэтому боли могут держаться очень длительное время даже после исчезновения высыпаний (до нескольких месяцев). Этим же объясняется и нарушение чувствительности кожи, нарушение слюнотечения или потоотделения в течение длительного времени.

    Обычно первая «встреча» с вирусом герпеса происходит в раннем детстве, когда дети заражаются от взрослых при поцелуях или нарушении правил гигиены (облизывание ложки, соски и т.д.). Заражение может происходить и воздушно-капельным путем – при чихании. кашле больного.

    У новорожденных первичный простой герпес протекает в тяжелой, иногда генерализованной форме с поражением внутренних органов и центральной нервной системы. При поражении глаз на роговице после заживления язв образуются рубцы, что приводит к слепоте .

    Наружные проявления герпеса у детей те же, что и у взрослых: на участке покраснения кожи появляются мелкие пузырьки, после их вскрытия образуются язвочки. Общее состояние ребенка страдает мало, может отмечаться незначительное повышение температуры.

    При герпесе лица часто высыпания появляются не только на губах, а и на коже носогубного треугольника и в носовых ходах.

    Чаще у детей в раннем возрасте простой герпес проявляется в виде острого герпетического стоматита или герпетической ангины.

    У ребенка с экземой или нейродермитом в случае заражения вирусом герпеса появляются множественные высыпания не только на лице, а и на кистях, предплечьях, иногда и на туловище. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до 39-40 o С. Могут присоединяться проявления стоматита, конъюнктивита. пневмонии. менингита. Присоединение вторичной инфекции может привести даже к смертельному исходу.

    Рецидивирующий простой герпес проявляется у детей по нескольку раз за год.

    Возникновение опоясывающего герпеса возможно лишь у детей старше 10 лет; в раннем возрасте это заболевание не встречается.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Соколова Л.С. Педиатр высшей категории

    Герпес (с греческого – «ползучий») – группа широко распространенных заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae. Болезнь проявляется поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а иногда и внутренних органов. Клиническая картина развивается при состояниях нестабильного гомеостаза. В основном, герпес – это дремлющая инфекция, для которой характерна персистенция (скрытое или латентное носительство).

    Доказана опасность герпеса при:

    Беременности – провоцирует патологии плода и новорожденных, вторичное бесплодие. преждевременные роды, неонатальную гибель плода;

    Иммунодефицитных состояниях организма – активизирует механизм репликации вируса иммунодефицита, герпес – индикатор ВИЧ-инфекции (усугубляет иммунодепрессию), вызывает аутоиммунные заболевания;

    Неопластических (онкологических) заболеваниях – вирус простого герпеса второго типа в ассоциации с микоплазмами, хламидиями и иными возбудителями – провокатор развития злокачественных патологий;

    Индукции атеросклероза – негативно влияет на нервно-психическое здоровье человека.

    Вирус герпеса простого типа объединяет в себе первый и второй серотипы вируса герпеса. Вирус простого герпеса первого типа обозначается как ВПГ-1 или HSV-1 (Herpes simplex virus 1). В клинической литературе его также называют оральным (ротовым) или лабиальным (губным) герпесом.

    ВПГ-1 – самый распространенный тип герпеса из всех имеющих клиническое значение для медицины. Заражение обычно происходит в первые годы жизни человека. Наиболее типичная локализация орального или лабиального герпеса – губы и носогубный треугольник.

    Читайте также:  Чем страшен герпес для ребенка

    При определенных обстоятельствах (иммунодефицит) вирус также может поражать:

    Для вирусов простого герпеса 1 и 2 типа характерны:

    Нейротропность – это преимущественное поражение клеток нервной системы ввиду присутствия или образования в них рецепторов, комплементарных вирусам;

    Нейрвирулентность – это способность вызывать заболевания нервной системы;

    Подавление фагоцитоза (звено иммунитета) до незавершенного уровня.

    Тропизм к нервной ткани и способность ВПГ тормозить фагоцитоз – факторы, свидетельствующие о способности вирусов простого герпеса избегать воздействия иммунной системы, что делает возможным латентное носительство в нервной ткани. Персистенция в клетках нервной системы – важный защитно-приспособительный механизм герпес-вирусов, позволивший ВПГ-1 получить максимально возможное распространение в популяции людей.

    Для вирусов простого типа характерны две фазы нахождения в организме – латентная и манифестационная:

    Клиническая манифестация ВПГ проявляется 1-3 раза в год, патогенез на губах развивается и заканчивается в течение семи-десяти дней. Частота рецидивов зависит от иммунного статуса человека, чаще заболевают люди с иммунодефицитными состояниями;

    Латентная (скрытая) фаза, невидимая для иммунитета, длится все остальное время существования вируса.

    Наиболее частой клинической формой ВПГ-1 у детей является везикулярное поражение губ, иногда – острое респираторное заболевание. У взрослых кроме того наблюдаются поражения кожи, конъюнктивы и роговицы глаз. При орально-генитальном контакте ВПГ-1 проявляется в виде поражения половых органов. Женщины заражаются генитальной формой ВПГ-1 значительно чаще мужчин.

    Общеклинический признак ВПГ-1 – синдром интоксикации:

    Дифференциации возбудителя, например, ВПГ-1 от ВПГ-2;

    Определении стадии заболевания (острая, хроническая, латентная).

