Меню Рубрики

Симптомы герпеса 2 типа при беременности

Вирус простого герпеса включает в себя 1 и 2 серотипы. Болезнь выражается заражением кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а в некоторых случаях и внутренних органов. Болезнь проявляется при малоустойчивом гомеостазе. Но в большинстве случаев простой герпес представляет собой дремлющий вирус, для которого свойственно скрытое носительство. Герпес первого и второго типов еще называют герпесом симплекс. Он находится в нервной системе человека и при благоприятных условиях проявляется на гениталиях или губах.

Кроме того, ВПГ-1 и ВПГ-2 являются возбудителями простого пузырькового лишая.

Опасность существует в следующих ситуациях:

  1. Беременность. Вирус может спровоцировать патологии плода, а также может вызвать досрочные роды, неонатальную смерть плода, бесплодие.
  2. Онкология. Вирус герпеса простого 2 типа в сочетании с хламидиями и другими вирусами является следствием развития злокачественных опухолей.
  3. Иммунодефицит организма. Заболевание может спровоцировать аутоиммунные заболевания, а также является индикатором ВИЧ-инфекции.
  4. Индукция атеросклероза. Воздействует на психическое состояние.

Герпес первого типа иногда еще называют оральным или лабиальным.

Герпес 1 типа простой является самым распространенным. Человек заражается им еще в детстве, но носитель вируса часто может даже и не знать о своем заражении. Типичная локация лабиального герпеса простого — носогубный треугольник и губы. При иммунодефиците ВПГ поражает:

  • кожу пальцев ног и рук;
  • слизистую оболочку носа и рта, глаза, половые органы;
  • нервную систему.

Для простого первого и второго типов характерны:

  • невирулентность — способность формирования болезней нервной системы;
  • нейротропность — заражение нервной системы;
  • уничтожение фагоцитоза (составляющая иммунитета).

Движение к нервной ткани и способность данного вируса останавливать фагоцитоз свидетельствуют о его умении избегать подавления иммунной системы, что определяет способность вируса герпеса симплекса к латентному носительству. Вирус живет в организме в одной из фаз (манифестационная или латентная).

ВПГ при нормальном иммунитете может проявляться до 3 раз в год. Патогенез поражает губы и самостоятельно проходит через 7-10 дней. Состояние иммунитета организма напрямую влияет на частоту рецидивов, поэтому чаще всего заболевают лица с ослабленным иммунитетом. Латентная фаза неуловима иммунитетом.

Симптомы у детей проявляются в везикулярном высыпании на губах, в некоторых случаях болезнь сопровождается ОРЗ. При генитально-оральном контакте заболевание первого типа проявляется сыпью на органах половой системы. Генитальным герпесом симплекс женщины заболевают чаще, нежели мужчины. Симптомы герпеса 1 типа:

Женщины восприимчивы к данному заболеванию:

  1. Нежелателен, особенно если он развивается первично и в крови нет защитных антител.
  2. У небеременных женщин вирус не воздействует на половые органы. Когда наблюдается беременность, он может вызвать нарушения в нервной системе плода.
  3. В первом триместре вирус может стать причиной уродства плода.
  4. Антитела к ВПГ-1 не ограждают от ВПГ-2.
  5. Женщина может заразить новорожденного во время родов.
  1. Полностью вылечить заболевание невозможно.
  2. Лекарств для профилактики заболевания не существует.
  3. Вирус не убивается антибиотиками.
  4. При кратковременном заболевании герпесом 1 типа лечение медикаментами не требуется.

Ацикловир является единственным препаратом прямого действия. Он выпускается в виде раствора, таблеток и мази. Его использование значительно уменьшает:

  • кратность рецидивов;
  • продолжительность болезни.

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) обозначают как конгенитальный или генитальный. Генитальный герпес второго типа может проявиться в любом месте. ВПГ-2 чаще всего передается половым путем. У заболевания существуют отличительные симптомы клинического проявления:

  1. Женщины легче заражаются и болеют в 6 раз чаще мужчин.
  2. Количество носителей ВПГ-2 возрастает с началом половой жизни и пропорционально равно количеству половых партнеров.
  3. Антитела, выработанные к ВПГ-1, не могут воспрепятствовать заражению ВПГ-2.
  4. Примерно в 70% случаев выявления вируса заболевание протекает атипично или бессимптомно.
  5. У женщин ВПГ-2 часто сопровождается учащением гинекологических недугов, которые могут привести к снижению репродуктивной функции.
  6. В 15% ВПГ-2 провоцирует злокачественное преображение тканей предстательной железы и шейки матки. Исходя из этого, серопозитивные к ВПГ-2 люди должны систематически обследоваться на онкомаркеры.
  7. В отличие от ВПГ-1 для ВПГ-2 характерны рецидивы.

Эти два вида простого герпеса плохо действуют на беременность, но ВПГ-2 более опасен. Он может спровоцировать многоводье матки и выкидыш. К тому же у женщины увеличивается риск невынашивания. ВПГ-2 у мужчин провоцирует бесплодие.

Первый тип преимущественно поражает кожные покровы и слизистую оболочку глаз, губ, носа.

Герпес 2 типа – кожу и слизистую половых органов, бедер, лобка и ягодиц.

Правда, иногда, при воздействии смешанного инфицирования вирусом герпеса первого и второго типа, возможно заболевание герпесом половых органов. Так, анализ внутреннего содержимого пузырька герпеса, примерно 80% случаев заканчиваются обнаружением ДНК вируса простого герпеса 2 типа.

Как передается герпес симплекс 2

Надо сказать, что герпес симплекс 2 означает по латыне Herpes simplex 2, где слово simplex переводится, как «простой».

Вирус простого герпеса 2 (генитального герпеса) может передаваться половым путем, независимо от вида сексуального контакта (традиционный, оральный, анальный).

Заболевание вызывает больной человек с ярко выраженными клиническими симптомами:

После того, как корочки с язвочек отпадают, человек перестает быть заразным.

Чем опасен герпес 2 степени

Возможно занесение вируса второго типа на пальцы рук и глаза. В таком случае требуется немедленное обращение к врачу, поскольку герпес глаз способен привести к полной слепоте.

Иногда вирус простого герпеса 2 (ВПГ 2) способен:

  • спровоцировать затруднения при выделении мочи;
  • сильные боли или снижение чувствительности на коже половых органов и ягодиц.

У людей с пониженным иммунитетом возможно разрушение тканей внутренних органов и головного мозга, что часто приводит к летальному исходу.

Посмотрим, что говорят наши читательницы о вирусе герпеса второго типа при беременности:

У меня вторая неудачная беременность по причине герпеса 2-го типа.

При первой беременности мы замерли на шестой неделе из-за самоуверенности врача, которая мне сказала, что герпес мне не опасен.

Буду пробовать забеременеть опять…

У меня вирус 2 типа вместе с кровью, через плаценту, попал прямо в плод.

Мои собственные антитела не смогли с этим справиться.

А врачи только развели руками: мол, если бы были igG. то все было бы хорошо, а так, при igM .

Не могу «нарадоваться» на знания наших врачей.

Совсем недавно медикам удлось доказать, что оба типа герпеса способны вызывать поражение половых органов и губ.

Поэтому, если мама страдает лабиальным герпесом и вытирается полотенцем своего ребенка, которого затем вытирает этим же полотенцем, то у него может появиться генитальный герпес, что опровергает тезис о заражении этим заболеванием только при половых контактах. Таким образом, у детей, никогда не живших половой жизнью, вполне может проявиться генитальный герпес.

