Меню Рубрики

Опасен ли герпес на 9 месяце

Герпетические высыпания могут появиться в любой момент, но наибольшую панику они вызывают у будущих мам. Выяснить, опасен ли герпес на губах при беременности вполне возможно, установив этиологию недуга.

С первых дней оплодотворения яйцеклетки организм «отключает» функции иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы плод, по сути, являющийся инородным телом, не был отторгнут, и мог нормально развиваться. Состояние, называемое в медицине физиологической иммуносупрессией, является вполне нормальным для женщины в положении и продолжается все 9 месяцев.

Вынужденное угнетение защитной функции приводит к повышенному риску подхватить простудное заболевание. Именно поэтому многие будущие мамы сталкиваются с вирусом герпеса на первых неделях беременности. Если патология давала о себе знать и ранее, тогда для переживаний нет никакого повода. Рецидив простуды не опасен для плода, ведь имеющиеся в крови матери антитела будут защищать его от инфицирования.

Инфекция простого герпеса, попав однажды в организм человека, остается в нем на всю жизнь. Длительное время патология может вообще никак не проявляться. Гормональная перестройка, вызванная беременностью, служит толчком для пробуждения вируса.

К основным факторам, которые также могут спровоцировать появление характерной сыпи, относятся:

  • Переохлаждение (или перегрев) организма
  • Нервное перенапряжение
  • ОРВИ
  • Обострение хронических патологий
  • Нехватка витаминов в организме
  • Наследственная предрасположенность

Совершенно иным образом обстоят дела при первичном заражении вирусом простого герпеса. Распознать его можно по более выраженным симптомам: повышенная температура (до 38-39 °C), головная и мышечная боль, общая слабость, появление высыпаний на губах в виде пузырьков. В месте локализации возникает жжение, болезненность и зуд. Вирус может проникнуть сквозь плаценту и нанести значительный вред здоровью и развитию плода.

Весь первый триместр происходит формирование жизненно важных систем и органов эмбриона, а любое влияние извне повлечет за собой необратимые последствия. При постановке на учет будущей маме необходимо пройти обследование на выявление антител к вирусу и других распространенных инфекций.

Рецидив (обострение) герпетической инфекции в первые 12 недель вынашивания плода не представляют угрозы для его нормального развития.

О герпесе во время беременности вы можете узнать из предложенного видео.

Опасность заражения герпесом на последних неделях беременности сохраняется. Несмотря на то что органы и системы к этому времени уже полностью сформированы, инфекция способна проникнуть через стенки плаценты в кровь малыша. Подобная ситуация возможна только при первичном попадании патологических микроорганизмов.

Передача антител от матери к ребенку происходит только в том случае, если симптомы герпетической инфекции возникали на лице еще до беременности или же вирус находился в спящем состоянии. Это можно определить путем диагностики сыворотки крови. Наличие антител класса lg G свидетельствует о том, что организм уже знаком с вирусом.

При заражении недугом на позднем сроке в организме женщины защитные белки, производимые иммунной системой, не успевают образоваться и болезнетворные агенты без труда проникают к малышу. Подобная ситуация требует врачебного наблюдения и специально подобранной лекарственной терапии.

Многие беременные женщины переживают, что появление на губах герпетической сыпи перед родами – прямая дорога в инфекционное отделение роддома. На самом деле такое направление получают только те будущие мамочки, у которых имеется генитальный тип патологии в стадии обострения. В этом случае самостоятельные роды запрещены.

Рецидивирующий герпес может протекать в скрытой форме. Риск заразить малыша при этом существенно повышается, если обострение пришлось на последние недели беременности. Вирус передается ребенку через руки матери, которыми она прикасалась к своим губам. Если имеется подозрение на простуду, необходимо предпринять шаги и обезопасить кроху.

При первичном попадании инфекции в организм матери перед родами антитела в грудном молоке будут отсутствовать.

Они начинают вырабатываться через некоторое время. Это значит, что малыш не сразу получит защиту и подвержен инфицированию от больной мамы. Специалисты настаивают на том, чтобы грудное вскармливание не прерывалось – вирус герпеса не передается с молоком.

Несмотря на то, что риск первичного инфицирования герпесом простого типа на последних сроках беременности значительно снижается, будущей маме необходимо предпринять профилактические меры.

Прежде всего следует уяснить, что лекарства, способного полностью вывести из организма вирус герпеса не существует. Главная цель терапии – снизить проявление высыпаний в период рецидивов и ускорить процесс заживления. Во время беременности медикаментозно воздействовать на вирус также необходимо, особенно, если заражение произошло впервые. Самолечение необходимо полностью исключить, чтобы не повлечь серьезные последствия.

Большинство лекарственных средств недопустимо применять во время вынашивания малыша. Допускается только наружное Почему грудное молоко и стафилококк несовместимыиспользование противовирусных препаратов (мази, кремы или гели).