    Примерная интерпретация результатов исследования при выявлении иммуноглобулинов IgM и IgG:

    IgM определяют лабораторными методами, начиная с пятого дня заболевания, а IgG определяют только со второй недели от начала заболевания;

    IgM циркулирует в периферической крови до трех месяцев, а IgG присутствует в крови многие годы, при хроническом течении болезни – пожизненно;

    IgM не проникает в плаценту при беременности, а IgG в больших количествах проникает в плаценту, то есть, выявление его у беременной женщины, не имеющей клинической манифестации герпеса, означает готовность организма к защите при случайном заражении во время беременности;

    IgM не способен нейтрализовать вирус и является лишь фактором запуска иммунных процессов в организме, а IgG способен нейтрализовать вирус, поэтому является фактором защиты организма.

    Выявление IgG, специфичного для ВПГ-1 в периферической крови в высоких титрах в период клинического течения заболевания с помощью методики ПЦР свидетельствует о развитии напряженного иммунитета к этому заболеванию.

    Выявление IgG в низких титрах при отрицательной реакции ПЦР свидетельствует о ранее перенесенном заболевании и о том, что вирус герпеса в организме находится в латентном состоянии.

    Женщины в целом более восприимчивы к вирусу простого герпеса. Доказано, что клинику герпеса провоцируют состояния, ослабляющие иммунную систему организма. Беременность и её проявления (интоксикации, гормональные перестройки) безусловно, являются факторами, нарушающими гомеостаз. Герпес во время беременности в форме клинического проявления может возникнуть с высокой долей вероятности .

    Вирус простого герпеса первого типа очень опасен для беременных, поскольку:

    В обычном состоянии организма он не оказывает влияния на органы половой сферы, между тем при беременности развитие патогенеза может обернуться поражением нервных тканей плода (вирус проникает через плацентарный барьер);

    При беременности ВПГ-1 крайне нежелателен, особенно при первичном развитии клинических проявлений на фоне отсутствия в крови защитных антител (специфических иммуноглобулинов), которые образуются в ответ на переболевание. Притом, антитела к ВПГ-1 не защищают беременную от ВПГ-2 (генитальной формы герпеса);

    Попавший в организм в первой половине беременности вирус простого герпеса может спровоцировать уродства у плода;

    ВПГ-1 или ВПГ-2, внедрившийся в организм беременной женщины на поздних сроках гестации, может стать причиной заражения плода во время родов.

    Лечение вирусов этой группы имеет важные особенности:

    Тотальное уничтожение вируса невозможно;

    Профилактических лекарственных препаратов нет;

    Вирусы не чувствительны к воздействию антибиотиков;

    Продолжительность клинического течения болезни;

    Кратность рецидивов заболевания в клинической форме.

    Вирус простого герпеса второго типа коротко называется ВПГ-2 или HSV-2 (Herpes simplex virus 2). В клинической литературе его обозначают как генитальный или аногенитальный (локализация поражений в области ануса и гениталий). При определенных условиях генитальный герпес может поражать другие части организма, установлены даже системные поражения при ПВГ-2. Обычно ВПГ-2 передается половым путем.

    Отличительные признаки клинического течения заболевания, вызванного вирусом простого герпеса второго типа:

    Количество сероположительных к ВПГ-2 лиц увеличивается с наступлением половозрелого возраста и прямо пропорционально числу половых партнеров;

    Женщины заражаются ВПГ-2 в шесть раз чаще, чем мужчины;

    Антитела к ВПГ-1 не препятствуют заражению ВПГ-2;

    Генитальные симптомы (кожные поражения в области гениталий, промежности, ануса, нижних конечностей и ягодиц) примерно в 80% случаев являются последствием заражения ВПГ-2;

    Бессимптомное или атипичное течение ВПГ-2 встречается примерно в 70% случаев выявления IgG;

    Для ВПГ-2, в отличие от ВПГ-1, характерны частые рецидивы клинических проявлений (до75% больных генитальным герпесом страдают от него постоянно);

    ВПГ-2 в 15% случаев заболевания вызывает малигнизацию (злокачественное перерождение) тканей шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Поэтому лицам, серопозитивным к ВПР-2, рекомендуется регулярно проходить обследование на онкомаркеры;

    ВПГ-2 у женщин сопровождается высокой частотой гинекологических заболеваний, приводящих к снижению репродуктивной функции.

    Принципы иммунологической диагностики идентичны методам, применяемым при исследованиях ВПГ-1. Обследование планирующей беременность женщины на наличие IgG к герпесу второго типа помогает выявить гинекологические заболевания и провести своевременное лечение, что повышает вероятность нормального протекания гестационного периода и рождения здорового ребенка. Аналогичное серологическое исследование для определения IgG необходимо пройти отцу будущего ребенка. Притом, в случае выявления в крови IgG рекомендуется при помощи ПЦР убедиться в отсутствии ВПГ-2 в сперме обследуемого мужчины.

    По сведениям, опубликованным в доступных источниках, предназначенных для неонатологов, дана сравнительная характеристика двух типов простого герпеса при беременности. Вирус второго типа у беременных провоцирует выкидыши и многоводие, повышает вероятность невынашивания плода, а у мужчин является частой причиной бесплодия. Наиболее грозным последствием переболевания ВПГ-2 в период беременности является неонатальный герпес (НГ).

    Неонатальный герпес – заболевание новорожденных, вызванное заражением плода ВПГ-2 или ВПГ-1, с неблагоприятным для новорожденного прогнозом. Это заболевание встречается примерно с частотой один случай на две тысячи родов. Летальность новорожденных, по некоторым данным, достигает 70%. Своевременное выявление и активная терапия снижает смертность до 20%. Прогноз негативного развития неонатального герпеса выше у детей, инфицированных ВПГ-2.