Симптомы герпеса 2 типа обычные для генитального герпеса:

Как лечить герпес 2 типа

Еще недавно герпес лечили в период высыпаний (обострения болезни).

Однако, сейчас назначают специальные препараты, подавляющие вирус. Но и эти препараты вызывают привыкание и лекарственное средство резко теряет свою эффективность.

В период ремиссии (при отсутствии высыпаний) вирус становится невосприимчивым к противовирусным препаратам. В таком случае у больного специально могут вызвать обострение, чтобы потом уже лечить заболевание.

Но как бы там не было, следует знать, что герпес не поддается полному излечению, а вот поправить свое здоровье вполне реально.

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов поразили примерно до 90% взрослого населения планеты. Вирус герпеса после заражения проникает в нервные узлы, оставаясь в них на всю жизнь человека. Как заболевание герпес 2 типа (генитальный герпес) известен с давних пор. Распространённость этого заболевания с тех самых пор осталась прежней. Официальная статистика распространенности заболевания довольна высока. Большинство населения является носителями вируса. Симптоматика заболевания проявляется только у 20% инфицированных людей.

Генитальный герпес 2 типа передаётся в основном половым путём. Передача осуществляется от больного человека здоровому при половых контактах различных видов. Он может передаваться при вагинальном незащищенном сексе, при оральных контактах, а также, при анальных незащищенных контактах. Кроме того, следует помнить, что наличие презерватива при контактах с больным человеком значительно снижает риск передачи инфекции, однако, не исключает его полностью. Носитель вируса также является потенциально опасным для своего партнера. Инфицирование необязательно произойдет, однако, вероятность этого при контактах без презерватива достаточно высока.

Женщина заражается от больного мужчины гораздо чаще, чем мужчина от женщины. К тому же, еще одним вариантом того, как передается герпес 2 типа, является путь передачи от больной матери ребенку. Вероятность заражения плода повышается в последний триместр беременности. При этом есть значительный риск возникновения осложнений у беременной женщины и последствий герпеса, которые отражаются на ребенке.

Генитальный герпес может быть и 1 типа. Заражение им происходит при оральном сексе. Если у партнера на губах во время контакта есть высыпания, то он представляет реальную угрозу. При наличии у партнера на губах герпесных высыпаний оральный контакт с ним запрещен. Больной человек может нести угрозу заражения и в момент отсутствия симптомов заболевания, однако, во время ремиссии, оральные контакты с ним возможны, но только с применением латексных салфеток.

Герпес 1 типа может возникнуть на половых органах у человека при самозаражении. Если на лице у него есть герпетическая инфекция при несоблюдении правил гигиены инфекция передаётся на половые органы. Точно также путем самозаражения или при оральном сексе с больным человеком может возникнуть герпес на губах 2 типа.

Генитальный герпес бытовым путём передаётся редко, однако, это возможно, например, при использовании одних и тех же средств личной гигиены. Особенно риск самозаражения велик в период активного проявления герпеса. Необходимо тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Симптомы герпеса 2 типа далеко не всегда проявляются сразу после заражения инфекцией. Генитальный герпес чаще проявляется при сниженном иммунитете, который не справляется с инфекцией самостоятельно. Однако, обычно симптомы возникают лишь у 10-12% больных. В большинстве случаев достаточно долго инфекция протекает в организме пациента бессимптомно.

Основными признаками генитального герпеса являются мелкие высыпания, заполненные мутноватой жидкостью. Перед появлением этой сыпи появляется покраснение. Через примерно неделю пузырьки, из которых состоит сыпь, лопаются. На их месте появляются язвочки, которые затем шелушатся и слущиваются. Спустя период до 2 недель высыпания покрываются здоровой кожей. Появление сыпи сопровождается сильным зудом, чувством жжения и болевыми ощущениями.

Высыпания могут появиться на внутренней стороне бедер, на наружных половых органах, вокруг анального отверстия, на крестце, в промежности, в мочеиспускательном канале, а у женщин даже во влагалище и в шейке матки. При этом наблюдается увеличение паховых лимфаузлов. У больного часто ухудшается общее самочувствие, наблюдается повышение температуры тела. Кроме того, во время мочеиспускания могут наблюдаться неприятные ощущения.

После возникновения первичных проявлений герпетической инфекции симптомы заболевания на протяжении длительного времени могут отсутствовать. При запущенной форме заболевания рецидивы могут возникать по 2 раза в месяц.

Генитальный герпес опасен своими возможными осложнениями. Он представляет серьезную угрозу для здоровья, как женщины, так и мужчины. Герпес может поражать любые органы человека, в том числе, его мозг. Но самое главное, чем опасен герпес 2 типа, – это возможность возникновения осложнений у беременной женщины или плода. В 20% случаев герпесная инфекция может быть причиной невынашивания плода или его замирания.

У новорожденного, который был заражен от матери, герпес может вызывать серьезные заболевания. Инфекция может поражать различные органы, вызывать неврологические нарушения, а в отдельных случаях, генитальный герпес у ребенка приводит к летальному исходу.

У мужчин генитальный герпес вызывает снижение местного иммунитета, что чаще всего приводит к развитию других заболеваний мочеполовой системы. Герпес может стать причиной мужского бесплодия. Также по итогам проведенных исследований генитальный герпес может выступать провокатором развития рака простаты.

У женщин генитальный герпес также может вызывать бесплодие, что нередко происходит при отсутствии своевременного лечения инфекции. Как и у мужчин, у женщин генитальный герпес выступает провокатором развития рака шейки матки, особенно, в сочетании с вирусом папилломы человека.

Большое значение имеет своевременное лечение вируса во избежание развития осложнений, которые практически исключаются при правильном лечении заболевания.

Лечение герпеса 2 типа должно происходить под строгим контролем врача. Полное излечение от вируса пока невозможно, однако, важно симптоматическое лечение, которое устраняет проявление инфекции. Противовирусная химиотерапия пока является наиболее эффективным лечением. Также важно поддержание иммунитета в тонусе, для чего применяются специальные препараты.

источник

Герпес при беременности — что это за заболевание, как передается, чем лечится и может ли сказаться на здоровье будущего ребенка?

Высыпание на губах, которое проявляется в виде пузырьков – это не что иное, как герпес. Это заболевание вирусного происхождения, по статистике мировой организации здравоохранения им заражены 95% населения всей планеты. Передается вирус не только при физическом контакте: поцелуй, косметические принадлежности и предметы обихода, но и воздушно-капельным путем, а также от матери к ребенку внутриутробно или во время родов. В этом плане дает риски генитальный герпес при беременности, то есть когда вирус поражает непосредственно внутренние и внешние половые органы.

Существует несколько типов вируса. Они ассоциируются с разными осложнениями. Часто возникает герпес на губах при беременности, это так называемый лабиальный тип. Его медики считают безопасным для будущего ребенка. Особенно в тех случаях, когда высыпания у женщины появляются уже много лет подряд. Вызывает такие проявления, как правило, герпес 1 типа при беременности. Его симптомы — припухлость, покраснение, воспалительная реакция с последующим появлением группы пузырьков на губе. Проходят они через 1-2 недели при более-менее нормальном иммунитете и соблюдении правил для нераспространения инфекции.

Герпес 2 типа при беременности чаще локализуется на слизистой половых органов. Заражение происходит при половом акте. Поэтому это заболевание некоторые врачи предлагают отнести к категории инфекций, передающихся половым путем. И именно с такой локализацией вирус простого герпеса при беременности может навредить ребенку. Инфекция может попасть в организм ребенка, проникнув из влагалища через шейку матки непосредственно в ее полость, в околоплодные воды. Нередко заражение происходит при родах, в случае активизации на тот момент вируса.