К разрешенным медикаментам относятся:

  • Панавир гель. Назначается при различных типах герпеса и хорошо переносится организмом. При тяжелом течении вирусной инфекции может быть назначено внутривенное введение лекарства.
  • Ацикловир (мазь). Средство для наружного нанесения не всасывается в кровь и поэтому абсолютно для женщин в положении. Используется при лечении и в качестве профилактики возникновения герпетической сыпи любого вида.
  • Зовиракс. В форме мази препарат не менее эффективен, чем таблетки. Проникая в ДНК патологического возбудителя, действующему компоненту удается остановить процесс размножения и ускорить выздоровление.
  • Оксолиновая мазь. Средство устраняет не только характерную для герпеса сыпь, но и избавляет от заложенности носа и некоторых кожных заболеваний. Рекомендуется в качестве профилактики простудных заболеваний и полностью безопасно для беременных.
  • Эразабан. Действующим веществом препарата выступает доконазол (10%). Мазь эффективно борется с развитием вируса местно и устраняет неприятные симптомы в виде жжения и зуда.

Первичное инфицирование вирусом герпеса требует более серьезного подхода в лечении. В обязательном порядке назначаются противовирусные лекарства для перорального употребления или внутривенного введения. Также понадобиться помощь иммуномодуляторов (только с 20 недели).

Для предостережения рецидива герпетических высыпаний перед родами могут назначить терапию Ацикловиром в форме таблеток.

Поддерживать иммунитет во время вынашивания малыша можно народными средствами. Например, пить чай с имбирем, лимоном и медом. По поводу применения эхинацеи и женьшеня следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение герпеса во время беременности должно осуществляться под контролем специалиста.

Каждая будущая мама должна помнить, что обращение за врачебной помощью при малейшем недомогании поможет избежать серьезных осложнений и родить абсолютно здорового малыша. Пустяковое на первый взгляд герпетическое высыпание действительно безобидно только в случае рецидива.

Если же недуг обнаружен впервые и диагностика подтвердит отсутствие антител в крови беременной, предотвратить последствия будет довольно сложно.

Наиболее опасно для эмбриона «встретить» вирус простого герпеса в первые три месяца. В большинстве случаев беременность перестает развиваться или же происходит самопроизвольный аборт. Если же плоду чудом удалось выжить, то при ультразвуковой диагностике обнаруживаются тяжелые аномалии развития. В основном страдает нервная система, органы слуха и зрения, головной мозг.

Заражение герпесом непосредственно перед родами также негативно влияет на здоровье плода. Вирус, проникнув через плаценту в кровь малыша, вызывает развитие патологии еще в утробе матери. Первые клинические проявления возникают уже через несколько дней после рождения ребенка. В редких случаях инфицирования удается избежать. За малышом, находящимся в зоне риска, необходимо постоянное медицинское наблюдение.

Только 30% деток, которые были внутриутробно инфицированы вирусом простого герпеса на последних сроках беременности, выживают. Патология серьезно поражает внутренние органы ребенка, и даже если лечение будет успешным, существует опасность получения инвалидности.

Герпетическая сыпь на губах свидетельствует о снижении иммунитета и в некоторых случаях представляет угрозу нормальному развитию беременности. Наилучшим способом предупредить недуг будет предварительное лабораторное обследование обоих родителей на выявление антител к тяжелым вирусным недугам.

источник

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

  1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
  2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

  1. При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
  2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
  3. При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

Читайте также:  Лечит раны на губах после герпеса

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

  1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
  2. У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
  3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

  1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Головные боли;
  4. Тошнота;
  5. Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

  1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
  2. Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
  3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
  4. При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

источник

Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса (ВПГ) первого и второго типа. Второй тип вируса передается половым путем, первый — преимущественно воздушно-капельным. Это самые распространенные типы вируса герпеса: ими инфицированы более 90% населения земного шара. Однако только пятая их часть имеют клинические проявления заболевания — остальные зачастую даже не подозревают о наличии в их организме вируса.

Вирус простого герпеса может вызывать поражение кожи и слизистых оболочек, чаще на лице и половых органах, головного мозга и глаз. При беременности ВПГ занимает второе место после вируса краснухи по тяжести вызываемой у плода патологии.

Генитальный или половой герпес чаще вызывается ВПГ второго типа, но в настоящее время доказана возможность развития данного поражения и при наличии только ВПГ первого типа. Генитальный герпес передается половым путем в момент обострения заболевания у партнера, а также в течение нескольких дней до и после появления клинических проявлений заболевания. Поэтому даже при отсутствии высыпаний инфицированный человек может быть заразен.

После заражения вирус остается в организме человека на всю жизнь. Связано это с тем, что иммунная система борется только с активным вирусом, а вне обострения защитная реакция не развивается. Кроме того, сам по себе вирус герпеса вызывает угнетение иммунной защиты. Обострения герпеса могут происходить всякий раз при снижении защитных сил организма. У женщин обострения нередко бывают связаны с менструацией, половыми контактами, стрессом.

При беременности особенно опасно первичное заражение, так как в этом случае часто происходит самопроизвольный выкидыш, формирование пороков или гибель плода. Причем отмечено более частое заражение плода у женщин с бессимптомным течением заболевания по сравнению с типичными проявлениями.