    Лечение ВПГ-2 аналогично лечению простого герпеса первого типа. Ввиду более тяжелого течения заболевания в схему лечения по показаниям включают иммунокорректоры различного типа, средства, укрепляющие защитные силы организма (витамины, биостимуляторы), а также физиологические растворы для снижения концентрации возбудителя в крови. Возможно применение других препаратов разных фармакологических групп.

    Вирус герпеса третьего типа – это вирус ветряной оспы или опоясывающего герпеса (ВВО-ОГ, Human herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Вирус герпеса Зостер попадает в организм восприимчивого человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Заражение в детстве вызывает ветряную оспу. После переболевания ветряной оспой ребенок остается пожизненным вирусоносителем ВВО. Вирус локализуется в тканях нервной системы. Рецидивы герпеса Зостер у взрослых людей вызывают заболевание под названием опоясывающий герпес (ОГ).

    Симптомы ВВО-ОГ в детском возрасте ярко выражены. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение (преимущественно полное выздоровление). Острая фаза длится до двух месяцев.

    Основные симптомы ветряной оспы:

    Обширные высыпания на коже (везикулы).

    Локализация высыпаний совпадает с проекцией нервных стволов на коже. После исчезновения клинических симптомов вирус переходит в неактивное состояние и локализуется в нервной ткани. Вирусоносительство герпеса Зостер длится пожизненно. Рецидивы могут быть у людей при снижении протективных (защитных) свойств иммунитета. В классическом представлении эпидемиологии зостер рецидивирует и проявляется клинически у лиц старше пятидесяти лет. В последние годы такая закономерность нарушается. Рецидив заболевания, вызванного герпесом зостер, называется «опоясывающий (герпетический) лишай».

    Сильная боль по ходу нервных стволов в течение 3-12 дней;

    Гипертермия (повышение общей температуры тела);

    Отечность и покраснение кожи, через 1-3 дня – опоясывающие высыпания в виде везикул;

    Через 2-3 недели заболевание заканчивается выздоровлением после рубцевания корочек на месте везикул.

    Осложнения герпетического лишая – это ганглионит (воспаление нервного узла) или ганглионеврит (воспаление нескольких нервных узлов). Заболевания проявляются аллергиями. кожными язвами, конъюнктивитами и экземами. Регулярные рецидивы герпетического лишая характерны для иммунодефицитов.

    Лечение заболеваний, вызываемых герпесом 3 типа (ветряной оспы у детей и опоясывающего лишая у взрослых) проводится в стационаре или амбулаторно после дифференциальной диагностики и определения индивидуальных особенностей патогенеза у больного.

    Вирус герпеса четвертого типа – вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) или Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Клиническая картина развивается у лиц с иммунодефицитами.

    Инфекционный мононуклеоз — это поражение слизистых оболочек ротоглотки и лимфатических узлов, которое характеризуется высокой температурой, возможным поражением печени и селезенки и изменениями морфологии клеток крови (атипичные мононуклеары). Обычно люди болеют мононуклеозом в подростковом или молодом возрасте. Заражение воздушно-капельное или контактное (в том числе, орально-генитальное). Инкубационный период – от 5 до 50 дней.

    Основные симптомы мононуклеоза:

    Резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;

    Болевой синдром (головная, мышечная, суставная боль);

    Чувство хронической усталости и сонливости (сохраняется до нескольких месяцев после исчезновения других симптомов);

    Отечность и набухание слизистой ротоглотки (ларингиты и фарингиты );

    Серый или бело-желтый налет на миндалинах;

    Папулезная сыпь на коже и слизистых оболочках, которая длится от одного до трех дней, а затем исчезает бесследно;

    Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови и присутствие специфических (атипичных) лимфоцитов – мононуклеаров.

    Диагностику дополняют выявлением ДНК вируса Эпштейн-Барра методом ПЦР. Лечение проводят под наблюдением врачей разных специальностей. Вирус Эпштейн-Барра иногда провоцирует развитие злокачественного заболевания – лимфомы Беркитта.

    Вирус герпеса 5 типа – цитомегаловирус (ЦМВ) или HHV-5 (Human herpesvirus 5). Клиническая симптоматика цитомегаловирусной инфекции развивается редко. В основном, имеет место вялотекущее вирусоносительство. Заражение – воздушно-капельное, контактное (поцелуи, половые контакты, переливание крови, внутриутробно, через грудное молоко). Инфицирование подтверждается обнаружением в крови человека гигантских клеток – цитомегалов. Клиническая картина развивается при ослаблении иммунитета. Инкубационный период составляет до 60 суток.

    Симптомы цитомегаловирусной инфекции напоминают простудное заболевание:

    Высокая температура, быстрая утомляемость;

    Болевой синдром (голова, суставы, горло);

    В отличие от мононуклеоза, отсутствует воспаление миндалин и увеличение регионарных лимфатических узлов;

    Поражение почек. печени. селезенки, поджелудочной железы, ЦНС, глаз.

    Цитомегаловирус способен оказать существенное негативное влияние на протекание беременности. Он проникает через плацентарный барьер, вызывает инфицирование и уродства у плода. В настоящее время это наиболее частая причина неонатальных патологий, а иногда и гибели новорожденных детей.

    Ребенок с врожденной цитомегаловирусной инфекцией может страдать:

    Недоразвитием головного мозга;

    Поражениями органов слуха и зрения;

    ЦМВ диагностируют на основании:

    Инструментальных методов – ультразвукового изучения кровотока в сосудах пуповины и матки, измерения ЧСС (частоты сердечных сокращений), определения маловодия, задержек в развитии плода, патологий его внутренних органов;

    Лабораторных методов – выявления клеток при электронной микроскопии, анализа ПЦР, серологических исследований для выявления антител к ЦМВ.