Герпес в первом триместре беременности может привести к выкидышу и тяжелым порокам развития плода, его органов и систем, глухоте. Если такой ребенок родится и выживет — будет инвалидом. То есть о том опасен ли герпес при беременности можно даже не говорить. Конечно, да. Но риски особенно велики при первичном проявлении инфекции в этот период. Тогда некоторые врачи даже рекомендуют сделать аборт. Но если имеет место рецидив — есть все шансы выносить и родить здорового малыша.

Читайте также:  Если кровоточит герпес на губе

Когда 2 триместр беременности герпес не сдает позиции. Он может вызвать сепсис, анемию, желтуху у плода. Выполняя УЗИ, врач может отметить признаки внутриутробного инфицирования, как то: кальцификаты в органах плода, растяжение петель кишечника, гидроцефалия и пр.

Герпес при беременности 3 триместр — это многоводие, преждевременные роды, отечный синдром, задержка внутриутробного развития плода.

Конечно, определить то же многоводие или проблемы с кровообращением в петлях пуповины— это последствия герпеса при беременности или нет невозможно. Но если в период вынашивания ребенка у женщины часто бывают рецидивы заболевания, и тем более, если заражение произошло после зачатия, роды естественным путем — огромный риск для ребенка. Делают кесарево сечение. Хотя и операция — не гарантия того, что малыш родится здоровым.

Вот чем опасен герпес при беременности на разных сроках. Поэтому так важно беременеть в период ремиссии заболевания, хотя бы относительной, и при необходимости лечиться. А женщинам здоровым не допустить заражения после зачатия ребенка. Кстати, наступление беременности при половом герпесе вполне возможно. Только в тяжелых формах этот вирус может повлиять на репродуктивные способности женщины, привести к бесплодию.

К сожалению, принято считать, что высыпание на губах в осенне-зимний период является нормальным явлением. Но не все страдающие от герпеса люди знают, что лечение народными методами может привести к серьезным осложнениям. Так как же быть? Как не допустить фатальных ошибок при лечении этого заболевания?

Так как в первые недели после зачатия у ребенка происходит формирование всех органов и систем, герпес на ранних сроках беременности некоторые «народные целители» советуют лечить следующими средствами.

Йод и спирт. Этот метод небезопасен тем, что способен вызвать на пораженном участке кожи достаточно сильный ожог, а он будет заживать до двух недель. Лучше в таком случае использовать облепиховое масло.

Зубная паста. Содержащийся в зубной пасте, ментол создает лишь иллюзию избавления или лечения герпеса. На самом деле это не так, и способ этот опасен. Всё из-за того, что почти во всех зубных пастах присутствует диоксид титана, а он, в свою очередь, попадая вслед за ментолом на пораженный герпесом участок кожи, начинает изнутри разъедать рану, что лишь затянет процесс выздоровления. А вот такой ингредиент, как детергент, он добавляется в пасту, чтобы та сильнее пенилась, может вызвать нарушение жизненно важных функций организма.

Ушная сера. Неизвестно, кто придумал этот метод лечения герпеса, но, прибегая к такому методу, возникает риск воспалительного процесса. Потому что ушная сера содержит в себе массу бактерий. Эти микробы и бактерии только продлят заболевание.

Если на губах начал проявляться герпес, то ни в коем случае нельзя его чесать и трогать руками, чтобы не разнести его вирусные клетки по всем губам. Всегда помните как герпес влияет на беременность, к чему он может привести. Мало того, герпес может проявляться не только на губах. К примеру, при попадании в глаза возникнет офтальмогерпес, а при попадании на половые органы – генитальный герпес.

Если организм поражен вирусом герпеса, надо как можно больше употреблять продукты, которые содержат аминокислоту лизин. Она есть в молочнокислых продуктах, рыбе, яйцах, мясе и твердых сырах.

А чем лечить герпес при беременности зависит от срока. До 36 недели рекомендуют использовать только кремы и мази. Это «Ацикловир» и «Зовиракс» из самых известных. Их можно наносить и на губы, и на половые органы. Единственный частый побочный эффект при правильном применении — это небольшое чувство жжения, если крем наносится на изъявленную слизистую.

После 36 недели могут быть назначены аналогичные таблетки. Они помогают предотвратить рецидивы. Это необходимо для того, чтобы ребенок не заразился во время родов.

Изложенная в этой статье информация могла напугать женщин. Да, вирус герпеса действительно потенциально опасен, и хорошо бы, если это прочли женщины еще им незараженные. Ведь заражение им можно только предотвратить. Лечение есть только симптоматическое. А сам вирус остается с человеком до конца жизни и периодически дает о себе знать рецидивами.

Но тем не менее множество женщин, зараженных генитальным герпесом, беременеют, успешно вынашивают и рожают здоровых детей. По статистике, внутриутробно заражаются герпесом не более 4% детей. Довольно низкий процент. Ну а что касается родов — здесь помогает медикаментозная профилактика (супрессивная терапия).

источник

Простой герпес — вирусное заболевание, симптомом которого является возникновение везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым. Также при обострении данной патологии пациенты предъявляют жалобы на ощущение жжения и зуда кожных покровов. Большая часть населения является носителями вирусов герпеса, однако далеко не у всех имеются признаки заболевания после заражения.

Герпес при беременности может стать причиной опасных осложнений, таких как внутриутробное инфицирование, врожденные патологии и даже гибель плода. На фоне естественного падения иммунитета будущей матери возникают хорошие условия для появления обострения. Если же женщина не являлась носителем вируса до беременности, во время нее значительно повышается шанс заражения.

Простой герпес вызывает два вида вируса: вирус простого герпеса первого типа (сокращенно ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (сокращенно ВПГ-2). Их главное отличие заключается в локализации обострений инфекции.

ВПГ-1 является причиной высыпаний на губах, которые в народе называют «простудой». Также данный микроорганизм может вызывать появление пузырьков в носу, на деснах и на лице. ВПГ-2 также называют «генитальный герпес», поскольку он вызывает высыпания в интимной зоне.

На фоне сильного падения иммунитета (при ВИЧ инфекции, при врожденных аномалиях синтеза антител и т.д.) оба типа вирусов могут вызывать генерализованные инфекции. Их проявлениями становятся высыпания на всем кожном покрове, глазной герпес, поражения ЦНС. Последний вид инфекции является наиболее опасным, он способствует вовлечению в заболевание мозга и его оболочек.

К семейству вирусов герпеса относят и другие виды микроорганизмов:

  • возбудитель опоясывающего герпеса;
  • возбудитель инфекционного мононуклеоза;
  • цитомегаловирус.

Основным источником герпетической инфекции является человек в стадии обострения, когда он имеет характерные высыпания на лице или половых органах. Также возможна передача возбудителя при носительстве микроорганизма, но такой тип заражения является редкостью. Чаще всего инфицирование происходит контактным путем — через поцелуи или иные прикосновения к лицу при вирусе типа один или во время полового акта при герпесе второго типа.

Также существует вероятность инфицирования при использовании общих стаканов и других столовых приборов, зубных щеток, полотенец и т.д. После попадания в организм вирус герпеса проникает в нервные окончания кожи, по ним перемещается в ганглий (нервный узел), где навсегда внедряется в ДНК хозяина. По этой причине невозможно полностью вылечиться от данного заболевания.

Рецидив герпеса может произойти внезапно без действия провоцирующих факторов, но чаще всего он возникает на фоне падения защитных сил организма. Вирус начинает активно делиться в нервном узле, далее он переходит по волокнам к коже, где вызывает местные проявления — пузырьки с жидким содержимым. Со временем в здоровом организме формируется иммунитет, за счет чего рецидивы наблюдаются значительно реже или вообще не происходят.