Для диагностики заболевания чаще всего используется метод ПЦР, который позволяет определить сам вирус на слизистой оболочке, в высыпаниях, крови, кроме того, в крови можно определять защитные антитела к вирусу герпеса, что позволяет установить стадию заболевания.

Излечение от герпеса на сегодняшний день невозможно. Но существуют препараты, способные облегчить течение заболевания: уменьшить частоту обострений, сделать сами обострения короче и легче. В некоторых случаях противовирусные препараты назначаются длительно, в течение нескольких месяцев, иногда — только в момент обострения. Существуют также вакцины, используемые вне обострения заболевания.

На этапе планирования беременности при частом рецидивировании герпетической инфекции рекомендуется профилактическое применение противогерпетических препаратов. Это в большинстве случаев позволяет избежать обострения заболевания в первые месяцы беременности, когда оно может оказать значительное влияние на развитие плода — вызвать внутриутробное заражение или даже его гибель.

В период вынашивания малыша многие мамы вдруг открывают в себе какие-то неведомые ранее ресурсы и начинают что-то.

Во время беременности вес женщины увеличивается, и это дает дополнительную нагрузку на ноги. В результате нога расширяется, становится плоской. А.

Итак, вы собрались с духом и решили стать родителями. Зачатие ребенка – это очень важный не только физический, но.

При первой явке к акушеру-гинекологу беременная сдает на анализ мочу и кровь. Устанавливают группу крови и ее резус-принадлежность, проводят реакцию.

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека подавляет его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, дремлет . Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно но : эту болезнь нереально излечить, ее можно только усыпить , причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

  • Каждый второй человек является носителем этого вируса.
  • Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
  • Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
  • Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
  • Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
  • Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
  • Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от чужака . То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может сработать в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Читайте также:  Как избавиться от герпеса в интимной зоне

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами .

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема неразрешенных лекарственных средств.

Специально дляberemennost.net – Ольга Павлова

Обнаружение негативных изменений во внешности всегда тревожит, а во время беременности — особенно. В период вынашивания ребёнка повышен риск развития новых воспалительных процессов или обострение уже имеющихся.

Будущих мам подобные неожиданные «сюрпризы» волнуют, и вполне обоснованно.

Однако, герпес на губах и степень его отрицательного влияния на организм матери и плода бывает разным, в зависимости от его первичного или вторичного появления и сроков беременности.

Высыпания герпеса на губах проявляются не сразу после заражения, инкубационный период может продолжаться от 3 до 9 дней.

Заболевание характеризуют такие симптомы, как головная боль, тошнота, ломота в мышцах и подъём температуры.

Развитие герпеса происходит постепенно:

  • ощущается зуд в районе рта, общее самочувствие ухудшается;
  • происходит прогрессирующее отекание губ и появляются наполненные жидкостью пузырьки.
  • в редких случаях поднимается температура;
  • пузыри лопаются и на их месте обосновываются язвочки;
  • на поражённых болезнью участках образовываются струпья, кожа становится болезненной, зачастую трескается и кровоточит.

Каким бы это ни казалось странным и неприятным, но первичное заражение герпесом крайне отрицательно может повлиять на развитие ребёнка в утробе.

Особенно велика опасность в первом триместре, при закладке главных органов и систем организма будущего малыша.

Если будущая мать ранее не страдала герпесом, то активация вируса в первый раз в начале беременности чревата выкидышем или появлением пороков развития плода, как например, нарушение черепных костей.

В случае повторного проявления герпеса на губах опасность не столь велика, но болезнь всё равно требует незамедлительного лечения. По статистике, около 90% людей носят в своём организме вирус герпеса, и заболевание может никоим образом себя не проявлять долгие годы. А при беременности вероятно активизирование «дремавшего» вируса в виде пузырей и струпьев возле губ.

Обсуждаем действие свечей тержинан здесь. узнаем как принимать.

Тут вы узнаете о свечах клотримазор, как действую на организм?

Риск негативного влияния на плод опять же зависит от того, заболела ли будущая мать герпесом впервые или повторно. При первичном заражении на сроке более 12 недель вероятность нарушений в развитии плода существенно ниже, чем на начальном этапе беременности.

Женщинам, ранее переболевшим герпесом на губах, повторное проявление вируса. начиная со 2 триместра беременности, не страшно.

Дело в том, что в этом случае ребёнку передаются от матери антитела, защищающие от болезни, и формирующие иммунитет от данного вида вируса.

Но, конечно, не стоит игнорировать болезнь и пускать её на самотёк. При таких условиях лечение тоже нужно.

Герпес на губах не имеет свойства передаваться по наследству. и даже заболевание им в период беременности не оказывает влияние на предрасположенность к болезни малыша в его дальнейшей жизни.

Важным условием минимализации риска для будущего ребёнка при заболевании герпесом во время беременности является как можно более скорое принятие мер по избавлению от болезни.