    Лечение беременной женщины и целесообразность сохранения беременности определяет врач на основании комплекса обследований. Первичное заражение после зачатия – прямое показание к искусственному прерыванию беременности. В качестве основной терапии назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, иммунокоррекцию и симптоматическую терапию.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Вирус герпеса 6 типа обозначается как ВЧГ-6 или HHV-6. Это общее название герпес-вируса человека двух гомологичных друг другу подтипов. У взрослых людей активность проявляет подтип ВЧГ-6А в виде одного из провокаторов развития рассеянного склероза .

    Рассеянный склероз – это мультифакторное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое диагностируется у людей от 20 лет и старше, очень редко – в иных возрастных группах.

    Важнейшие факты о вирусе герпеса 6 типа:

    Доказано присутствие именно этого типа вируса герпеса в этиопатогенезе рассеянного склероза;

    Клиническая картина РС – хроническое воспаление нервных тканей, в том числе, миелинового слоя головного мозга – демиелинизация, которая сопровождается дистрофическими процессами в нервных тканях;

    Без лечения рассеянный склероз неизбежно приводит к инвалидизации, социальной и психологической изоляции больного.

    Выделяют четыре типа рассеянного склероза:

    Первично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерно неуклонное ухудшение состояния пациента, возможно кратковременное затихание процесса, а затем быстрый рецидив;

    Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерны периоды обострения после первой волны заболевания;

    Ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз (лат. remitto — ослаблять). В определенный момент наступает исчезновение признаков заболевания, а затем происходит резкий возврат и нарастание симптомов;

    Ремиттирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. Характеризуется периодами исчезновения и восстановления симптомов, наблюдается длительное стабильное состояние больного без видимых признаков ухудшения самочувствия.

    Ранние симптомы рассеянного склероза:

    Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, белые клетки крови, которые отвечают за гуморальный и клеточный иммунитет. поэтому ситуация, когда лимфоциты повышены у ребенка, сигнализирует о борьбе организма с чужеродными агентами (вирусами, бактериями, паразитарными микроорганизмами, опухолевыми клетками и т. д.). Любой патологический процесс, происходящий в организме, оказывает влияние на уровень лимфоцитов.

    Повышенное количество лимфоцитов в общем анализе крови называется лимфоцитозом. Различают два вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный. При абсолютном лимфоцитозе количество лимфоцитов в крови превышает установленную для данного возраста норму. Относительный лимфоцитоз характеризуется процентным увеличением количества лимфоцитов по отношению к другим видам лейкоцитов. При этом абсолютный показатель их количества может оставаться в пределах нормы.

    У детей дошкольного возраста норма лимфоцитов меняется с возрастом. Если у взрослых эта норма составляет 37-40% в относительном выражении и 1,0-4,5 ? 109/л в абсолютных показателях, то у маленького ребенка лимфоциты могут повышаться до 4,5-9,5 ? 109/л, и это не является патологией. Такой повышенный уровень содержания лимфоцитов в крови называется физиологическим лимфоцитозом.

    У новорожденных детей относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле не отличается от взрослых показателей и составляет 21-25% или 1,7-5,0 ? 109/л в абсолютном выражении.

    Однако на 4-5 день жизни процентное содержание этих клеток вырастает до уровня нейтрофилов (другого основного вида лейкоцитов) и начинает составлять 30-50%. Это первый перекрест лейкоцитарной формулы («ножницы»), при котором количество основных видов лейкоцитов становится одинаковым.

    Затем лимфоциты продолжают увеличиваться в своем количестве и к первому году жизни могут подняться 65%, а нейтрофилов становится меньше. В 4-летнем возрасте перекрест лейкоцитарной формулы повторяется, после чего относительный уровень лимфоцитов снижается: в 10-летнем возрасте он составляет 30-45%, а в 15-18 лет соответствует норме взрослых.

    Таким образом, высокие лимфоциты у ребенка между 4-м днем и 4-м годом жизни могут носить физиологический характер. Это связано с тем, что у детей в этом возрасте иммунная система находится на этапе формирования, и не требует какой-либо медикаментозной коррекции.

    Патологическим является лимфоцитоз, когда количество лимфоцитов превышает относительную возрастную норму: в 1 год – 65%, в 6 лет – 55%, в 10 лет – 45%. Если это типичная устойчивая картина, нужна консультация врача-гематолога.

    Самый распространённый вариант – это реактивное повышение лимфоцитов, развивающееся в результате вторжения в организм вирусной или бактериальной инфекции.

  • Вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, ветрянка, корь, краснуха, коклюш, паротит, цитомегаловирус, герпес, мононуклеоз, гепатиты, ВИЧ-инфекция.
  • Бактериальные инфекции: туберкулез, бруцеллез, лейшманиоз, сифилис.
  • Инфицирование простейшими: токсоплазмоз.

    При относительном лимфоцитозе применение антибиотиков нецелесообразно, так как обычно он свидетельствует о вирусной природе заболевания, а против вирусов антибактериальные средства не действуют.

    Привести анализы крови в норму можно избавившись от паразитов! Просто не забывайте один раз в день выпивать.