Герпес на губе или в носу во время беременности не представляет сильной угрозы для организма будущего ребенка, если до зачатия мать была заражена вирусом. При длительном течении заболевания женский организм вырабатывает специфические антитела, которые защищают плод от инфицирования. Заражение возможно лишь при наличии серьезных патологий системы иммунитета — ВИЧ, лейкозы и т.д.

Впервые возникший герпес на ранних сроках беременности представляет серьезную угрозу для здоровья будущего ребенка. В 1 триместре происходит формирование всех основных органов эмбриона — почек, сердца, головного мозга, легких, печени, желудочно-кишечного тракта.

Также в данный период не функционирует плацента — основной защитный фактор плода. Поэтому проникновение вируса герпеса в организм будущего ребенка может способствовать развитию врожденных аномалий, иногда несовместимых с жизнью. Также при инфицировании возможна внутриутробная смерть эмбриона и самопроизвольный выкидыш. Возможность заражения невозможно предугадать, она варьирует от 40 до 70%.

Инфицирование простым герпесом во 2 триместре также опасно, как и на более ранних сроках. Последствиями заражения являются внутриутробная смерть плода и врожденные патологии. Однако с 12 недели беременности плацента начинают выполнять свою защитную функцию, поэтому вероятность проникновения вируса к будущему ребенку составляет около 30-40%.

Когда герпес впервые выскочил на лице в 3 триместре беременности, шанс инфицирования плода составляет около 40%. В результате заражения возможно развитие патологий нервной системы, глухоты, слепоты, задержки роста и развития. Часто на поздних сроках беременности при инфицировании плода наблюдаются патологии околоплодных вод, преждевременные роды.

Рецидивирующий герпес на половых губах не оказывает серьезного влияния на течение беременности. При наличии материнских антител плод находится под защитой. Однако вероятность восходящего инфицирования при вагинальном и цервикальном (на шейке матки) герпесе несколько выше, чем при наличии высыпаний на наружных половых органах.

Впервые возникший генитальный герпес имеет примерно одинаковую вероятность инфицирования во всех триместрах беременности. Заболевание может повлечь за собой последствия идентичные таковым при заражении ВПГ-1.

Рецидив генитального герпеса на последних неделях беременности может вызвать инфицирование плода во время естественных родов. Поэтому перед ними женщина должна пройти курс лечения для перевода заболевания в латентную стадию. Если же терапия не помогает или генитальный герпес возник за несколько дней до родов, рекомендуется оперативное родоразрешение путем кесарево сечения.

При внутриутробном инфицировании плода, либо во время родов у матери с активной стадией заболевания у ребенка может развиться врожденный герпес. Эта тяжелая патология характеризуется следующими симптомами:

  • гидроцефалия (скопление жидкости в мозге и его оболочках);
  • врожденный цирроз и гепатит;
  • слепота, катаракта;
  • врожденная вирусная пневмония;
  • тяжелое поражение кожного покрова;
  • сепсис (циркуляция микроорганизмов в крови);
  • поражение надпочечников.

Врожденный герпес имеет неблагоприятный прогноз, многие дети умирают в первые месяцы жизни. Если ребенку удается выжить, он будет отставать в психическом и физическом развитии от своих сверстников. Для лечения врожденного герпеса используются системные антивирусные препараты в больших дозах.

При появлении признаков рецидива инфекции, женщине следует немедленно обратиться к врачу. Если диагноз подтвердился, подбирается многокомпонентное лечение герпеса при беременности, включающее в себя противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

Панавир — современный препарат от герпеса, выпускающийся в форме мази, вагинальных суппозиториев и раствора для внутривенного применения. Лекарство способствует более быстрому заживлению пузырьков и поднимает иммунитет ослабленного женского организма. Мазь можно использовать на любом сроке беременности, суппозитории разрешены к применению со второго триместра. Раствор для внутривенного применения рекомендован по жизненным показаниям при генерализации инфекционного процесса.

Ацикловир — противовирусный препарат, эффективный против вируса простого герпеса. В период беременности показано местное использование лекарственного средства в форме крема. Также при тяжелой инфекции возможно внутривенной системное применение Ацикловира. Данное медикаментозное средство является препаратом выбора при врожденном герпесе.

Помимо перечисленных препаратов в лечении герпеса у беременных активно используются интерфероны местного действия. Также специалисты рекомендуют обрабатывать пораженные участки витамином Е , который способствует быстрой регенерации эпителия. Для укрепления иммунитета будущим матерям следует сбалансированно питаться, включая в рацион свежие овощи, фрукты и ягоды.

Если женщина не была заражена вирусом герпеса до беременности, после зачатия ей нужно тщательно защищаться от инфицирования. Будущей матери ни в коем случае нельзя целоваться, обниматься, есть из одной посуды с человеком, имеющим признаки активного заболевания. Также во время полового акта с непостоянным партнером обязательно использование барьерных средств защиты. Если муж имел ранее признаки генитального герпеса, следует применять презерватив, а лучше вообще воздержаться от сексуальной жизни на время беременности.

При наличии герпетических высыпаний в анамнезе женщине рекомендуется укреплять иммунитет, поскольку беременность является сильным провоцирующим фактором для развития инфекций. Будущей матери нужно заниматься спокойными вилами спорта: гимнастикой, плаваньем. Женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион, включив в него как можно больше нежирного мяса, рыбы, овощей, фруктов, круп.

После консультации с врачом можно подобрать витаминный комплекс, направленный на поднятие защитных сил организма. При частых рецидивах герпеса перед предполагаемым зачатием рекомендована иммуностимулирующая терапия. Она включает в себя современные препараты, способствующие синтезу собственных антител, защищающих организм от вируса герпеса и других возбудителей инфекций.

источник

Большая часть населения планеты является носителем герперовируса. Им можно заразиться при непосредственном контакте с человеком, у которого инфекция находится в активном состоянии. Обычно патология протекает без выраженных осложнений, вызывая временный дискомфорт. Однако при появлении герпеса во время беременности последствия могут носить разнообразный характер. В случае первичного заражения вирус с высокой долей вероятности (выявляется у 60% пациентов) проникает в организм малыша, что приводит к поражению внутренних органов ребенка.

Всего выделяют 8 типов герперовируса, носителями которых являются люди. Наиболее распространенным считается ВПГ 1. Реже встречается вирус второго типа. Первый в основном локализуется на коже и слизистых оболочках лицевой части головы, а второй поражает органы половой системы. Течение патологии сопровождается появлением мелких пузырьков, которые содержат инфекцию.

Высокая вероятность заражения вирусом чаще наблюдается в двух случаях:

  • если происходит контакт с носителем инфекции в период, когда пузырьки лопаются;
  • инфицирование произошло на фоне ослабленного иммунитета женщины.

Вирус герпеса проникает только в открытые раны или через слизистые оболочки. Однако, если местный иммунитет не подорван из-за течения патологии либо вследствие воздействия иного фактора, инфицирование обычно не происходит.

Именно поэтому наиболее уязвимы заражению:

  • дети;
  • пожилые люди;
  • лица с пониженным иммунным статусом (ВИЧ-инфицированные и другие);
  • беременные.

После первичного заражения организм вырабатывает специфические антитела, которые подавляют вирус. Если женщина до зачатия ребенка ранее перенесла такое заболевание, то герпес при беременности на ранних сроках не провоцирует негативные последствия. Риск осложнений в подобных обстоятельствах достигает 5%.