Сперва необходимо удостовериться, нет ли простудных заболеваний, чтобы избежать осложнений в будущем. Лечение герпеса на губах у беременных не ограничивается использование лечебных средств, а имеет целый комплекс мер для успешной борьбы с болезнью.

Применение мазей для устранения внешних проявлений герпеса совершенно безвредно для беременной женщины и её малыша.

Средства не проникают в кровоток, оказывают исключительно местное воздействие, эффективно смягчая поражённые участки кожи.

Мазь следует осторожно наносить по 4-5 раз в сутки .

Народные средства рекомендованы многими врачами для устранения герпеса. Так, высыпания возле губ можно смазывать корвалолом или обычной зубной пастой с травяными составляющими. Для этой же цели подойдёт вазелин или обычное растительное масло.

Нелишним будет использование детского крема и специальной лечебной помады с экстрактом чайного дерева или с добавлением различных природных масел.

При сильных высыпаниях специалисты иногда назначают прижигание с помощью раствора интерферона и витамина Е — это гарантирует скорейшее заживление кожи. Если болезни поспособствовал сниженные иммунитет, то могут прописать курс безвредных иммуностимулирующих препаратов во избежание рецидива заболевания.

Кроме использования лечебных препаратов и осуществления процедур для устранения герпеса на губах, женщинам в положении следует также придерживаться следующих правил:

  • Во время терапевтического курса следует особенно тщательно следить за своим рационом. Употребление продуктов со сбалансированным составом способствует улучшению сопротивляемости организма вирусным инфекциям.
  • Выпивать достаточно жидкости (в случае, если нет отёков и неполадок в работе почек), желательно с преобладанием витамина С — отвар шиповника, чай с лимоном и т.п.
  • Скрупулёзное соблюдать правила гигиены, в частности, никогда не прикасаться к высыпаниям у губ без предварительной обработки рук мылом и антисептиком.
  • Как это ни грустно, но полностью избегать поцелуев.

Для того, чтобы максимально уменьшить вероятность появления герпеса на губах в период беременности, следует ещё за несколько месяцев принять меры по укреплению иммунной системы, попытаться устранить вредные привычки и провести комплексное обследование организма.

Предусмотрительным действием также будет сдача анализа на герпес 1 типа (это и есть герпес на губах), чтобы выяснить, присутствует ли он в организме, и чего можно ожидать в период беременности.

При недостаточно эффективном функционировании иммунной системы актуально будет пропить курс препаратов для иммунитета. что поможет избежать заражения или повторного проявления вируса при долгожданной беременности.

источник

Чем опасен герпес при беременности? Наиболее актуальные вопросы по поводу возможных последствий при первичном заражении и рецидиве хронической формы герпетической инфекции.

Любая беременность несет за собой переживания будущей матери, в некоторых случаях беспочвенные, но иногда, все-таки, оправданные, ведь никто не застрахован от неприятных явлений. Среди таких моментов можно выделить инфицированность герпетической инфекцией.

В настоящий момент распространенность этой «заразы» составляет 90% от всего населения планеты. Если вдуматься в эту цифру, лишь 10% людей не являются вирусоносителями, а у всех остальных возможны обострения заболевания, в т. ч. и у беременных женщин.

Многие могут подумать, а что такого в обычной «болячке»? Вопрос этот двоякий, любая инфекция, будь она даже самой «безобидной», представляет потенциальную опасность для здоровья человека, что уж говорить о женщинах, вынашивающих под сердцем ребенка. В нашем случае вопрос – чем опасен герпес при беременности довольно содержательный, т. к. таит в себе множество неприятных сюрпризов.

Герпес является внутриклеточным вирусом, паразитирующим в клетках человеческого организма, т. к. для размножения ему необходим именно этот биологический материал. На сегодняшний день выделяется 8 основных видов герпеса, но наиболее распространенным является вирус простого герпеса (в сокращении ВПГ) – это 1 и 2 тип.

Первый тип является наиболее благоприятным. Такой вирус герпеса в крови у беременных провоцирует появление пузырьковых высыпаний на губах и слизистых рта, именно поэтому его еще называют герпес губ. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем, а также при бытовых контактах и во время поцелуя.

Симптомы лабиальный формы проявляются четырьмя стадиями развития:

  1. На первой стадии начинается жжение, зуд, дискомфортные ощущения на губах и слизистых оболочках. У некоторых женщин может повыситься температура тела, появиться ощущение ломоты в теле, слабость и общее недомогание.
  2. На второй стадии возникают болезненные ощущения на губах и появляются припухлости, на месте которых развиваются пузырьковые высыпания, наполненные экссудатом. По истечении некоторого времени они лопаются, и из них вытекает бесцветная жидкость.
  3. Третья стадия заболевания опасна тем, что в экссудате лопнувших пузырьков содержится большое количество инфекции. После вытекания этого экссудата на месте высыпаний остаются язвенные ранки.
  4. 4 стадия характерна образованием струпьев (корочек) на пораженных кожных покровах. Наступает выздоровление

Если вы задумываетесь, а опасен ли герпес при беременности в первом типе протекания, ответ в данном случае будет следующий – при благоприятном течении лабиальная форма редко становится причиной осложнений. Но нужно понимать, что никто не может дать 100% гарантии по поводу того, что возбудитель не начнет прогрессировать и не попадет в системный кровоток.