    Если же наблюдается одновременное повышение лимфоцитов и всех лейкоцитов, это говорит о возможном присоединении к вирусу бактериальной инфекции. Если после перенесенной острой вирусной инфекции (ОРЗ, грипп, ветрянка и т. д.) увеличены лимфоциты у ребенка по результатам анализа, но на его самочувствии это никак не сказывается, то нет особых поводов для беспокойства. Уровень лимфоцитов в составе лейкоцитарной формулы приходит в норму постепенно, в течение 2-3 недель, а в некторых случаях и 1-2 месяцев.

    Про пониженные лимфоциты у ребенка смотрите здесь .

    Однако причины повышения лимфоцитов в крови у ребенка не обязательно связаны с инфекционно-воспалительными процессами. К относительному лимфоцитозу также приводят:

    Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь. Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты и токсины — основные причины большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей, плохих анализов крови и заканчивая раковыми опухолями. Но гематологи уверяют, что очистить свой организм и кровь даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать подробнее.

  • аутоиммунные заболевания (ревматического характера);
  • эндокринные патологии (тиреотоксикоз, болезнь Аддисона);
  • астма;
  • авитаминоз, недостаточное питание;
  • травмы;
  • профилактические прививки (в редких случаях);
  • отравления свинцом, мышьяком, сероуглеродом, тетрахлорэтаном;
  • прием некоторых лекарственных средств: антибиотиков (офлоксацин, цефтазидим), гормональных (дексаметазон) и противоэпилептических препаратов (вальпроевая кислота).
    Читайте также:  Вагинальный герпес как быстро вылечить

    Самым тяжелым и опасным является злокачественный лимфоцитоз, причиной которого становится развитие онкологических процессов, в первую очередь заболеваний крови и лимфатической системы:

  • острого или хронического лимфобластного лейкоза (болезнь Франклина, миеломная болезнь);
  • лимфосаркомы;
  • неходжкинской лимфомы.

    Обычно в этих случаях наблюдается абсолютный лимфоцитоз, которому сопутствует увеличение лимфоузлов, селезенки или печени.

    Таким образом, если лимфоциты повышены у ребенка, то при анализе этого состояния должны учитываться многие факторы: возраст, показатели уровня других видов лейкоцитов, недавно перенесенные заболевания, прием лекарств.

    Является ли имеющийся лимфоцитоз патологическим, должен решать врач-педиатр. Возможно, это просто естественный иммунный ответ организма на вирусную инфекцию, не требующий специальной коррекции. В любом случае, ребенку необходим правильный режим сна и отдыха ребенка, нужно больше бывать на свежем воздухе. В рационе питания должно содержатся достаточное количество животного белка (мясо, рыба, молоко, яйца) и растительных жиров.

    Причиной большинства плохих анализов крови являются токсины! Научно доказано, что токсины есть практически в каждом человеке и когда количество становится выше нормы проявляется это следующими симптомами:

  • Постоянная общая усталость.
  • Сонливость.
  • Анализы крови не в норме.
  • Недомогание.
  • Головные боли.
  • Проблемы с кишечником (запор, диарея, расстройства) .
  • Налет на языке.
  • неприятный запах изо рта.

    Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас в организме токсины!

    Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыт действенный метод избавления от токсинов. Читать статью.

    Герпес 4 типа в медицинских кругах называют в честь открывших его ученых вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ). Он выделяется среди других разновидностей герпеса своими тяжелыми осложнениями. Следует разобраться подробно, какие заболевания ВЭБ вызывает у детей и взрослых, что способствует его распространению, характерные признаки проявления и эффективные способы лечения.

    Вирус герпеса 4 типа сосредоточен на поражении лимфатической системы человека. Парадокс состоит в том, что указанный вирус направлен на захват клеток иммунной системы — лимфоцитов, которые должны противостоять ему. Вирусы, проникая внутрь ДНК лимфоцитов, полностью изменяют генетическую информацию, чем нарушают их основные функции.

    Обычно заражение ВЭБ происходит в детском возрасте — в 5–6 лет. Пути передачи вируса могут быть различными, но основными из них являются:

    Источником распространения считается носитель ВЭБ. Медиками установлено, что к 20-летнему возрасту практически 90% населения земного шара становятся инфицированными вирусом герпеса 4-го типа.

    Крепкая иммунная система человека может послужить надежным барьером для герпесвируса.

    Заражения в этом случае не произойдет. Если с патогенными микробами ей не удается полностью справиться, то может протекать бессимптомная форма болезни.

    Инкубационный период у взрослых с ослабленным иммунитетом может продолжаться до 7 дней, а у детей — значительно дольше. В этом случае микробы, активно проникая внутрь лимфатической системы, вызывают бурную защитную реакцию. Вирус герпеса четвертого типа, попадая однажды в организм, остается в лимфоцитах навсегда. При снижении иммунитета он может вновь перейти в активную фазу.

    Первичным проявлением ВЭБ у человека считается острый инфекционный мононуклеоз, имеющий выраженную симптоматику.

    В редких случаях (при каких-либо иммунодефицитных состояниях) действие вируса герпеса 4 типа может преобразоваться в злокачественную форму и иметь очень неблагоприятный прогноз. Выделяют 2 формы злокачественного течения вирусной инфекции:

  • лимфома Беркитта;
  • назофарингеальная карцинома.

    При лимфоме Беркитта онкологические образования возникают в челюстной области, охватывая впоследствии слюнные и щитовидные железы, органы внутрибрюшного пространства, широко распространяясь вглубь и вширь организма.

    При назофарингеальной карциноме злокачественная опухоль образуется в полости носа, носоглотке, близлежащих лимфатических узлах. Данный вид рака практически никогда не образует удаленные метастазы.