Читайте также:  Половой герпес как избавиться от него

Но когда первичное инфицирование матери произошло после зачатия ребенка, то в этом случае и представляется угроза как женщине, так и плоду. Воздействия такого недуга на организм могут привести к врожденным дефектам:

  • патологии органов слуха и зрения;
  • нервные расстройства;
  • дефицит костной массы;
  • дисфункция внутренних органов и другое.

Герпес на ранних сроках беременности способен вызвать гибель плода или спровоцировать преждевременные роды. Более того, первичное инфицирование матери приводит к заражению ребенка в 60% случаев. Врожденный герпес вызывает в первые дни жизни малыша серьезные патологии, которые могут привести к летальному исходу.

Примерно на 12 неделе плод остается еще уязвимым к воздействию патогенных агентов. С момента зачатия и на протяжении первого триместра происходит формирование основных внутренних систем, включая нервную.

Выделяют следующие пути инфицирования ребенка:

  • через плаценту вместе с кровью, поступающей от матери к плоду;
  • через канал шейки матки;
  • по маточным трубам.

Вероятность заражения плода сохраняется вне зависимости от типа герперовируса. В течение первых недель инфицирование организма матери грозит выкидышем или гибелью ребенка. Кроме того, выделяют и другие обстоятельства, чем опасна простуда при беременности для малыша:

  • поражение ЦНС;
  • врожденные аномалии развития внутренних систем;
  • заболевания ротовой полости.

Появление симптомов герпетической инфекции во время беременности сопровождается ухудшением общего состояния женщины. В этот период иммунитет будущей матери максимально ослаблен вследствие того, что витамины и питательные элементы поддерживать развития плода. Рецидив простуды способствует возникновению сопутствующих заболеваний, а также реактивации хронических патологий. Вероятность простудиться на начальной стадии развития герпеса крайне высокая.

Эта форма патологии способна вызвать аномалии развития у ребенка. Причем вероятность проникновения герпесвируса в плод крайне мала. Объясняется это тем, что высыпания локализуются на слизистых оболочках половых органов, и ребенок не контактирует с ними.

С другой стороны, если половой герпес впервые появился у беременных, опасен ли он в подобных обстоятельствах. В отсутствии специфических антител организм матери не подавляет активность вируса, и инфекция проникает в плод через плаценту, провоцируя развитие осложнений.

Характер последствий при генитальной форме патологии различается в зависимости от текущей стадии беременности. Если первичное заражение произошло во втором триместре, герпес провоцирует:

  • гипоксию плода;
  • нарушение процесса формирования костной ткани;
  • поражение внутренних органов.

Инфицирование на третьем триместре вызывает:

  • воспаление тканей, протекающее в тяжелой форме (у беременной);
  • нервные расстройства;
  • аномальное развитие головного мозга;
  • острое поражение сердца, легких.

Генитальный герпес при беременности опасен тем, что он нередко протекает в скрытой форме. Единственным признаком реактивации патологии часто являются высыпания на слизистой оболочке органов половой системы.

Инфицирование новорожденного генитальной формой герпеса происходит в момент прохождения первым родовых путей. При контакте с местными тканями частицы вируса «оседают» на оболочке плода, при прорыве которой инфекция проникает в организм малыша.

Выделяют следующие осложнения, к которым может привести заражение ребенка при рождении:

Вероятность заражения ребенка сохраняется даже в тех случаях, когда произошел рецидив генитального герпеса.

Наличие в организме женщины герперовируса не является препятствием для зачатия ребенка. Планируя беременность, оба партнера должны за 2-3 месяца пройти всестороннее обследование со сдачей анализа на простой герпес. Процедура позволит выявить скрытую инфекцию в организме, которая передается половым путем.

Генитальный герпес опосредованно влияет на зачатие. В редких случаях вирус снижает репродуктивные способности мужчины и женщины. Поэтому, чтобы избежать серьезных последствий, важно своевременно пройти курс лечения патологии.

Лечение герпесвируса при беременности проводится по схеме, применяемой в терапии пациентов других категорий. При этом важно, чтобы женщина находилась под постоянным наблюдением врача. Такой подход позволит предупредить возникновение нарушений развития плода при генитальном герпесе.

Терапия заболевания предусматривает применение местных препаратов. Обострение герпеса при беременности купируется посредством следующих мазей:

Мазь от герпеса рекомендуется применять на начальных стадиях развития патологии. Эти лекарства подавляют активность вируса, способствуя быстрому восстановлению. Чтобы избавиться от простого герпеса 1 типа, необходимо наносить мазь на зону поражения не менее 5 раз в день в течение недели.

Системное лечение беременным назначается в крайних случаях, так как оно вызывает токсическое поражение плода при генитальном герпесе. Такая терапия предусматривает применение противовирусных лекарств, выпускаемых в форме таблеток или растворов для инъекций.

В лечении патологии используются следующие препараты, которые можно применять беременным:

  1. «Ацикловир» и «Валацикловир». Суточная дозировка первого препарата не должна превышать 200 мг, второго – 500 мг. Лекарства разрешается принимать не более 5 раз в день. Суточная дозировка таблеток увеличивается в 2 раза при сильно ослабленном иммунитете. Противовирусная терапия занимает около 10 дней.
  2. Иммуноглобулин. Назначается в тяжелых случаях. Иммуноглобулин вводят внутримышечно каждые 3-4 дня.
  3. «Интерферон». Препарат применяется в форме мази (в 1 триместре) или вагинальных свечей (в последующие месяцы).

Во избежание присоединения вторичной инфекции необходимо обрабатывать открытые раны, образовавшиеся после того, как лопнули пузырьки, антисептическими составами или витамином Е. Последний ускоряет регенерацию тканей.

Ввиду того что вирус простого герпеса ослабляет иммунитет, в терапии патологии применяются:

  • иммуномодуляторы;
  • настойки на основе элеутерококка или эхинацеи;
  • витаминные комплексы.

Прежде чем применять средства народной медицины в лечении заболевания, необходимо согласовать их с врачом. Для местной обработки зоны поражения назначаются мази на основе ромашки или облепиховое, пихтовое и иные масла.

Женщины, планирующие зачать ребенка, должны понимать, чем опасен герпес. На первых неделях беременности первичное инфицирование вирусом вызывает множественные осложнения. Наибольшую угрозу герпес несет плоду, провоцируя врожденные аномалии развития, преждевременные роды и смерть ребенка.

При наличии в организме вируса, выявленного в ходе клинического осмотра женщины, врач может посоветовать:

  • направить усилия на укрепление иммунной системы, что позволит избежать рецидива патологии;
  • провести лечение текущих заболеваний;
  • принимать витаминный комплекс.

В случае появления простуды на губах при беременности важно сразу приступать к лечению патологии. У женщин в период вынашивания ребенка иммунитет ослаблен, в связи с чем вирус в стадии рецидива сохраняет повышенную активность. Инфекция «блуждает» по организму и может проявиться на других участках тела, тем самым увеличив зону поражения. В подобных обстоятельствах состояние женщины серьезно ухудшается.

Кроме того, после того как пузырьки вскрываются, частицы вируса вместе с жидкостью попадают в ротовую полость. Это может привести к заражению слизистой оболочки носоглотки и внутренних органов, что вызовет нарушение работы последних.

При поражении герпетической инфекции половых органов врач может назначить кесарево сечение для извлечения ребенка. Однако, если в ходе диагностики пациентки, не выявлены показания к проведению такой процедуры, акушеры придерживаются мнения о необходимости естественных родов.

В случаях, когда анализ крови показал отсутствие герперовируса в организме, женщине в период беременности следует отказаться от незащищенных половых и иных контактов с носителями инфекции. Также рекомендуется соблюдать правила гигиены.