При начальных сроках беременности плацента еще хорошо не сформирована, а, значит, малыш абсолютно незащищенный и находится в потенциальной опасности в виде появления тяжёлых пороков развития и антенатальной гибели.

В данном случае представляется уже серьезная опасность герпеса при беременности по сравнению с предыдущим вариантом. Заразиться генитальной инфекцией можно бытовым и половым путем.

Последний способ является превалирующим и наблюдается при незащищенном сексуальном контакте. Нередко генитальный герпес может сочетаться и с другими инфекционными венерическими заболеваниями: с микоплазмозом, гонореей, хламидиозом, сифилисом, уреаплазмозом и т. д.

Проявляется данный тип такими симптомами:

  1. Появление незначительных водянистых влагалищных выделений, которые могут продолжаться около недели. В некоторых ситуациях это бывает единственный симптом, указывающий на данную патологию.
  2. Высыпания в виде небольших пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью с локализацией на слизистых стенках влагалища и оболочки шейки матки, а также на коже половых органов наружных. После эти высыпания лопаются и оставляют после себя язвочки незаживающие длительное время.
  3. Этим высыпанием предшествует зуд и ощущение жжения. Такие симптомы также являются предвестниками болезни.
  4. Признаки общей интоксикации организма в виде головной боли, недомогания, слабости, мышечных болей, повышения температуры тела до фебрильных или субфебрильных показателей.

Внимание: при обострении генитального герпеса непосредственно перед родами ставится вопрос о проведении кесарево сечения.

Этот вирус относится к одному семейству и напоминает другие герпетические вирусы по своей структуре и функции, но является возбудителем двух разных заболеваний — это опоясывающий лишай и ветряная оспа. Инфекция высококонтагиозная и передается воздушно-капельным путем.

В случае заражения ветряной оспой формируется стойкий иммунитет. После выздоровления инфекция остаётся в организме и персистирует длительное время в сенсорных узлах.

При активации «спящего возбудителя» (происходить это может уже спустя многие годы) наблюдается развитие опоясывающего лишая. Повторные случаи заболеваемости чрезвычайно редки.

Как мы уже поняли, опоясывающий герпес при беременности появляется в том случае, если женщина уже ранее переболела ветряной оспой (в народе – ветрянкой), при тесном контакте с зараженным человеком или же снижении иммунитета.

Проявляется данный вид заболевания в вид таких симптомов:

  • появление односторонней распространенной сыпи на кожном покрове по ходу нервных крупных стволов;
  • возникновение невралгических болевых ощущений в области высыпаний, обусловленных тем, что инфекция «проживает» в нервных клетках;
  • присоединение симптомов интоксикации в виде слабости, увеличения температуры тела, недомогания и т. д.

Также опоясывающий герпес во время беременности может иметь и другие формы протекания – это синдром Рамсея-Ханта, двигательная и офтальмологическая. Не исключены случаи и атипичных вариантов в виде абортивной, геморрагической, пузырной и гангренозной формы.

Особенно опасен такой вид инфекции на последних сроках, когда возбудитель может легко проникнуть в плаценту. С целью профилактики при рождении ребенку проводится иммуномодулирующий курс и противовирусная терапия.

Теперь самое время поговорить о ветряной оспе. Это еще один вид заболевания, которое может вызвать представленная инфекция.

В частых случаях ветрянка появляется еще в детском возрасте, после чего, как мы уже сказали, развивается стойкий иммунитет. Однако не исключены ситуации, когда беременная женщина ей ещё не болела, т. е. антитела отсутствуют, и она легко может ей заразиться.

Ветряная оспа очень опасна при вынашивании малыша, особенно если речь идет о начальных сроках. Здесь возможно замирание беременности или выкидыша. Герпес на последнем месяце беременности также легко проникает через плаценту и переходит в организм ребенка, что впоследствии сказывается на хроническом ее протекании.

Клиническая выраженность появляется довольно поздно и несет в себе такие симптомы:

  • слабость и недомогание;
  • увеличение температуры тела;
  • головная боль;
  • возникновение характерной сыпи, представленной небольшими пузырьками, которые зудят, доставляя выраженный дискомфорт.

Появление таких признаков подразумевает обязательное посещение лечащего врача.

Если говорить о тяжести осложнений, вызываемых у ребенка, вирус герпеса в крови при беременности занимает второе место после краснухи. В этот период организм женщины претерпевает ряд гормональных и физических изменений, отражающихся на иммунитете. Именно поэтому можно выделить два клинических варианта присутствия инфекции в организме.

Читайте также:  Вирус из семейства герпеса вызывает заболевание

Впервые женщина инфицируется уже во время беременности. Здесь характерны клинические проявления в виде локализированных высыпаний. Антитела к вирусу 1 и 2 типа ещё отсутствуют.