    Инфекционному мононуклеозу характерно острое внезапное начало. К первым признакам болезни следует отнести:

  • резкое повышение температуры тела (до 39–40°С);
  • мышечные и суставные боли, соответствующие лихорадочному состоянию;
  • сильную слабость;
  • увеличение заднешейных, подчелюстных и затылочных лимфатических узлов.

    Одновременно с общим недомоганием резко проявляются признаки острого тонзиллита или фарингита:

  • затрудненность носового дыхания;
  • покраснение и отечность небной и ротоглоточной областей;
  • появление гнойных образований на миндалинах и задней стенке горла.

    Необязательными симптомами указанного заболевания могут стать:

  • распространение по телу сыпи или волдырей;
  • тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • развитие желтушных явлений;
  • увеличение селезенки и печени.

    В разгаре болезни часто происходит распространение вируса при помощи зараженных лимфоцитов по всему организму, в результате чего поражаются многие внутренние органы, часто головной мозг, печень и селезенка.

    Примерно через 3 недели после инфицирования состояние больного заметно улучшается: нормализуется температура тела, уменьшаются лимфоузлы. Впоследствии четвертый тип герпеса при повторной активации может проявиться признаками обычного ОРВИ или иных патологий.

    ВЭБ приводит к резкому возрастанию раковых клеток в организме больного. Назофарингеальная карцинома обнаруживает себя формированием злокачественной опухоли в носовом проходе, которая при неблагоприятном течении болезни может охватить и область носоглотки.

    Характерными признаками заболевания являются:

    • шум в ушах;
    • сильные головные боли;
    • носовые гнойные выделения с примесями крови.

    Лимфома Беркитта сопровождается следующими симптомами:

  • возникновение на челюсти многообразных или единичных опухолевых образований;
  • трудности в дыхании и глотании;
  • повышение температуры тела;
  • потеря веса.

    При запущенной форме болезни может возникнуть удушье, деформация лицевого скелета, поражение нервной системы и головного мозга, что неизменно приведет к смертельному исходу. Своевременное лечение болезни дает положительный результат.

    В редких случаях инфицирование человека ВЭБ протекает бессимптомно, и обнаружение заболевания возможно только при проведении тщательной диагностики.

    Для выявления заболеваний, вызванных ВЭБ, проводят лабораторную диагностику, включающую:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • ИФА;
  • ПЦР;
  • УЗИ внутренних органов (печени, селезенки).

    При подозрениях на онкологию врач проводит биопсию опухолевой ткани. Обязательно происходит разграничение с ВИЧ-инфекцией, схожей по начальным признакам болезни. При помощи проведенных диагностических мероприятий выявляется возбудитель инфекции и назначается комплексное лечение.

    Борьбу с герпетической инфекцией 4 типа следует проводить по следующим направлениям:

  • дезактивация вируса;
  • устранение симптоматики;
  • укрепление иммунной системы;
  • снятие интоксикации организма.

    Лечение начинается с назначения противовирусных препаратов (Ацикловир, Ганцикловир). Это позволяет дезактивировать вирус герпеса и остановить его размножение.

    При присоединении к основному заболеванию бактериальной инфекции применяют антибиотики (Метронидазол, Флуконазол).

    Дезинтоксикационное лечение в тяжелых случаях проводится при помощи внутривенного введения глюкозы и водно-солевых растворов. Рекомендуется обильное питье.

    Для устранения симптоматики могут понадобиться жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Снять отечность помогут гормональные препараты (Гидрокортизон, Оразон).

    Значительно облегчают состояние больного местные полоскания горла и ротовой полости антисептическими растворами (Фурацилин, Хлоргексидин).

    Усилить защитные силы организма позволят иммуномодуляторы, иммуноглобулины (Интрон А, Интерферон, Сандоглобулин) и витаминные комплексы.

    При выявлении злокачественных образований назначается лучевое лечение и химиотерапия.

    Герпетическая инфекция 4 типа у детей встречается гораздо чаще и с более выраженными симптомами, чем у взрослых. Лечить маленьких пациентов нужно комплексно, чтобы избежать опасных последствий. Основное заболевание у них часто протекает с симптомами ангины.

    Известный педиатр Комаровский считает, что в основе лечения ВЭБ у ребенка должна быть стимуляция защитных сил его организма. Применение Интерферона в сочетании с Анцикловиром дает хорошие результаты. Детей с указанной инфекцией госпитализируют, чтобы они постоянно находились под присмотром специалистов.

    При подозрении на герпетическую инфекцию 4 типа следует обратиться к врачу-инфекционисту для проведения полного обследования и назначения эффективного лечения. Это позволит впоследствии избежать опасных осложнений. Не допустить активацию вируса можно, придерживаясь здорового образа жизни и искоренив все вредные привычки.

    О найденных недочетах пишите support@03.ru.