В целях профилактики заражения иногда назначается «Ацикловир» внутрь. Однако эта мера является крайней, так как препарат оказывает токсическое воздействие на плод.

Герпес любого типа относится к числу неизлечимых заболеваний. Вирус сохраняется в организме человека на протяжении всей жизни. В период беременности часто происходит реактивация герпеса, что приводит к возникновению характерных симптомов на теле и ухудшению состояния женщины. Чтобы избежать инфицирования плода, будущая мама должна регулярно проходить осмотр у врача.

источник

Чем опасен герпес при беременности? Наиболее актуальные вопросы по поводу возможных последствий при первичном заражении и рецидиве хронической формы герпетической инфекции.

Любая беременность несет за собой переживания будущей матери, в некоторых случаях беспочвенные, но иногда, все-таки, оправданные, ведь никто не застрахован от неприятных явлений. Среди таких моментов можно выделить инфицированность герпетической инфекцией.

В настоящий момент распространенность этой «заразы» составляет 90% от всего населения планеты. Если вдуматься в эту цифру, лишь 10% людей не являются вирусоносителями, а у всех остальных возможны обострения заболевания, в т. ч. и у беременных женщин.

Многие могут подумать, а что такого в обычной «болячке»? Вопрос этот двоякий, любая инфекция, будь она даже самой «безобидной», представляет потенциальную опасность для здоровья человека, что уж говорить о женщинах, вынашивающих под сердцем ребенка. В нашем случае вопрос – чем опасен герпес при беременности довольно содержательный, т. к. таит в себе множество неприятных сюрпризов.

Герпес является внутриклеточным вирусом, паразитирующим в клетках человеческого организма, т. к. для размножения ему необходим именно этот биологический материал. На сегодняшний день выделяется 8 основных видов герпеса, но наиболее распространенным является вирус простого герпеса (в сокращении ВПГ) – это 1 и 2 тип.

Первый тип является наиболее благоприятным. Такой вирус герпеса в крови у беременных провоцирует появление пузырьковых высыпаний на губах и слизистых рта, именно поэтому его еще называют герпес губ. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем, а также при бытовых контактах и во время поцелуя.

Симптомы лабиальный формы проявляются четырьмя стадиями развития:

  1. На первой стадии начинается жжение, зуд, дискомфортные ощущения на губах и слизистых оболочках. У некоторых женщин может повыситься температура тела, появиться ощущение ломоты в теле, слабость и общее недомогание.
  2. На второй стадии возникают болезненные ощущения на губах и появляются припухлости, на месте которых развиваются пузырьковые высыпания, наполненные экссудатом. По истечении некоторого времени они лопаются, и из них вытекает бесцветная жидкость.
  3. Третья стадия заболевания опасна тем, что в экссудате лопнувших пузырьков содержится большое количество инфекции. После вытекания этого экссудата на месте высыпаний остаются язвенные ранки.
  4. 4 стадия характерна образованием струпьев (корочек) на пораженных кожных покровах. Наступает выздоровление

Если вы задумываетесь, а опасен ли герпес при беременности в первом типе протекания, ответ в данном случае будет следующий – при благоприятном течении лабиальная форма редко становится причиной осложнений. Но нужно понимать, что никто не может дать 100% гарантии по поводу того, что возбудитель не начнет прогрессировать и не попадет в системный кровоток.

При начальных сроках беременности плацента еще хорошо не сформирована, а, значит, малыш абсолютно незащищенный и находится в потенциальной опасности в виде появления тяжёлых пороков развития и антенатальной гибели.

В данном случае представляется уже серьезная опасность герпеса при беременности по сравнению с предыдущим вариантом. Заразиться генитальной инфекцией можно бытовым и половым путем.

Последний способ является превалирующим и наблюдается при незащищенном сексуальном контакте. Нередко генитальный герпес может сочетаться и с другими инфекционными венерическими заболеваниями: с микоплазмозом, гонореей, хламидиозом, сифилисом, уреаплазмозом и т. д.

Проявляется данный тип такими симптомами:

  1. Появление незначительных водянистых влагалищных выделений, которые могут продолжаться около недели. В некоторых ситуациях это бывает единственный симптом, указывающий на данную патологию.
  2. Высыпания в виде небольших пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью с локализацией на слизистых стенках влагалища и оболочки шейки матки, а также на коже половых органов наружных. После эти высыпания лопаются и оставляют после себя язвочки незаживающие длительное время.
  3. Этим высыпанием предшествует зуд и ощущение жжения. Такие симптомы также являются предвестниками болезни.
  4. Признаки общей интоксикации организма в виде головной боли, недомогания, слабости, мышечных болей, повышения температуры тела до фебрильных или субфебрильных показателей.

Внимание: при обострении генитального герпеса непосредственно перед родами ставится вопрос о проведении кесарево сечения.

Этот вирус относится к одному семейству и напоминает другие герпетические вирусы по своей структуре и функции, но является возбудителем двух разных заболеваний — это опоясывающий лишай и ветряная оспа. Инфекция высококонтагиозная и передается воздушно-капельным путем.

В случае заражения ветряной оспой формируется стойкий иммунитет. После выздоровления инфекция остаётся в организме и персистирует длительное время в сенсорных узлах.

При активации «спящего возбудителя» (происходить это может уже спустя многие годы) наблюдается развитие опоясывающего лишая. Повторные случаи заболеваемости чрезвычайно редки.

Как мы уже поняли, опоясывающий герпес при беременности появляется в том случае, если женщина уже ранее переболела ветряной оспой (в народе – ветрянкой), при тесном контакте с зараженным человеком или же снижении иммунитета.

Проявляется данный вид заболевания в вид таких симптомов:

  • появление односторонней распространенной сыпи на кожном покрове по ходу нервных крупных стволов;
  • возникновение невралгических болевых ощущений в области высыпаний, обусловленных тем, что инфекция «проживает» в нервных клетках;
  • присоединение симптомов интоксикации в виде слабости, увеличения температуры тела, недомогания и т. д.

Также опоясывающий герпес во время беременности может иметь и другие формы протекания – это синдром Рамсея-Ханта, двигательная и офтальмологическая. Не исключены случаи и атипичных вариантов в виде абортивной, геморрагической, пузырной и гангренозной формы.

Особенно опасен такой вид инфекции на последних сроках, когда возбудитель может легко проникнуть в плаценту. С целью профилактики при рождении ребенку проводится иммуномодулирующий курс и противовирусная терапия.

Теперь самое время поговорить о ветряной оспе. Это еще один вид заболевания, которое может вызвать представленная инфекция.

В частых случаях ветрянка появляется еще в детском возрасте, после чего, как мы уже сказали, развивается стойкий иммунитет. Однако не исключены ситуации, когда беременная женщина ей ещё не болела, т. е. антитела отсутствуют, и она легко может ей заразиться.

Ветряная оспа очень опасна при вынашивании малыша, особенно если речь идет о начальных сроках. Здесь возможно замирание беременности или выкидыша. Герпес на последнем месяце беременности также легко проникает через плаценту и переходит в организм ребенка, что впоследствии сказывается на хроническом ее протекании.

Клиническая выраженность появляется довольно поздно и несет в себе такие симптомы:

  • слабость и недомогание;
  • увеличение температуры тела;
  • головная боль;
  • возникновение характерной сыпи, представленной небольшими пузырьками, которые зудят, доставляя выраженный дискомфорт.

Появление таких признаков подразумевает обязательное посещение лечащего врача.