При сниженной иммунной защите появляется острая реакция на внедрение герпеса, проявляющаяся такими симптомами:

  • повышается температура тела;
  • наблюдается недомогание и слабость;
  • на коже появляется пузырьковая сыпь, доставляющая выраженный дискомфорт (зуд и боль).

По истечению некоторого времени пузырьки начинают лопаться, а сами высыпания сливаются в одну общую раневую поверхность и покрываются корочкой. Далее корочка подсыхает, под ней формируются новые ткани.

Такой исход говорит о том, что произошел иммунный ответ, и дальнейшее размножение вируса уже контролируется. Если иммунитета недостаточно, рана не заживает продолжительное время, а из нее сочится экссудат. Высыпания распространяются и на другие области.

Также эту форму можно назвать рецидивирующий, то есть инфекция была приобретена еще до беременности и несла характерную симптоматику. Вторичное проявление герпетической инфекции протекает не так остро, как при первом начале.

Наличие хронического вирусоносительства говорит о том, что инфекция поселяется в клетках спинного мозга и находится в неактивном состоянии. При сильном иммунитете и отсутствии отягощающих факторов внутриклеточный паразит контролируется, дабы избежать его активизации.

Проявляться постоянно герпес во время беременности будет в том случае, если защитные силы организма слишком слабые.

Помимо этого, можно выделить еще две возможные формы заражения герпесом:

  1. Первое проявление вируса. В этом случае женщина была инфицирована еще до зачатия ребенка, но вирус не активизировался, т. е. наблюдалось лишь носительство с бессимптомным протеканием. Впервые признаки заболевания проявляются во время беременности.
  2. Бессимптомное проявление. В данной ситуации женщина является обычным вирусоносителем. Характерно размножение и распространение инфекции по клеткам, но при этом не испытывается никаких дискомфортных ощущений. Опасность герпеса у беременных в этой форме значительна, ведь женщина даже не догадывается об активности возбудителя, который может спровоцировать множественные осложнения, как для ее здоровья, так и будущего малыша.

Внимание: наличие контакта с герпесом не говорит о том, что произошло 100% заражение. Вначале вирус внедряется в оболочки клеточного слизистого эпителия, а затем инфекция может проникать внутрь клетки или же открепляться от неё. Подобные моменты связаны с восприимчивостью клетки. При хорошей ее защите и непроницаемой оболочки заражение не происходит.

Следует особенно четко различать первичное инфицирование, первый рецидив уже имеющейся в организме инфекции и повторное обострение заболевания. В ходе проведенных многочисленных исследований рецидивирующая инфекция менее опасна для беременной женщины, чем первичное заражение.

В последнем случае организм просто не знает этого возбудителя и ещё только начинает вырабатывать к нему антитела. Это влечет за собой особенно яркую клиническую выраженность.

Первый эпизод проявление инфекции также менее опасен, т. к. иммунная система уже столкнулась с инфекционным агентом и выработала к нему специфические антитела, помогающие бороться с заболеванием при повтором рецидиве. Выявляются такие формы при помощи диагностики, о которой мы расскажем чуть ниже.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что первичное заражение представляет большую опасность, особенно это касается первого и третьего триместра. Если впервые выявляется такой герпес при беременности, последствия могут быть самыми худшими.

Это выкидыши, множественные поражения у ребенка в виде нарушения развития или повреждения нервной системы, печени, сердца, кожи и т. д., что в дальнейшем может привести к прерыванию беременности.

Хоть мы уже и выяснили, что вторичная (рецидивирующая) форма менее опасна, все-таки, она тоже представляет потенциальную угрозу и может нести за собой осложнения.

В первую очередь хочется сказать о некоторых обстоятельствах, которые провоцируют обострение заболевания:

  • неправильное питание (хронический дефицит полезных веществ, отсутствие стабильности рациона, употребление большого количества сахара и т. д.);
  • малоподвижный образ жизни без частых прогулок на свежем воздухе;
  • присутствие вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя (такое тоже возможно);
  • сбой в гормональной работе;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • частый недосып;
  • наличие хронических заболеваний в анамнезе и т. д.

А теперь представьте, наличие таких отягощающих факторов идёт в совокупности с тем, что организм тратит много сил на «перестройку», рост и развитие ребёнка, а также на защиту от болезнетворных возбудителей не только матери, но ещё и малыша, который на момент внутриутробного пребывания не имеет собственных защитных сил. Неудивительно, что согласно статистике почти у 90% беременных женщин наблюдается снижение иммунитета.

Чтобы не допустите этого, а также предотвратить возможные последствия герпеса при беременности, необходимо тщательно спланировать ее, т. е. еще до зачатия ребенка санировать очаги всех хронических инфекций (кариес, гастрит, гайморит и т. д.). Если у женщины имеются вредные привычки, стоит подумать не только о своём здоровье, но и о здоровье будущего малыша, поэтому нужно от них обязательно отказаться.