    Лимфоцитов — (lymphocytosis) — повышение содержания лимфоцитов в крови. Лимфоцитоз может развиваться при различных заболеваниях, в том числе при хронической лимфоцитарной лейкемии и вирусных инфекциях.;

    гематолог 27 января 2017 г. / Елена / Санкт-Петербург

    Уважаемый Дмитрий Александрович! Мне 29 лет. Я переболела тяжелой вирусной инфекцией с высокой температурой, осложнением -гайморит. Гайморит вылечила, он был не гнойный.… открыть (еще 2 сообщения)

    Здравствуйте. Исследования для установления или опровержения вышеуказанного диагноза назначены верно. По клиническому анализу крови поставить диагноз «инфекционный мононуклеоз» невозможно. Можно только заподозрить (повышение лимфоцитов ). смотреть

    гематолог 20 января 2017 г. / sveta

    Здравствуйте,ув.доктор!Моя 4 летняя дочь попала в больницу с подозрением на аппендицит.Но во время операции обнаружили кровотечения.Аппендицит не подтвердился,но его… открыть

    Скажите,пожалуйста,свое мнение!Очень страшно.Хирург говорит,что это перекрест Лимфоцитов и Сегментоядерных.Ребенку 4 года и 4 месяца.У меня 2 ребенка.2012 и 2014 года рождения.Г.Одесса.Во время беременностей выявлены герпес,токсоплазмоз и цмв смотреть

    гематолог 19 января 2017 г. / Бэлла / Новороссийск

    В течении нескольких лет повышен лейкоцитоз крови, нарастает постепенно с 15000 до 30000 в настоящее время. обращаюсь к вам за консультацией так как терапевты все время… открыть

    Возможно, имеет место быть хронический лимфолейкоз. Нужно сделать иммунофенотипирование лимфоцитов крови. смотреть

    СПИД 15 января 2017 г. / нина

    здравствуйте, у моего парня ВИЧ, ему сказали что кроме него ни ничего нет(гепатита и тд по его словам) но назначили какие то таблетки пропить перед терапией, так и должно… открыть

    16 января 2017 г. / Erik Kivexa

    Здравствуйте. Если ИС (число CD4 Т-лимфоцитов ) > 150, то профилактику туберкулёза не нужна. Терапию нужно начинать не после, а сразу же, особенно если ИС смотреть

    гематолог 15 декабря 2016 г. / ольга

    . пару месяцев после укола нейтрофилы колеблются между 700 900,лейкоциты до 3,5 поднимаются.все остальные показатели в норме кроме лимфоцитов они обычно 60-80. она перенесла уже три оперативных вмешательства на колено.Третья операция сделана два мес назад. открыть (еще 2 сообщения)

    гематолог 14 декабря 2016 г. / ирина / омск

    . лейкоцыты 6.6 эритроцыты 4.77 тромбоцыты 151 эонзинофилы 3 палыч.яд 3 моноцыты 3 сегм.яд 41 лимфоцыты 50 я беспокоюсь по поводу лимфоцитов сейчас девочка здорова более месяца переболела отитом и у нее хронический тонзилит ответьте пожалуйста спасибо открыть

    СПИД 30 января 2016 г. / Ivanov

    Добрый вечер. Имела место быть опасная связь, после которой здоровье сильно пошатнулось. Стал ощущать зуд, покалывания и дискомфорт в уретре. Была диагностирована ИППП.… открыть (еще 3040 сообщений)

    . его болезни и запустить процессы оздоровительного характера.» «Последнее время были зарегистрированы случаи, когда у людей число Т-лимфоцитов уменьшалось, как и при СПИДе, но самого вируса в крови этих людей обнаружить не удалось. Эти случаи. смотреть

    гематолог 12 декабря 2016 г. / Ирина / Москва

    Здравствуйте Дмитрий Александрович) мне 26 лет. Просто, для контроля решила сдать анализы крови (т.к. года 2 принимаю Клайру — это противозач.препарат; я еще не рожала. и… открыть

    Здравствуйте. Отклонения незачительные. Повышение лимфоцитов может быть вследствие хронического инфекционно-воспалительного процесса. Повышение железа в сыворотке крови — за ним желательно последить в динамике. Пересдайте биохимический анализ крови. смотреть

    гематолог 10 декабря 2016 г. / Татьяна / Владимир

    . Тр 252*10 9/л,П/я 0%,с/я 65%, л 26%, м 8%, аб ч лимфоцитов 1,49 *10 9/л) Лимфоузлы не увеличины. Миелограмма. -отмечается отставание созревания ядра в нуклеоидных элементах.Лимфоцитов 8,0%. Эритропоэз нормобластического типа. Гемоглобинизация не нарушена. открыть

    гематолог 9 декабря 2016 г. / Екатерина… / Санкт-Петербург

    . объём тромбоцитов 9.2. Кол-во лейкоцитов 8.37. Код-во нейтрофилов 5.88. Код-во эозинофилов 0.03. Код-во базофилов 0.02. Код-во лимфоцитов 1.61. Код-во моноцитов 0.83. Нейтрофилы 70.3. Эозинофилы 0.4. Базофилия 0.2. Лимфоциты 19.2. Моноциты 9.9. Соэ 25. открыть

    детский ЛОР 8 декабря 2016 г. / Алина / Альметьевск

    . Помогите,пожалуйста. Ребенку 1.8. У ребенка увеличились затылочные лимфоузлы, анализ с лейкоформулой показал только увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов,врач сказал что норм,лечения не требуется,ничего ребенка не тревожило,немного увеличены. открыть

    Здравствуйте! Можно ли применять чай из цветков липы для понижения лимфоцитов и повышения иммунитета при хроническом В- клеточном лимфолейкозе? открыть

    Добрый день. Скажите может ли больной зуб у взрослого человека вызвать плохие анализы крови)в частности повышение лимфоцитов ). И если воспаляется лимфоузлы,то где могут вомпалиться? открыть

    Лимфоциты – это часть белых клеток крови, чья основная функция – иммунная, то есть защита организма от посторонних бактерий, инфекций и внутренних заболеваний. Сегодня мы поговорим о таком отклонении, как повышенные лимфоциты в крови, что это значит, почему так происходит, и что необходимо делать, получив такой результат анализа.

    В отличие от других лейкоцитарных клеток (моноцитов. эозинофилов и др.), лимфоциты способны и обязаны уничтожать собственные зараженные или мутировавшие клетки.