Если говорить о тяжести осложнений, вызываемых у ребенка, вирус герпеса в крови при беременности занимает второе место после краснухи. В этот период организм женщины претерпевает ряд гормональных и физических изменений, отражающихся на иммунитете. Именно поэтому можно выделить два клинических варианта присутствия инфекции в организме.

Читайте также:  Может ли герпес вызывать задержку

Впервые женщина инфицируется уже во время беременности. Здесь характерны клинические проявления в виде локализированных высыпаний. Антитела к вирусу 1 и 2 типа ещё отсутствуют.

При сниженной иммунной защите появляется острая реакция на внедрение герпеса, проявляющаяся такими симптомами:

  • повышается температура тела;
  • наблюдается недомогание и слабость;
  • на коже появляется пузырьковая сыпь, доставляющая выраженный дискомфорт (зуд и боль).

По истечению некоторого времени пузырьки начинают лопаться, а сами высыпания сливаются в одну общую раневую поверхность и покрываются корочкой. Далее корочка подсыхает, под ней формируются новые ткани.

Такой исход говорит о том, что произошел иммунный ответ, и дальнейшее размножение вируса уже контролируется. Если иммунитета недостаточно, рана не заживает продолжительное время, а из нее сочится экссудат. Высыпания распространяются и на другие области.

Также эту форму можно назвать рецидивирующий, то есть инфекция была приобретена еще до беременности и несла характерную симптоматику. Вторичное проявление герпетической инфекции протекает не так остро, как при первом начале.

Наличие хронического вирусоносительства говорит о том, что инфекция поселяется в клетках спинного мозга и находится в неактивном состоянии. При сильном иммунитете и отсутствии отягощающих факторов внутриклеточный паразит контролируется, дабы избежать его активизации.

Проявляться постоянно герпес во время беременности будет в том случае, если защитные силы организма слишком слабые.

Помимо этого, можно выделить еще две возможные формы заражения герпесом:

  1. Первое проявление вируса. В этом случае женщина была инфицирована еще до зачатия ребенка, но вирус не активизировался, т. е. наблюдалось лишь носительство с бессимптомным протеканием. Впервые признаки заболевания проявляются во время беременности.
  2. Бессимптомное проявление. В данной ситуации женщина является обычным вирусоносителем. Характерно размножение и распространение инфекции по клеткам, но при этом не испытывается никаких дискомфортных ощущений. Опасность герпеса у беременных в этой форме значительна, ведь женщина даже не догадывается об активности возбудителя, который может спровоцировать множественные осложнения, как для ее здоровья, так и будущего малыша.

Внимание: наличие контакта с герпесом не говорит о том, что произошло 100% заражение. Вначале вирус внедряется в оболочки клеточного слизистого эпителия, а затем инфекция может проникать внутрь клетки или же открепляться от неё. Подобные моменты связаны с восприимчивостью клетки. При хорошей ее защите и непроницаемой оболочки заражение не происходит.

Следует особенно четко различать первичное инфицирование, первый рецидив уже имеющейся в организме инфекции и повторное обострение заболевания. В ходе проведенных многочисленных исследований рецидивирующая инфекция менее опасна для беременной женщины, чем первичное заражение.

В последнем случае организм просто не знает этого возбудителя и ещё только начинает вырабатывать к нему антитела. Это влечет за собой особенно яркую клиническую выраженность.

Первый эпизод проявление инфекции также менее опасен, т. к. иммунная система уже столкнулась с инфекционным агентом и выработала к нему специфические антитела, помогающие бороться с заболеванием при повтором рецидиве. Выявляются такие формы при помощи диагностики, о которой мы расскажем чуть ниже.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что первичное заражение представляет большую опасность, особенно это касается первого и третьего триместра. Если впервые выявляется такой герпес при беременности, последствия могут быть самыми худшими.

Это выкидыши, множественные поражения у ребенка в виде нарушения развития или повреждения нервной системы, печени, сердца, кожи и т. д., что в дальнейшем может привести к прерыванию беременности.

Хоть мы уже и выяснили, что вторичная (рецидивирующая) форма менее опасна, все-таки, она тоже представляет потенциальную угрозу и может нести за собой осложнения.

В первую очередь хочется сказать о некоторых обстоятельствах, которые провоцируют обострение заболевания:

  • неправильное питание (хронический дефицит полезных веществ, отсутствие стабильности рациона, употребление большого количества сахара и т. д.);
  • малоподвижный образ жизни без частых прогулок на свежем воздухе;
  • присутствие вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя (такое тоже возможно);
  • сбой в гормональной работе;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • частый недосып;
  • наличие хронических заболеваний в анамнезе и т. д.

А теперь представьте, наличие таких отягощающих факторов идёт в совокупности с тем, что организм тратит много сил на «перестройку», рост и развитие ребёнка, а также на защиту от болезнетворных возбудителей не только матери, но ещё и малыша, который на момент внутриутробного пребывания не имеет собственных защитных сил. Неудивительно, что согласно статистике почти у 90% беременных женщин наблюдается снижение иммунитета.

Чтобы не допустите этого, а также предотвратить возможные последствия герпеса при беременности, необходимо тщательно спланировать ее, т. е. еще до зачатия ребенка санировать очаги всех хронических инфекций (кариес, гастрит, гайморит и т. д.). Если у женщины имеются вредные привычки, стоит подумать не только о своём здоровье, но и о здоровье будущего малыша, поэтому нужно от них обязательно отказаться.

Далее после согласования с врачом пройти курс общеукрепляющего лечения и при необходимости противовирусной терапии, после чего смело приступать к зачатию малыша.

Итак, чем опасен герпес для беременных женщин и плода в зависимости от триместра? Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Первый триместр особенно важный, ведь в этот момент произошло не только зарождение новой жизни, но и закладывание зачатков всего организма ребенка. Его будущее здоровье зависит полностью от индивидуальных особенностей женщины и ее поведения в этот период. При первичном заражении до 10 недели беременности практически всегда происходит выкидыш или антенатальная гибель плода.

Если говорить о возможных рисках в целом, то при неблагоприятном раскладе возможны такие последствия:

  • задержка в развитии и замерзшая беременность;
  • появление пороков сердца и сосудов;
  • аномалии в формировании костей, глаз, черепа и других органов;
  • выкидыш.

Лечение осложнено тем, что под запретом находятся практически все лекарственные препараты.

Второй триместр беременности уже имеет фундаментальную базу в виде сформированных органов. Риск появления внутриутробных патологий уже минимален, но до сих пор есть вероятность нарушения функциональных особенностей плаценты, что вызывает плацентарную недостаточность и как следствие кислородное голодание малыша.

После рождения это может выражаться в энцефалите и менингите вирусной этиологии. Первичное заражение способно вызывать тяжелые врождённые заболевания у ребенка.

Вирусная инфекция «в силах» спровоцировать такие отклонения:

  • после 12 недели патологии в развитии нервной системы;
  • после 16 недели замедление роста и развития костной ткани;
  • после 20 недели нарушение формирования яичников у детей женского пола.

Также не исключается большая вероятность позднего выкидыша, преждевременных родов и формирование тяжелых пороков, несовместимых с жизнью ребенка. Узнать больше о возможных последствиях на всех сроках беременности можно из видео в этой статье.

Завершающий этап также полон сюрпризов. Первичное заражение становится причиной пороков слуха, зрения и сердца, тяжелого поражения ЦНС, дефектов формирования головного мозга, пневмонии, панкреатита, гепатита, сепсиса и даже смерти новорождённого.

При тяжелом выраженном протекании инфекционного заболевания возможно развитие преждевременных родов или антенатальная гибель плода. Герпес на последних месяцах беременности при вторичной форме не представляет особой опасности и не приводит к серьезным осложнениям, т. к. уже выработанные антитела блокирует вирусы и защищают ребенка.