Далее после согласования с врачом пройти курс общеукрепляющего лечения и при необходимости противовирусной терапии, после чего смело приступать к зачатию малыша.

Итак, чем опасен герпес для беременных женщин и плода в зависимости от триместра? Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Первый триместр особенно важный, ведь в этот момент произошло не только зарождение новой жизни, но и закладывание зачатков всего организма ребенка. Его будущее здоровье зависит полностью от индивидуальных особенностей женщины и ее поведения в этот период. При первичном заражении до 10 недели беременности практически всегда происходит выкидыш или антенатальная гибель плода.

Если говорить о возможных рисках в целом, то при неблагоприятном раскладе возможны такие последствия:

  • задержка в развитии и замерзшая беременность;
  • появление пороков сердца и сосудов;
  • аномалии в формировании костей, глаз, черепа и других органов;
  • выкидыш.

Лечение осложнено тем, что под запретом находятся практически все лекарственные препараты.

Второй триместр беременности уже имеет фундаментальную базу в виде сформированных органов. Риск появления внутриутробных патологий уже минимален, но до сих пор есть вероятность нарушения функциональных особенностей плаценты, что вызывает плацентарную недостаточность и как следствие кислородное голодание малыша.

После рождения это может выражаться в энцефалите и менингите вирусной этиологии. Первичное заражение способно вызывать тяжелые врождённые заболевания у ребенка.

Вирусная инфекция «в силах» спровоцировать такие отклонения:

  • после 12 недели патологии в развитии нервной системы;
  • после 16 недели замедление роста и развития костной ткани;
  • после 20 недели нарушение формирования яичников у детей женского пола.

Также не исключается большая вероятность позднего выкидыша, преждевременных родов и формирование тяжелых пороков, несовместимых с жизнью ребенка. Узнать больше о возможных последствиях на всех сроках беременности можно из видео в этой статье.

Завершающий этап также полон сюрпризов. Первичное заражение становится причиной пороков слуха, зрения и сердца, тяжелого поражения ЦНС, дефектов формирования головного мозга, пневмонии, панкреатита, гепатита, сепсиса и даже смерти новорождённого.

При тяжелом выраженном протекании инфекционного заболевания возможно развитие преждевременных родов или антенатальная гибель плода. Герпес на последних месяцах беременности при вторичной форме не представляет особой опасности и не приводит к серьезным осложнениям, т. к. уже выработанные антитела блокирует вирусы и защищают ребенка.

После долгожданных двух полосок на тесте женщина идет в женскую консультацию и ставится на учёт по беременности. Дальнейшая инструкция предполагает обязательную сдачу анализов, среди которых можно найти и выявление антител герпетического вируса 1 и 2 типа.

Такое исследование крови определяет наличие иммуноглобулинов класса G и M к инфекции. Необходимо это с целью определения реакции иммунитета на возможное присутствие внутриклеточного паразита.

При обнаружении антител класса G делается вывод о том, что женщина давно инфицирована. Наличие иммуноглобулина класса М говорит о нахождении заболевания в остром процессе (первичное заражение) или об обострении уже имеющейся хронической патологии.

Рецидив инфекции будет выражаться в нарастании количества антител в несколько раз. Выявление иммуноглобулинов класса M и G свидетельствует об инфицировании, которое произошло недавно, т. к. антитела класса M удаляются из кровообращения уже через 3 месяца после острого процесса, но в зависимости от инфекционного возбудителя, а также некоторых особенностей иммунитета женщины, цикл циркуляции антител М может быть дольше.

Для того чтобы точнее понимать, а чем опасен герпес во время беременности, давайте обратимся к таблице, где будут представлены расшифровки результатов анализов. При знаке «+» подразумевается наличие антител выше референсных (средних) значений, при знаке «-» подразумевается наличие антител ниже нормы.

Ig (антитела)
Простой герпес (первый и второй тип) M G Расшифровка полученных данных Что следует делать женщине в этой ситуации
+ Имеются антитела, защищающие от простого герпеса. Такой вариант может указывать на хроническое латентное протекание заболевания или же присутствие нестерильного иммунитета Не несет опасности для ребенка и матери
+ + Инфицирование произошло в момент от полутора до пяти месяцев назад или же имеется обострение болезни Необходимы дополнительные методы диагностики, а также посещение гинеколога и инфекциониста для консультации
+ Вероятность инфицирования сроком от месяца до полутора месяца назад Необходимы дополнительные методы диагностики, а также посещение гинеколога и инфекциониста для консультации
Беременная женщина серонегативна, т. е. у нее отсутствуют антитела, и есть риск первичного заражения Следует с особой тщательностью соблюдать меры предосторожности и исключить любые контакты с людьми, у которых наблюдается проявление генитального, лабиального, опоясывающего герпеса или ветряной оспы. Супруг и другие члены семьи, с которыми проживает женщина, должны пройти диагностику. Необходимо укрепление иммунитета

В случае если женщина была инфицирована ещё до беременности, а вирус находится в «спящем» состоянии и ничем не беспокоит женщину, нужно проводить тщательное наблюдение и профилактические меры по укреплению здоровья. Однако нужно всегда помнить, что на любом сроке беременности каждое обострение герпеса не может оставаться без должного внимания.