    Когда говорят о том, что лимфоциты в крови повышены, подразумевается сравнение с некоторым значением, принятым за норму.

    В анализе кровяных телец принято две характеристики количества лимфоцитов – их абсолютное значение (то есть, какое число самих клеток находится в объеме крови) и относительное (какой процент занимают лимфоциты, если за 100% принять общее количество всех иммунных клеток – лейкоцитов).

    Соответственно, повышение лимфоцитов в крови может быть абсолютным и относительным, также, как и их нормальный показатель. Абсолютное содержание обычно измеряют в единицах/л, а относительное в процентах. У женщин и мужчин норма лимфоцитов примерно одинаковая, однако, она варьируется в зависимости от возраста.

    Возраст – абсолютный показатель (LYM#) – относительный показатель (LYM%)

    Дети до года – 2-11*10 9 /л – 45-70%

    Дети 1-2 лет – 3-9,5*10 9 /л – 37-60%

    Дети до 4-х лет – 2-8*10 9 /л – 33-49%

    Дети до 10 лет – 1,5-7*10 9 /л – 30-50%

    Дети 10-16 лет – 1,2-5,3*10 9 /л – 30-45%

    Чаще всего имеет значение именно соотношение лимфоцитов в общем объеме белых клеток, но абсолютный показатель иногда также важен для правильной диагностики организма.

    Различают две основные группы факторов, влияющих на повышенное содержание лимфоцитов в крови.

    Реактивное повышенное количество лимфоцитов в крови означает, что клеток крови начало вырабатывать больше, чем в нормальном состоянии, из-за соответствующей иммунной реакции на заболевание. Обычно реактивный лимфоцитоз разрешается спустя 1-2 месяца после выздоровления.

    Повышенный уровень лимфоцитов в крови в этом случае может указывать на:

  • вирусные заболевания (например, ВИЧ, Коклюш, инфекционный мононуклеоз, лимфоцитоз и т.д.);
  • болезни, которыми люди болеют один раз;

    Эти группы болезней частично соприкасаются с первым пунктом, но все же на них стоит обратить отдельное внимание, так как в данном случае будут наблюдаться особенно высокие лимфоциты в крови у взрослого. Это Корь, Ветрянка, Краснуха и т.д.

  • протозойные инфекции (Токсопламоз);
  • бактериальные заболевания (Туберкулез, Бруцеллез, Сифилис);
  • паразитарные инвазии;
  • стрессы для организма;

    Удаление селезенки зачастую сопровождается ростом лимфоцитов. Если лимфоциты повышены у взрослого, который злостно и долго курит, эта пагубная привычка также может являться причиной лимфоцитоза.

    Не всегда у повышенного содержания лимфоцитов в крови причины имеют негативный характер. Незначительный лимфоцитоз может указывать на выздоровление организма после несерьезных заболеваний.

    Реакция на полученную травму, реакция на прием лекарств.

    Заболевания, в течение которых клетки иммунитета принимают родные клетки своего организма за чужеродные и принимаются их уничтожать, носят название аутоиммунные и могут также влиять на то, что лимфоциты или лейкоциты в крови повышены. Что это значит и какие факторы обуславливают такой сбой в иммунитете, до сих пор достоверно не выяснено. К ним относятся ревматоидный артрит, красная волчанка.

    Интоксикация химическими веществами;

    Такие опасные химикаты, как мышьяк, тетрахлорэтан, тяжелые металлы и др. способны вызвать повышение лимфоцитов в крови у мужчин и женщин, работающих во вредной среде. Но даже и представителей других профессий имеется риск отравления. Опасное вещество может содержаться в принимаемом лекарстве, вот почему так важно обращать внимание на состав препарата и не заниматься самолечением.

    Если повышены лимфоциты в крови, необходимо обследование на предмет предопухолевых и опухолевых состояний. К ним относятся злокачественная тимома, лимфопролиферативное заболевание, хронический лимфолейкоз, злокачественная лимфома и формы лейкоза.

    Очень важно пройти обследование, если вы обнаружили, что лимфоциты в крови повышены у взрослого или ребенка после неоднократной сдачи анализа.

    Но как уже было сказано выше, одного только анализа крови для постановки диагноза недостаточно. Врач может назначить вам какие-то из этих процедур, чтобы определить, почему повышены лимфоциты в крови:

  • определение субполяций лимфоцитов;
  • томограмма;
  • исследование костного мозга;
  • рентген грудной клетки;
  • поиск инфекционного возбудителя;
  • выявление аномалий в хромосомах ядер лимфоцитов;
  • молекулярно-генетические тесты;
  • УЗИ некоторых органов.

    Разумеется, основной показатель того, что уровень лимфоцитов превышен – это результат анализа крови, но при лимфоцитозе наблюдается еще и увеличение некоторых органов: лимфатических узлов, селезенки, печени. При этом рост органов в объемах не является поводом для того, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие онкологии.

    Подробнее о причинах, видах и лечении лимфоцитоза читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru/limfotsitoz.html

    Так как способствовать повышению уровня лимфоцитов в крови могут различные факторы от простой инфекции, до злокачественной опухоли, необходимо при получении результата с отклонением от нормы, акцентировать на этом внимание врача. Во многих случаях течение таких серьезных заболеваний, как рак, зависит от того, на какой стадии его удалось обнаружить.

    Оставляйте свои комментарии, если остались вопросы на тему, что значит повышенные лейкоциты в крови и делитесь полезной информацией с друзьями и близкими.

    источник