После долгожданных двух полосок на тесте женщина идет в женскую консультацию и ставится на учёт по беременности. Дальнейшая инструкция предполагает обязательную сдачу анализов, среди которых можно найти и выявление антител герпетического вируса 1 и 2 типа.

Такое исследование крови определяет наличие иммуноглобулинов класса G и M к инфекции. Необходимо это с целью определения реакции иммунитета на возможное присутствие внутриклеточного паразита.

При обнаружении антител класса G делается вывод о том, что женщина давно инфицирована. Наличие иммуноглобулина класса М говорит о нахождении заболевания в остром процессе (первичное заражение) или об обострении уже имеющейся хронической патологии.

Рецидив инфекции будет выражаться в нарастании количества антител в несколько раз. Выявление иммуноглобулинов класса M и G свидетельствует об инфицировании, которое произошло недавно, т. к. антитела класса M удаляются из кровообращения уже через 3 месяца после острого процесса, но в зависимости от инфекционного возбудителя, а также некоторых особенностей иммунитета женщины, цикл циркуляции антител М может быть дольше.

Для того чтобы точнее понимать, а чем опасен герпес во время беременности, давайте обратимся к таблице, где будут представлены расшифровки результатов анализов. При знаке «+» подразумевается наличие антител выше референсных (средних) значений, при знаке «-» подразумевается наличие антител ниже нормы.

Ig (антитела)
Простой герпес (первый и второй тип) M G Расшифровка полученных данных Что следует делать женщине в этой ситуации
+ Имеются антитела, защищающие от простого герпеса. Такой вариант может указывать на хроническое латентное протекание заболевания или же присутствие нестерильного иммунитета Не несет опасности для ребенка и матери
+ + Инфицирование произошло в момент от полутора до пяти месяцев назад или же имеется обострение болезни Необходимы дополнительные методы диагностики, а также посещение гинеколога и инфекциониста для консультации
+ Вероятность инфицирования сроком от месяца до полутора месяца назад Необходимы дополнительные методы диагностики, а также посещение гинеколога и инфекциониста для консультации
Беременная женщина серонегативна, т. е. у нее отсутствуют антитела, и есть риск первичного заражения Следует с особой тщательностью соблюдать меры предосторожности и исключить любые контакты с людьми, у которых наблюдается проявление генитального, лабиального, опоясывающего герпеса или ветряной оспы. Супруг и другие члены семьи, с которыми проживает женщина, должны пройти диагностику. Необходимо укрепление иммунитета

В случае если женщина была инфицирована ещё до беременности, а вирус находится в «спящем» состоянии и ничем не беспокоит женщину, нужно проводить тщательное наблюдение и профилактические меры по укреплению здоровья. Однако нужно всегда помнить, что на любом сроке беременности каждое обострение герпеса не может оставаться без должного внимания.

Это заболевание непредсказуемо и из обычного герпеса на губах может превращаться в генерализированные формы с поражением мозговых оболочек или даже гибелью ребенка. Поэтому в любой ситуации обязательно тщательное исследование и назначение лечения при необходимости, ведь цена халатности в данном случае очень высокая.

Вариант протекания заболевания Объем проводимых лечебных мероприятий
Простой и генитальный герпес с локальным поражением
  • назначение поливитаминных препаратов для беременных;
  • применение Ацикловира, Герпевира, Оксолиной мази и других лекарственных средств в качестве местной терапии;
  • использование противовирусных и иммуномодулирующих препаратов (интерферонов) для подавления роста и активности инфекции, а также стимулирования иммунитета;
  • щадящий режим дня (нормализация сна и питания);
  • прием витамина С;
  • устранение обострения хронических заболеваний;
  • профилактика появления возможных осложнений.
Генерализированные формы при любом виде инфекции
  • включение всей вышеперечисленной лечебной тактики;
  • осуществление лечения в условиях стационара;
  • назначение других видов терапии по индивидуальной схеме. Сюда входит и лечение опоясывающего герпеса у беременных женщин
Генитальный герпес с высоким риском для малыша Ставится вопрос о преждевременном родоразрешении посредством кесарево сечения

Внимание: любой вариант терапии должен назначать и контролировать только врач. Беременная женщина должна понимать возможные риски, отсутствие терапии или самопроизвольное назначение себе медицинских препаратов чревато серьезными осложнениями.

Статистика складывается из множественных исследований и изучения влияния герпеса на беременность. Эта инфекция является довольно опасным контагиозным агентом, оказывающим тератогенное действие на плод при активной ее форме.

На сегодняшний день накоплено множество материала, исходя из которого, можно сделать такие выводы:

  1. При частых рецидивах заболевания вероятность того, что будущий ребёнок инфицируется, составляет лишь 1%. При первичном заражении во время беременности риски рождения инфицированного ребенка возрастают и составляют уже 30-50%.
  2. При маленьком сроке первичная форма инфекции в 30% случаев влечет за собой выкидыш.
  3. При рождении зараженного ребенка герпес может приобретать латентную (скрытую) форму и в дальнейшем проявляться дисфункциональными расстройствами.
  4. Редкие и атипичные, а тем более бессимптомные формы протекания влекут за собой внутриутробное заражение плода, что составляет 70% от всех случаев. Около половины заражённых новорождённых детей погибают достаточно скоро после рождения.
  5. При инфицировании генитальным герпесом малыша во время прохождения им родовых путей в 45% случаев наблюдаются поражения роговицы глаза и кожи, а в 35% случаев возможны заболевания центральной нервной системы с последующим летальным исходом.

Если выявляется герпес у беременных, последствия которых мы рассмотрели чуть выше, не нужно поддаваться панике и трезво оценивать ситуацию. Как мы уже поняли, наибольшую опасность представляет именно первичное заражение, поэтому тщательно планируйте свою беременность и сдавайте все необходимые анализы еще до зачатия малыша, чтобы в будущем предотвратить возможные серьезные осложнения.

Здравствуйте, слышала, что существует такая форма, как вирус Эпштейна-Барр, можно ли подробнее?

Здравствуйте, действительно имеется и такой вид семейства герпесвирусов. Эта инфекция довольно коварна, т. к. может представлять угрозу для беременной женщины и ее будущего ребенка.

При присутствии антител к вирусу Эпштейна-Барр типа IgG — EBNA и VCA опасность отсутствует. Это означает, что когда-то произошла инфицированность, но организм смог справиться с этой инфекцией и выработать антитела, которые будут находиться в крови пожизненно.

Такая ситуация обеспечивает защиту женщины и ребенка от повторного рецидива в течение всей беременности. Для контроля этого вируса женщине нужно как минимум 5-7 раз сдавать ПЦР анализ на вирус Эпштейна-Барр, по результатам которого выявляется активность инфекции.

Нахождение антител типа IgG-EA говорит об обострении, а значит и об определенной угрозе в виде выкидыша или замершей беременности, поражения глаз и нервной системы у плода, появления патологий печени и синдрома дыхательных расстройств, хрониосепсиса и низкой массы тела. Отсутствие антител к вирусу Эпштейна-Барр представляет большую опасность при беременности, т. к. у женщины нет абсолютной защиты от этой инфекции.

Здравствуйте, недавно заметила непонятные высыпания на половых органах, может ли это быть герпесом?

Здравствуйте, были ли повторные ситуации таких высыпаний? В любом случае поставить диагноз заочно невозможно, поэтому вам необходимо посетить врача для осмотра и сдать анализы, чтобы определиться с вероятной проблемой.

источник