Это заболевание непредсказуемо и из обычного герпеса на губах может превращаться в генерализированные формы с поражением мозговых оболочек или даже гибелью ребенка. Поэтому в любой ситуации обязательно тщательное исследование и назначение лечения при необходимости, ведь цена халатности в данном случае очень высокая.

Вариант протекания заболевания Объем проводимых лечебных мероприятий
Простой и генитальный герпес с локальным поражением
  • назначение поливитаминных препаратов для беременных;
  • применение Ацикловира, Герпевира, Оксолиной мази и других лекарственных средств в качестве местной терапии;
  • использование противовирусных и иммуномодулирующих препаратов (интерферонов) для подавления роста и активности инфекции, а также стимулирования иммунитета;
  • щадящий режим дня (нормализация сна и питания);
  • прием витамина С;
  • устранение обострения хронических заболеваний;
  • профилактика появления возможных осложнений.
Генерализированные формы при любом виде инфекции
  • включение всей вышеперечисленной лечебной тактики;
  • осуществление лечения в условиях стационара;
  • назначение других видов терапии по индивидуальной схеме. Сюда входит и лечение опоясывающего герпеса у беременных женщин
Генитальный герпес с высоким риском для малыша Ставится вопрос о преждевременном родоразрешении посредством кесарево сечения

Внимание: любой вариант терапии должен назначать и контролировать только врач. Беременная женщина должна понимать возможные риски, отсутствие терапии или самопроизвольное назначение себе медицинских препаратов чревато серьезными осложнениями.

Статистика складывается из множественных исследований и изучения влияния герпеса на беременность. Эта инфекция является довольно опасным контагиозным агентом, оказывающим тератогенное действие на плод при активной ее форме.

На сегодняшний день накоплено множество материала, исходя из которого, можно сделать такие выводы:

  1. При частых рецидивах заболевания вероятность того, что будущий ребёнок инфицируется, составляет лишь 1%. При первичном заражении во время беременности риски рождения инфицированного ребенка возрастают и составляют уже 30-50%.
  2. При маленьком сроке первичная форма инфекции в 30% случаев влечет за собой выкидыш.
  3. При рождении зараженного ребенка герпес может приобретать латентную (скрытую) форму и в дальнейшем проявляться дисфункциональными расстройствами.
  4. Редкие и атипичные, а тем более бессимптомные формы протекания влекут за собой внутриутробное заражение плода, что составляет 70% от всех случаев. Около половины заражённых новорождённых детей погибают достаточно скоро после рождения.
  5. При инфицировании генитальным герпесом малыша во время прохождения им родовых путей в 45% случаев наблюдаются поражения роговицы глаза и кожи, а в 35% случаев возможны заболевания центральной нервной системы с последующим летальным исходом.

Если выявляется герпес у беременных, последствия которых мы рассмотрели чуть выше, не нужно поддаваться панике и трезво оценивать ситуацию. Как мы уже поняли, наибольшую опасность представляет именно первичное заражение, поэтому тщательно планируйте свою беременность и сдавайте все необходимые анализы еще до зачатия малыша, чтобы в будущем предотвратить возможные серьезные осложнения.

Здравствуйте, слышала, что существует такая форма, как вирус Эпштейна-Барр, можно ли подробнее?

Здравствуйте, действительно имеется и такой вид семейства герпесвирусов. Эта инфекция довольно коварна, т. к. может представлять угрозу для беременной женщины и ее будущего ребенка.

При присутствии антител к вирусу Эпштейна-Барр типа IgG — EBNA и VCA опасность отсутствует. Это означает, что когда-то произошла инфицированность, но организм смог справиться с этой инфекцией и выработать антитела, которые будут находиться в крови пожизненно.

Такая ситуация обеспечивает защиту женщины и ребенка от повторного рецидива в течение всей беременности. Для контроля этого вируса женщине нужно как минимум 5-7 раз сдавать ПЦР анализ на вирус Эпштейна-Барр, по результатам которого выявляется активность инфекции.

Нахождение антител типа IgG-EA говорит об обострении, а значит и об определенной угрозе в виде выкидыша или замершей беременности, поражения глаз и нервной системы у плода, появления патологий печени и синдрома дыхательных расстройств, хрониосепсиса и низкой массы тела. Отсутствие антител к вирусу Эпштейна-Барр представляет большую опасность при беременности, т. к. у женщины нет абсолютной защиты от этой инфекции.

Здравствуйте, недавно заметила непонятные высыпания на половых органах, может ли это быть герпесом?

Здравствуйте, были ли повторные ситуации таких высыпаний? В любом случае поставить диагноз заочно невозможно, поэтому вам необходимо посетить врача для осмотра и сдать анализы, чтобы определиться с вероятной проблемой.

источник